工作带来的脖子痛、肩膀痛
突如其来的牙痛、肚子痛、头痛......
这时候你会怎么办?
大多数人可能会说
“没多大事,忍忍就过去了”
其实,这种做法是错误的
疼痛有可能是身体给你发出的预警信号
真的不建议你“强忍疼痛”
尤其这几种痛
真的不能忍!
(1)
电击痛:多是神经受损
神经纤维受损时,引起的疼痛多为针刺、刀割、电击样的锐痛,突发突止,更有患者表现为触摸痛。
常见部位和疾病:
① 以三叉神经痛和带状疱疹后遗神经痛为代表:神经本身或一级神经元(脊神经节神经元)受损,或受损后诱发功能紊乱所引起的痛。
② 神经受压所致:多见于颈、腰椎间盘突出压迫神经根所引起的颈肩腰腿痛,疼痛程度受颈腰椎活动姿势的影响。
(2)
撕裂痛:胸背突发最凶险
表现为撕裂痛的病有很多种,如外伤后肋骨骨折、胸膜炎等。但情况最危急、临床最多见的是主动脉夹层,就是血管劈了。
常见部位和疾病:
夹层位置不同,带来的痛也会不同:
① 夹层病变累及近端升主动脉时,表现为前胸痛;
② 夹层位于降主动脉时,多表现为肩胛区疼痛;
③ 若疼痛出现迁移,则提示夹层进展。
(3)
钝痛:病因难确定
痛的具体部位定位不清,常见于内脏炎症或癌性疼痛。钝痛原因更需临床专家结合症状进行细致筛查。
常见部位和疾病:
① 胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎、慢性阑尾炎等会引起腹腔内钝痛发作;
② 一些泌尿系统疾病,如膀胱炎、肾炎,会造成腰部和下腹部钝痛;
③ 慢性盆腔炎、卵巢囊肿也会导致下腹部钝痛。
(1)
头痛
头痛的原因很复杂,如果出现下面三种情况,一定要注意!
① 晨起头痛:
晨起头痛有可能是颈椎骨质增生或血脂增高等疾病所引起。当骨质增生压迫到颈部的动脉,极易导致大脑供血不足并引发头痛。建议尽快到医院做头部、颈部CT检查或者检测血脂等各种血液指标。
② 逐渐加重的头痛:
排除偏头痛或一些药物的作用,逐渐加重的头痛要警惕,可能是颅脑肿瘤或者硬膜下血肿。
③ 突发的剧烈头痛:
脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤破裂等都可能导致突然的剧烈头痛,这时候请尽快去医院检查。
(2)
牙痛
大多数牙痛问题都在牙本身,比如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿等,这些通过消炎、根管治疗等对症处理,一般可以恢复。
但是,还有很多其他原因也会引起牙痛。
① 三叉神经痛导致的牙痛
说话、咀嚼、刷牙,甚至只是一阵凉风都可能很痛。这种疼痛一般是单侧,而且可能存在一个“扳机点”,只要碰到了,就会引发疼痛。这样的疼痛,建议去神经内科专科治疗。
② 高血压引起的牙痛
动脉硬化合并高血压的患者,血压升高可引起外周小动脉硬化。若此时外周小动脉发生痉挛收缩,会导致牙髓出血,牙组织营养不良,从而诱发牙痛。
有心脏病史或高血压病史的人一定要警惕,因为这种疼痛有可能是心肌梗死的不典型症状。
③ 糖尿病引起的牙痛
糖尿病患者易得牙周病,由于血糖偏高,唾液中葡萄糖浓度升高,口腔内杂物的清洁效果也会降低,病菌更易繁殖。同时,糖尿病患者自身免疫力下降,牙齿对入侵微生物的清除功能也被破坏。
(3)
胸痛
胸这个部位有着非常重要的器官——心和肺。胸痛的原因非常复杂,其严重程度也有所区别,有些胸痛是致命的,需及时前往急诊,比如心源性的心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等;非心源性的肺栓塞、某些气胸发作等。
注意!
