科学防癌手册|守护“乳”此美好,让癌止步防线之外

文摘   2024-10-19 12:04   上海  




流行病学数据概览







乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率分别位列我国女性恶性肿瘤的第2位和第5位。根据国家癌症中心的最新数据,2022年我国女性乳腺癌新发病例约35.72万例,占女性全部恶性肿瘤发病的15.59%;死亡病例约7.50万例,占女性全部恶性肿瘤死亡的7.94%。


QUESTION

导致乳腺癌的危险因素有哪些


①部分良性乳腺疾病;②子宫内膜异位症;③高内源性雌激素水平;④特定的月经生育因素;⑤乳腺癌家族史;⑥乳腺癌易感基因1/2突变(breast cancer susceptibility genes, BRCA);⑦肥胖;⑧大量饮酒;⑨吸烟;⑩暴露于治疗性电离辐射。


QUESTION

乳腺癌高风险人群

(符合下列1、2、3任意条件的女性为乳腺癌高风险人群)


乳腺癌高风险人群一般指一生中罹患乳腺癌的风险>20%的人群,需要注意的是,尽管属于高风险人群,并不意味着一定会患上乳腺癌,因此不必过于恐慌。加强健康监测,定期进行筛查,同时注意自己身体上有无新发生的症状或体征,如有发生请及早到医院检查治疗。

1、具备其中任意一项者

1

一级亲属(母亲、女儿以及姐妹)有乳腺癌或卵巢癌史

2

二级亲属(姑、姨、祖母和外祖母)50岁前,患乳腺癌2人及以上

3

二级亲属(姑、姨、祖母和外祖母)50岁前,患卵巢癌2人及以上

4

至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变;或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变

2、具备其中任意一项者

1

月经初潮年龄≤12岁

2

绝经年龄≥55岁

3

有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史,或病理证实的乳腺(小叶或导管)不典型增生病史

4

使用"雌孕激素联合"的激素替代治疗不少于半年

5

45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质(或乳房密度)类型为不均匀致密型或致密型

3、具备其中任意两项者

1

无哺乳史或哺乳时间<4个月

2

无活产史(含从未生育、流产、死胎)或初次活产年龄≥30岁

3

仅使用"雌激素"的激素替代治疗不少于半年

4

流产(含自然流产和人工流产)≥2次

5

45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质(或乳房密度)类型为不均匀致密型或致密型


SUGGESTION

定期筛查,守护健康

1

对于一般妇女,推荐从45岁开始每1~2年1次乳腺X线摄影或乳腺超声筛查

2

对于高风险人群,推荐从40岁开始,每年1次乳腺X线检查联合乳腺超声进行筛查


QUESTION

如何有效预防乳腺癌


1

母乳喂养

2

适宜的体育锻炼


注:参考文献《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)》。详情可咨询专业医生或相关机构,以获取更多建议。


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