近期，病毒肆虐，呼吸道感染疾病发病率直线上升，很多患者病情加重，等到了医院检查发现肺部已经大面积感染。这种情况下，除了临床上传统的抗感染、止咳、化痰、抗炎等药物治疗外，我们还可以通过康复治疗的一些手段来促进痊愈。今天，带大家了解一下呼吸康复治疗中促进排痰的一个重要手段——体位引流排痰。下面结合肺部的解剖学特点，利用文字和图画，为大家科普一下不同部位肺部感染怎样通过体位引流来排出痰液。
1、肺上叶尖段前部感染
患者取后靠坐位，叩击锁骨下位置。
2、 肺上叶尖段后部感染
患者取伏案坐位，叩击肩胛骨处位置。
3、 肺上叶前段感染
患者取仰卧位，在膝下垫一软枕，叩击两侧乳房位置。
4、左肺上叶后段感染
患者取右侧1/4俯卧位，头和上躯干（床头）抬高45°，叩击左侧肩胛骨区域。
5、右肺上叶后段感染
患者取左侧1/4俯卧位，叩击右侧肩胛骨区域。
6、左肺舌叶感染
患者取右侧3/4仰卧位，利用枕头支持，床尾抬高30°（头低脚高位），叩击左侧乳房下方。
7、右肺中叶感染
患者取左侧3/4仰卧位，如上图也取头低脚高位，叩击右侧乳房下方。
8、 肺下叶前底段感染
患者取仰卧位，膝下垫一软枕，床尾抬高45°（头低脚高位），叩击两侧肋骨下部。
9、 肺下叶后底段感染
患者取俯卧位，腹下垫一软枕，床尾抬高45°（头低脚高位），叩击两侧肋骨下部。
10、左肺下叶外侧底段感染
患者取右侧卧位，床尾抬高45°（头低脚高位），叩击左侧肋骨下部外侧区域。
11、右肺下叶外侧底段感染
患者取左侧卧位，床尾抬高45°（头低脚高位），叩击右侧肋骨下部外侧区域。
12、肺下叶上段感染
患者取俯卧位，腹下垫一软枕使背部平直，叩击患侧侧肩胛骨下缘区域。
温馨提示
如果患者有内外科急症、疼痛明显或明显不合作、明显呼吸困难或严重心脏病，不要进行体位引流。引流时观察患者表情及生命体征，每个体位维持5—10分钟，或者直到痰液可以排出。患者轻松呼吸，不要过度换气或呼吸困难，同时进行叩击等手法操作，每天2—3次，睡前务必1次，清理干净后有助于患者更好睡眠。如果患者痰液比较粘稠，可配合雾化治疗稀释痰液后再行引流。引流结束后，嘱患者缓慢坐起休息，防止体位性低血压的发生。
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素材提供：康复医学科纪玉龙
编辑：张娜
