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【健康科普】冬季老流鼻血，莫慌！听听医生怎么说

文摘   2025-01-09 10:04   江苏  


    冬季气候寒冷干燥，我们的鼻腔黏膜也会变得脆弱，这就使得流鼻血的情况更容易发生。近3天来，我院耳鼻咽喉科门急诊已接诊20多例鼻出血患者。



案例一
50岁的市民蔡女士打了个喷嚏后鼻血流得止不住，便来到我院耳鼻咽喉科门诊就诊。唐彬主任为其在鼻内镜下找到了出血点，进行了填塞止血。唐主任发现，蔡女士不仅两侧鼻腔前端黏膜充血、糜烂严重，而且有抠鼻、揉鼻的坏习惯，近期还一直在服用抗血小板聚集的药物。经诊断，蔡女士这次鼻出血是因为鼻腔干燥引发的出血，而服用抗血小板聚集药物是导致其流血不止的重要因素。
案例二
     无独有偶，8岁的东东(化名)也遭遇了一次“惊心动魄”的鼻出血。上周的一天晚上，他和小朋友在小区玩耍，回家后并无异样，可第二天一早擤鼻时，他的右鼻腔突然出血不止。“当时孩子的鼻血流量很大，用棉球填塞之后还是一直往外流血。“东东妈妈说。这下可把家人吓坏了，赶紧将东东送到医院。经检查，东东的鼻中隔偏曲，鼻黏膜过于干燥后糜烂，局部血管破裂而引起出血，采用电凝止血治疗后很快得到好转。

      唐彬主任表示，鼻出血是耳鼻喉科临床常见的急症之一，多数人认为鼻出血是鼻部黏膜破损所致，出现鼻出血也只是简单的“一堵了之”，忽视了导致反复鼻出血或对鼻出血病因的确诊，耽误原发疾病的治疗。


提问者

为什么冬季鼻子容易出血？


专业解答

1、环境原因：冬天空气寒冷干燥，容易对鼻子造成强烈刺激，诱发鼻炎、鼻窦炎，所以会引起鼻腔粘膜血管破裂出血。

2、体质原因：冬天的时候人体摄入的水果和蔬菜会有所减少，体内维生素无法满足人体所需，最终会使小血管脆性增加，引起鼻腔出血。
3、疾病原因：比如说高血压、动脉粥样硬化，会使得血管的弹性变差，容易引起鼻出血。白血病、血小板减少等凝血功能障碍，也会引起容易流鼻血。
提问者

流鼻血时应该怎么办？

专业解答

如果发生鼻出血，尽量不要惊慌，保持镇定，避免血压波动太大加重出血;可根据鼻出血的轻重缓急、出血部位:出血量及病因，选择不同的止血方法。
指压法:适用于鼻腔前部的出血，尤其是儿童和青少年。方法是:患者取坐位、头部略前倾，用手指按压出血侧鼻翼或捏紧双侧鼻翼10至15分钟，同时嘱患者吐出口内血液避免误咽。
冰敷法:用碎冰或冰毛巾冷敷颈部及额头通过降低局部温度引起血管收缩，达到止血效果。若鼻出血仍无法控制，应即刻就诊医院耳鼻喉科，做进一步的止血处置，防止出血过多引起休克。

提问者

如何预防鼻出血呢？

专业解答

鼻腔干燥者或在气候干燥时节，采用加湿器或生理盐水喷鼻以增加鼻腔黏膜湿度，并采用中药滴鼻油保护鼻腔黏膜，避免不良挖鼻和用力擤鼻，纠正幼儿挖鼻揉鼻、把异物塞入鼻腔的不良习惯。
均衡饮食，清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，多饮水，避免维生素缺乏。
积极治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻腔原发疾病，有基础疾病的中老年人要遵医嘱服用降压药控制好血压。避免乱用、滥用鼻喷剂。




END
射阳县人民医院
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