甲状腺肿瘤钙化成因
甲状腺恶性肿瘤的快速细胞增殖导致内部血管和纤维组织增生，这常常伴随着钙盐的沉积，从而引发钙化现象。此外，肿瘤可能分泌某些物质，例如糖蛋白和粘多糖，这些物质也可能导致钙化。
甲状腺钙化发生概率
甲状腺钙化既可以出现在恶性结节中，也可以出现在良性结节中，但恶性结节中钙化的发生概率更高，恶性结节的钙化概率为26%至54%，而良性结节的钙化概率为8%至32%。
结节性甲状腺肿伴微小乳头状癌
超声检查中的钙化分类
微钙化：指在结节内出现的多个小于2毫米的强回声光点，它们可能聚集或散布分布，可能伴随或不伴随声影。如果结节内同时存在微钙化和粗钙化，则该结节被归类为微钙化型。
粗钙化：指结节内部大于2毫米的强回声光斑，通常伴随声影。
周边钙化：指环绕结节周围的粗钙化，可能呈现环形或弧形。
孤立钙化斑：指单个粗钙化斑，周围没有甲状腺结节环绕。
钙化与结节良恶性的关系
微钙化被认为是诊断甲状腺癌的一个非常可靠的指标，它基本上反映了病理学中的“砂粒体”现象。砂粒体是甲状腺乳头状癌的一个特征性标志，也可能出现在甲状腺滤泡状癌、结节性甲状腺肿、滤泡状腺瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等疾病中。超声检查显示，微钙化对甲状腺癌诊断的特异性、阳性预测值和敏感性分别为85%至94%、69%至71%、36%至59%。
周边钙化、粗钙化和孤立钙化通常被视为诊断甲状腺良性肿瘤的指标，它们更常见于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性疾病。然而，这些钙化类型也可能出现在恶性结节中。
总结
在B超图像中，钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性指标。从筛查甲状腺癌的角度来看，每一种钙化类型都存在恶性风险，不仅微钙化，其他类型的钙化也应受到仔细的检查。
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