吴桥县医院全脑血管造影技术全面升级!

文摘   2024-10-15 08:22   河北  


吴桥县人民医院神经内一科成功开展经桡动脉入路脑血管造影及治疗,为心脑联合造影提供了有利条件,一站式进行心脑联合检查,一次检查获得心脏和大脑的血管信息,患者舒适度、满意度较好,体验感升级,提示我院神经介入进入了2.0时代。





王某某,男性,73岁,主因头晕3天入院。经桡动脉入路心脑联合血管造影提示双侧颈内动脉C1段重度狭窄。





经桡动脉入路脑血管造影术后
封某某,女性,67岁,主因左侧肢体无力2天入院。经桡动脉入路脑血管造影提示右侧颈内动脉C1段重度狭窄。




经桡动脉入路脑血管造影术后
全脑血管造影是诊断脑血管病的金标准,可以最大程度的发现脑血管狭窄、动脉瘤、脑静脉病变,评估颅内占位病变的血供,实施血管介入手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系等,是目前任何一项头部影像学检查无法替代的。传统的脑血管造影一般是需要经股动脉入路,方式成熟但并发症较多,造影后患者需平卧位保持24小时,耐受差。
经桡动脉造影相较于传统的经股动脉造影,具有多方面优势:
1、损伤小,出血少:桡动脉表浅,易于穿刺,且周围无重要的神经和血管,因此穿刺过程中对局部组织的损伤较小,出血量少。这使得术中及术后并发症少且轻微,术后护理更为方便和安全。
2、术后恢复快,舒适度好:经桡动脉造影术后,患者无需长时间卧床制动,可以即刻下床活动,避免了长期卧床引起的不适和痛苦,如腰痛、尿潴留等。同时,也避免了卧床期间大小便需他人护理的尴尬,以及长时间卧床导致下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等风险。这种微创优势使得患者术后的舒适度大大提高,尤其适合老年人和需要快速恢复的患者。
3、不影响其他治疗计划:在经桡动脉造影过程中,患者可以继续应用抗凝和抗血小板药物,无需中断治疗。这对于需要持续抗凝或溶栓治疗的患者来说尤为重要,可以确保治疗的连续性和有效性。同时,术后如需立即进行其他治疗,如溶栓等,也不会受到影响。

4、适用范围广:对于股动脉狭窄、闭塞、腹主动脉迂曲及特定类型的主动脉弓(如Ⅲ型弓、牛角弓)等患者,经桡动脉造影具有明显优势。这些情况下,经股动脉造影可能难以实施或风险较高,而经桡动脉造影则能够安全有效地完成检查。

5、经济负担轻:由于经桡动脉造影的并发症较少,住院时间短,因此其整体费用相对较低。这对于需要承担医疗费用的患者来说是一个重要的考虑因素。
6、便于观察和护理:桡动脉穿刺位置相对表浅且易于观察,这使得术后对穿刺点的观察和护理更为便捷。一旦发现穿刺点有渗血、瘀斑、血肿等异常情况,可以及时处理以避免并发症的发生。



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素材提供:神经内一科王钊

编辑:张娜

吴桥县人民医院
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