饮酒后剧烈腹痛,胰腺炎胰腺假性囊肿形成,医生“一针”缓解病痛
健康
2024-12-16 09:02
广东
广西百色的黄先生和妻子常年在广东工作,平时喜欢喝点小酒,20多天前晚餐时,他和往常一样照例来了两口小酒,谁知晚上突然觉得上腹剧烈疼痛,满头大汗,吃的东西也全都吐了出来。
妻子赶紧叫了救护车,把他送到离家最近的三甲医院就诊。最后经过检查,确诊了急性胰腺炎,医生安排他住院治疗。但经过20多天的治疗,病情不但没有好转,自己的肚子还变得鼓鼓的,吃点东西就觉得胀痛得厉害,这让黄先生感到十分苦恼。
经过复查发现,胰腺炎已经形成胰腺假性囊肿,囊肿不断增大,已经把胃压扁,顶到了腹壁上。当地医院建议他到广州治疗。
正在他们犹豫之际,一次偶然的机会,黄先生与妻子无意中从亲戚口中,知道我们有成功治疗重症胰腺炎的案例,思虑再三后,连夜坐动车从广东到我这里就诊。因为黄先生的亲戚已事先把广东医院的CT发给我。在黄先生凌晨入院后的第一时间,急查他的血常规、淀粉酶、脂肪酶等,值班医生根据异常指标给予抗感染、抑酶治疗。第二天,我为黄先生进行了经CT引导下胰腺假性囊肿穿刺引流术。术后第三天,黄先生腹胀痛明显改善,相应指标明显好转。饿了20多天的黄先生,忍不住询问:“医生,可以吃点东西了吗?”我肯定地回答:“可以!”经过后续的巩固治疗,前后总共住院一周,黄先生于4月25日顺利出院。根据医嘱,一个月后黄先生还要返院复诊,评估是否拔除引流管。急性胰腺炎:是一种常见的急腹症,肥胖、高脂血症、饮酒、胆道结石感染是引起急性胰腺炎的常见原因。急性胰腺炎常常表现为急性上腹部疼痛,因为胰腺与胃靠近,需要与胃痛相鉴别。同时胰腺炎可伴有呕吐、发热等表现。结合淀粉酶、脂肪酶、血常规以及上腹部CT等可以诊断。需要急诊处理。胰腺假性囊肿:常常形成于“间质性或水肿性胰腺炎”发病4周后。假性囊肿就像一个气球一样,因为炎症分泌引起囊内液不断增多,导致囊肿不断增大。从而压迫腹腔其他器官,导致持续的腹胀腹痛。胰腺假性囊肿一般选择在形成3个月后进行腹腔镜下内引流手术(目前我院肝胆胰脾疝外科成熟开展该手术)。腹腔镜手术创伤相对较小,治疗效果良好。而像黄先生这样,假性囊肿形成时间短,症状持续,保守治疗没有改善的,可以选择经皮穿刺置管引流术。来源:罗医生健康说只要能筛选进店的都是经过李医生严选严审最实惠的价格