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流感知识
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01
流行性感冒
流行性感冒(以下简称流感)是一种由流感病毒引起的常见急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播,一般通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。潜伏期较短,全年均可发病,但暴发或流行具有一定的季节性,如以冬秋季多见。
临床上发病较急,表现为发热或寒战、咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、肌痛或全身痛、头痛、乏力等,部分病人(更常见于儿童)可出现呕吐和腹泻。
流感和普通感冒的区别
① 病原体不同:流感的病原体则是流感病毒,常见如甲型 H5N1、H7N9、H1N1、禽流感病毒等。普通感冒的病原体是其他病毒如鼻病毒、冠状病毒等。
② 症状不同:普通感冒的症状主要体现在鼻部,比如鼻塞、流涕、打喷嚏,发烧、乏力、全身酸痛等症状比较轻微,一般一周可自愈。流感的呼吸道症状(鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等)比较轻微,发烧、乏力、头痛、全身酸痛等症状更明显。
③ 传染性不同:流感的传染性更强,一旦确诊流感,需要请假,最好居家休息,避免去人群聚集的地方,不要上班、上学,出行时需全程佩戴口罩。
02
流感病毒的特征
流感病毒在分类上属正黏病毒科(0rthomyxoviridae),是多形性有包膜病毒,多为球形,直径 80~120nm。其病毒颗粒结构由外至内分为三层,最外层有两种表面抗原,即血凝素(hemagglutinin,HA)抗原和神经氨酸酶(neuraminidase,NA)抗原。
根据流感病毒 NP和 M1抗原特异性及其基因特性的不同,分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、(丁)四型。甲型流感抗原变异性最强,可引起季节性流行和世界性大流行;乙型流感抗原变异性较弱,可引起中小型流行或局部暴发;丙型流感的抗原性比较稳定,多引起婴幼儿和成人散发病例。
流感病毒对热敏感,在56℃30分钟或100℃1分钟可将其灭活;在0~4℃可存活数周,在-70℃可存活数年,冷冻干燥后可长期保存。抗生素对流感病毒无效。
03
流行性感冒
在人群中的流行过程
传染源
① 病人和隐性感染者
流感病人是主要的传染源。多数既往健康的成年人感染流感病毒后,出现症状前1天至病后5~7天可排出流感病毒,具有传染性。但少数病人尤其婴幼儿和免疫力低下人群,传染期可维持更长时间。轻症病人和隐性感染者虽然排毒量小、时间短,但因其活动范围大,作为传染源的作用不容忽视。
② 动物传染源
某些禽流感病毒已跨越种属屏障引起人类感染。1997年中国香港人禽流感 H5N1疫情被证实与当地同期禽间高致病禽流感 H5N1疫情暴发有关,病死禽是多数人禽流感 H5N1 病例的传染源。
传播途径
易感人群
人对流感病毒普遍易感,男女之间易感性没有差别。各型流感病毒之间无交叉免疫,不同亚型间仅有部分交叉免疫。新生儿因免疫功能尚未健全,加之母体通过胎盘传给新生儿的抗体较少,因此新生儿的易感性高,感染后症状重,病死率高。老年人由于经历过各种亚型病毒的多次攻击,可能存在不同亚型间部分交叉免疫,但有慢性疾病的老年人感染后往往使病情加重,甚至导致死亡。
04
流感患者生活中注意事项
1.居家自我隔离,保持房间通风,佩戴口罩,避免把流感传染给别人。
2.外出时要戴好口罩,尽量不去人群密集及通风不良的场所。
3.充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养,有利于疾病恢复。
4.保持适宜的室内温度和湿度,对缓解咽痛、鼻塞、咳嗽等症状,有一定的帮助。
5.勤洗手,用肥皂或洗手液。
6.患流感的妈妈,可以进行母乳喂养。但在有传染性的阶段,母乳妈妈应该注意和宝宝隔离,如用吸奶器吸奶。
05
预防措施
1.接种流感疫苗。
2.勤洗手,要使用肥皂或洗手液;没洗干净手时,不要抠鼻子、揉眼睛。勤开窗通风。
3.避免接触已经诊断为流感的病人。如果家有流感病人,病人要注意戴口罩,病人的日用品如毛巾、水杯等应单独存放、及时消毒。
4.流感盛行期间,尽量不去公共场所和通风不良的地点。
5.高风险、暴露人群可以服用磷酸奥司他韦等药物预防。(注:预防药物均为处方药,需在医生指导下使用)。
END
图文|滚福生 编辑 |黄宇驰
责任编审|龙涛 责任监制|赵忠新
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