病例分享
患儿,男,5岁,突发左侧髋部疼痛伴右下肢活动受限一天,入院行医学超声检查。
超声所见:右侧股骨颈颈前间隙宽约0.31cm。
左侧股骨颈颈前间隙宽约0.64cm。
超声提示:双侧髋关节积液。
知识科普
儿童急性髋关节滑膜炎又称为急性髋关节一过性(暂时性)滑膜炎,是儿童时期常见的急性髋关节疾病,也是儿童髋部疼痛最常见的原因之一。儿童患此病一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟,关节囊较松,髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关,过度外展、外旋运动时,关节囊受到牵伤或挤压,再受病毒感染后,出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症;另一方面可能与消化道及上呼吸道感染后引起髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、受限。儿童髋关节滑膜炎的发病年龄多在2-12岁的儿童,男孩多于女孩,大多数孩子在发病前四周内患过上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、牙齿发炎等。
临床表现:
单侧髋关节或腹股沟疼痛是最常见的临床症状,部分患儿可表现为大腿中部或者膝关节疼痛。很小的患儿可以表现为夜啼及痛性跛行,检查可发现髋关节活动受限。
关节滑膜炎作为临床上极为常见的病症,精准检查、完善评估关节滑膜炎十分重要。在关节滑膜炎的诊断领域,超声技术展现出了独特的价值:
1.无创性,相较于传统检查,无创检查更加方便快捷,患者无需恢复期。
2.实时性,超声能够实时动态地观测滑膜的形态、结构以及血流状况,清晰地呈现滑膜的增厚程度、积液量和血管增生等情况。
3.分辨率较高,这对于疾病的早期发现和及时干预意义重大,有助于提升诊断的准确性和及时性。
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素材提供:超声科马昭君
编辑:张娜