高血压脑出血是一种
高发病率、高致残率和高致死率的
全球性疾病
面对这一凶险的病症
我院卒中中心团队沉着应对
为一位
高血压性脑出血患者实施
“颅内血肿清除+去骨瓣减压”手术
成功将患者从生死边缘拉回
50岁的李先生常年饮酒，有长达10余年的高血压病史，但没有出现具体症状，所以未引起重视，未进行系统治疗。今年11月的某天吃晚饭时，李先生突发右侧肢体偏瘫、失语，意识不清，家人见状，紧急拨打120将患者送至我院急诊救治。急诊值班医生经过仔细查体和询问病史，初步考虑患者为高血压性脑出血，立即启动急诊卒中“绿色通道”，为患者行颅脑CT及相关辅助检查，同时通知卒中中心专家紧急会诊。颅脑CT结果提示左侧基底节区脑出血90ml，且已破入脑室。情况比预想的还要严重，出血量大，出血点分散，李先生的生命悬于一线。
卒中中心神经外科团队接到通知后迅速赶到急诊进行初步的判断评估，患者情况十分危急，需要立即进行手术。医生告知患者家属手术风险及预后，遵循家属同意后立即手术。经过充分的术前准备，手术开始进行。术中，医生们的每一个动作都小心翼翼又精准果断，在复杂的脑部结构中仔细地寻找出血点，小心翼翼地清除血肿，如同在细密的神经网络中拆除 “炸弹”。手术过程中对血压、心率、呼吸等生命体征的控制更是难上加难，这些生命体征就像紧密相连的齿轮，任何一个环节出现细微偏差都可能导致不可挽回的后果。医护团队凭借着高超的技术和紧密的协作，患者血肿被成功清除，手术顺利完成。
术后，李先生被送往重症监护室（ICU）接受进一步的治疗和护理。经过科室医护人员的努力，李先生终于苏醒并成功拔除呼吸机。一周后，李先生渡过危险期转入神经外科病房继续治疗。如今，李先生已顺利转入康复医学科继续康复治疗，向着健康的未来坚定前行。患者家属对我院参与抢救的神经外科、急诊科、麻醉科、重症医学科、康复医学科等科室医护人员通力合作、紧急救治表示由衷的感激。
射阳县人民医院卒中中心成立于2021年4月，经过不断优化卒中绿色通道流程，完善质控体系，并多次邀请上级专家来院指导卒中中心建设，推动卒中中心的进步和发展。目前，卒中中心通过国家脑防委现场评审，成为盐城市卫健委首批授予的卒中中心单位之一，可常规开展急诊溶栓和全脑血管造影、急诊取栓、脑动脉瘤栓塞等手术。今后，我院将继续加强多学科协作，进一步提升卒中中心的辐射能力，用先进的理念和技术为患者提供更快捷、更规范、更优质、更精准的诊疗救治服务，更好地为射阳及周边百姓健康保驾护航。
高血压是心脑血管的危险因素，而高血压最严重的并发症是脑出血。高血压对脑的损害，是通过导致脑小动脉的脂质透明样变和栗粒状微动脉瘤，血管脆性增加，当血压突然升高时，导致其破裂出血。
患有高血压病的中老年人，一旦突发头晕、头痛或头晕、头痛加重，突发一侧肢体或头面、舌部暂时性发麻、乏力或活动欠灵活，突发嘴角流口水、漏气、舌头发硬、吐字不清，突发血压持续升高等症状时，应尽快就诊。
控制血压是关键，长期坚持服用降压药，不能随意增加或减少降压药的量，定期检查血压，不宜将血压降得过低，以防供血不足，在医生指导下调整药量。保持乐观情绪，避免过于激动，勿过喜过悲。能正确认识疾病，不断提高战胜疾病的信心。
食“三低一高“饮食，即低脂、低糖、低盐、高纤维饮食，少吃动物内脏及油炸食物，多吃鱼类、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果，忌饮浓茶、咖啡。忌暴饮暴食、晚餐不要过饱。平时养成多饮水的习惯，保证每日饮水量2000ml左右，特别是晚睡前、晨起时饮1-2杯温开水。这样能维持体内有充足的血液，使血液保持稀释，保持血容量。
冬季是脑出血好发季节，血管收缩，血压容易上升，要注意保暖；使身体适应气候变化。可以做一些中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、做广播操、打太极拳、骑自行车、健美操等，注意劳逸结合。外出运动时佩戴好口罩，不去人员密集场所，不参加群体性体育活动。注意增减衣物，防止受凉。回家后及时洗手。如果运动期间出现以下不适应立即停止运动，原地休息。
高血压病人如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥。应警惕脑卒中先兆，有的突然感肢体麻木、乏力或一时性失视、语言交流困难等，应及时就医检查治疗。
温馨提示：高血压作为一种慢性疾病，需要长期服药控制，只要血压控制平稳，就能减少因血压增高而引起的并发症。如果出现先兆出血症状，不应拖延，须在第一时间到正规医院就诊。一旦发生脑出血后也应积极配合治疗，尽早康复。
