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即将进入2025 年，新的一年哪些疾病需要特别注意？加拿大首席公共卫生官谭咏诗 (Teresa Tam) 分享了她对2025年加拿大最担忧的健康问题。
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首先需要关注的正是目前在美国加拿大都有扩散苗头的H5N1禽流感，这是一种新兴病毒，今年在加拿大出现了首例人类遭感染的病例。H5N1 是一种由野生鸟类携带的高致病性禽流感病毒，在全球范围内呈上升趋势。它摧毁了加拿大的家禽养殖场，美国好几个州的乳牛群也受重创。谭咏诗在 12 月的年终采访中表示：“我特别担心的是，这种病毒已经表现出了一系列临床结果的能力，从无症状感染……一直到罕见的严重疾病病例。因此我们须非常警惕。”加拿大唯一确诊的 H5N1 患者是一名来自卑诗省的青少年，他 11 月病重住院。卫生官员仍然无法确定这名青少年是如何被感染的。谭咏诗表示，没有其他人感染此病毒，这表明尚未出现任何人际传播。尽管对一般大众的风险仍然较低，但 2024 年美国至少有 65 宗人类确诊病例，其中大部分是农场工人。大多数病例都是轻微的，症状包括结膜炎或红眼症。美国首例严重疾病病例是路易斯安那州一名 60 多岁的人，曾与后院鸡群中的病禽接触过。谈咏诗说：“这告诉我，不仅需要对商业家禽养殖场进行重大宣传，还需要对那些在后院饲养鸡或其他鸟类的人提出警告，要留意后院养鸡和鸟类恐会接触到携带 H5N1 病毒的野鸟。”。她说，穿戴个人防护装备和采取生物安全措施的教育对于在加拿大饲养鸟类的人来说非常重要，不仅仅是商业农场，而是普遍大众须对禽流感有所认识。“我们需要非常小心地处理任何生病或死亡的鸟类或其他动物。”她说，如果有疑问，请不要触摸并致电当地兽医或公共卫生部门。谭咏诗也说，一些过去曾传播的疾病如今正加剧扩散力。麻疹被加拿大卫生局列为重点关注对象。这种病毒 20 多年前在加拿大被消灭，但现在加速卷土重来。2024年加拿大将出现近 170 宗麻疹病例，2023 年为 59 宗。她说，许多病例与新不伦瑞克省秋季开始的大规模疫情有关，此后通过旅行传播到安大略省。她说，儿童尤其容易受到麻疹的影响。今年安省有一名 5 岁以下儿童死亡，这是“我们很久没有看到的情况”。谭咏诗说，大多数家长没有见过麻疹，可能没有意识到这种疾病的严重性，因为几十年来“非常有效的疫苗”一直在保护儿童免受麻疹侵害。1998 年，加拿大宣布麻疹已经完全根除。此后的病例通常可以追溯到从其他国家旅行并携带病毒的人，然后病毒会传播给未接种疫苗的人。控制20多年后，麻疹再度复发。谭说：“这种病毒传染性极强，它会攻击所有未接种疫苗的人。”“这是一种严重的疾病。孩子们病得很严重，有时他们必须住院。”
此外，百日咳也卷土重来。许多孩子咳得严重、病得厉害。以安省为例，2024 年百日咳病例数是 2007 年以来最高的。近 4% 的病例住院，4 例被送入重症监护室，所有病例均未满一岁。据报道，有两名成年人死亡。
报告显示，魁北克省、新不伦瑞克省、爱德华王子岛省、纽芬兰和拉布拉多省的百日咳病例数也超过了疫情前的峰值。
谭咏诗说，最好的预防方式就是接种疫苗。预防百日咳的常规疫苗接种时间安排在儿童出生后 2 个月、4 个月和 6 个月时，随后在 18 个月时进行加强针注射。加强针注射时间安排在儿童后期和青少年时期。成人和孕妇也建议接种疫苗。她称，导致麻疹和百日咳卷土重来的因素之一是在 COVID-19 大流行期间儿童常规免疫接种受到干扰。