冠心病引起的胸痛,是最严重、最常见的胸痛类型之一。10个冠心病初次发作病例中,就有1个猝死、4个心肌梗死和5个心绞痛。冠状动脉狭窄超过50%即为冠心病。胸痛伴呼吸困难、冷汗和虚弱感,若持续超过20分钟且无法缓解,应立即求医,因为可能是心肌梗死等严重疾病。
(4)
腹痛
每个人都可能肚子痛,腹痛的病因也非常复杂,位置和程度也千变万化,但这些腹痛一定要及时处理 ↓
① 暴饮暴食之后的腹痛
过量食物刺激一方面会引起胰腺消化液大量分泌,另一方面可导致十二指肠炎症,胰液排泄不畅或返流。另外,暴饮暴食常会导致呕吐、十二指肠肠内高压等,都可能发生胰液返流,进而诱发急性胰腺炎。
② 上腹痛伴随胸闷气促/恶心嗳气(打嗝)
有时候上腹痛可能不是腹部问题,尤其是伴有冠心病、高血压、高血脂病史的老年人,如果出现上腹隐痛,恶心嗳气,胸闷,可能是心脏病发作的迹象。如果出现背部或下颌疼痛,呼吸急促的同时伴有呕吐的情况,要尽快就医!
③ 腹痛可能还伴有肠梗阻
结肠癌患者多数有腹痛的症状,多为隐痛,当并发肠梗阻时,亦可表现为腹部绞痛。
如果患者在日常生活中出现持续性腹部不适、隐痛、腹胀,经一般的治疗后症状不缓解,那要警惕结肠癌的可能性。
④ 女性下腹痛
排除痛经或阑尾炎,如果已经确定了怀孕,突然出现下腹部撕裂样的剧痛,往往自一侧下腹部开始向全腹扩散,还有可能伴有少量的阴道出血甚至肛门坠胀感,那就需要警惕有可能出现异位妊娠。此时应及时就医,千万不要耽误了病情。
如果人长期忍痛,对疼痛的耐受力会越来越低,简单的疼痛会变得复杂,能治的疼痛变得难治。尤其这4种最不该忍:
(1)
持续长时间疼痛
疼痛长时间没有好转,或者反反复复发作,应去疼痛科或相关科室就诊。
(2)
疼痛程度加重
如感冒头疼、疲劳后的腰腿痛等,以前发生过,但再次出现时痛感明显加剧,要及时就医。
(3)
从未出现过的疼痛
以前没有出现过疼痛症状,突然疼痛且几天不缓解,应到医院检查。
(4)
疼痛找不到原因
当身体某一部位发生长期、反复疼痛,已经在相关科室排查过,明确该部位没有器质性病变,但仍找不到疼痛的原因时,应该到疼痛科就诊。
注意!
遇到自己无法处理或者原因不明确的疼痛,应及时求助医生或专业人士,不要抱着“忍忍就过去了”的想法。
详细、准确描述疼痛十分关键,这样医生才能快速确定原因,制定合理治疗方案。
(1)
疼痛部位
哪里疼?
哪里痛感最明显?
是否伴随其他部位疼痛?
疼痛部位是否游移不定?
(2)
疼痛性质
多用生动的词形容,如“像针扎一样疼”。
持续痛还是间歇痛?
间歇痛,多长时间发作一次?
一天什么时间痛感最强?
(3)
疼痛程度
一般以是否影响睡眠区分:
若不影响睡眠为轻度;
影响睡眠为中度;
痛得根本无法入睡为重度。
(4)
疼痛史及家族病史
什么时候开始疼?
可能是什么引起的?
最好描述某次疼痛发作时候的情况,同时说明疼痛情形是否改变,如程度增减或区域扩散等。
(5)
影响因素
描述诱发、加重或缓解疼痛的因素,如是否受伤、有无过度劳累等;睡觉时疼痛加重还是缓解;活动时是否加剧,休息后有无缓解等。
(6)
伴随症状
除疼痛以外,是否伴随其他症状,如肩颈部疼痛是否伴有上下肢麻木,有无恶心、头晕、视物不清等症状。
(7)
治疗史
是否对疼痛治疗过?说清做过的检查及治疗、曾经使用镇痛药的情况和疗效。
很多疾病引起的疼痛比较复杂
如遇到身体疼痛不适
不要想着“忍忍就好”
一定要重视起来
去医院进一步诊治
听取专业医生的意见!
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来源:河南健康、生命时报。
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