你会留取尿常规标本吗?你会看尿常规化验单吗?延大附院小贺医生告诉你

健康   2024-08-09 16:12   陕西  


怎样正确留取尿液标本,
有哪些注意事项?

延大附院小贺医生告诉你

要得到准确的尿液检查结果需要家长指导或帮助孩子正确留取尿液标本。虽看似简单,但要注意的地方很多。留取尿液标本时,家长应注意以下几点。


1.一般以留取晨尿检测最好   晨尿是指早晨起床后的第1次排尿,尿液比重高,尿中的有形成分比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液异常。同时,也避免了饮食、饮水、运动等因素的影响。最好在留取尿液前晚,家长在孩子入睡前先清洁外阴及尿道口,次晨留取尿液。但是,有的家长存在误解,以为是起床后不让孩子小便,一直憋到医院后再留尿检测。这种情况是不算作晨尿的。

2.留取的尿液标本最好在2小时内送检,这样可以保证检查结果的可靠性。2小时内送检有一定难度,请在盛放尿液的容器外面放一些冰块,这样可适当延长送检时间。






怎么解读尿常规化验单?

1.尿潜血阳性   有两种可能,即真性血尿或假性血尿。它们的鉴别需进行显微镜下尿沉渣检查,若镜检红细胞数量增多超过正常范围(0~3个/每高倍镜视野),为真性血尿。真性血尿又可根据红细胞数量和形态分为非肾脏来源和肾脏来源两类:非肾脏来源的包括泌尿道感染、结石、特发性高钙尿症、左肾静脉受压综合征(或称胡桃夹综合征)等;而肾脏来源的主要是各类先天性、原发性或获得性肾小球肾炎,严重程度可轻重不一,需进一步检查,必要时需依靠肾穿刺组织病理检查明确诊断。此外,还有一部分肾性血尿是良性的,最常见的原因为薄基底膜肾病,又称为良性家族性血尿。

2.尿蛋白阳性儿童蛋白尿在排除生理性蛋白尿(如剧烈运动后、发热、严寒等)之后,主要见于各种肾小球疾病(急性肾小球肾炎、各型慢性肾小球肾类、肾病综合征和狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等免疫性疾病等),还可见于肾小管性疾病,如遗传性疾病、中毒、代谢性疾病等。

3.尿潜血和尿蛋白均为阳性  提示儿童患肾小球肾炎的可能性较大,需尽快至医院的儿童肾脏专科就诊,以利于疾病的早期发现、早期诊断和早期治疗。需要注意的是大多数肾小球肾炎在疾病早期,血尿或蛋白尿会出现波动,时而阳性,时而可自行转阴,而且此时孩子可能没有临床自觉症状,所以定期检测尿液和定期随访十分必要。

4.亚硝酸盐阳性提示可能存在泌尿道感染,请及时做好儿童的个人清洁卫生工作,并前往医院进行尿常规检查。如果复查尿常规发现尿液白细胞数超过正常范围(0~5个/每高倍镜视野),请按照医嘱进行相关检查和治疗,在日常生活中指导或帮助孩子清洁外阴及尿道口,并保证大便通畅。



此外,儿童一些常见的疾病如呼吸道感染、皮肤感染等感染性疾病或过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等风湿性疾病都有可能引起肾脏受累。当孩子出现上述疾病时,家长应及时带孩子去医院进行尿液检查,以发现肾脏早期损害。 




今天看了小贺医生的科普,

学会留取尿液标本,

学会解读尿常规化验单了吧!





审核 ▏李建雄

策划 ▏崔永平

编辑 ▏高   媛

校对 ▏云   莉

文字 ▏贺金娥  高敏  高婧  陈国艳




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