辽宁省沈阳市第七人民医院作为东北地区知名的皮肤病专科医院，近年来坚持“精专科、强综合”的指导思想，不仅在皮肤科领域继续保持领先地位，还在糖尿病足治疗方面取得了显著成就。其中，内分泌科糖尿病足病诊治中心的建设与发展尤为突出，成为医院的“金字招牌”。“今年8月24日，辽宁省中西医结合学会糖尿病足专业委员会正式成立，沈阳市第七人民医院当选主任委员单位。”沈阳市第七人民医院副院长朱春艳介绍，专委会共有81家成员单位，旨在通过加强糖尿病足相关领域的学术交流合作，及时传播专病领域最新的研究进展和治疗理念，这也为该院更好地发挥糖尿病足治疗区域辐射作用提供了更宽广的平台，助力糖尿病足中西医诊治工作的规范化、科学化发展。
辽宁省中西医结合学会糖尿病足专业委员会为糖尿专科联盟第四批联盟单位授牌
建立高效运转的特色诊疗模式
随着糖尿病患病率的增加，糖尿病足的患病率也呈明显增长态势，成为糖尿病的严重并发症之一。“感谢糖尿病足病诊治中心的医护人员，谢谢你们救了我的家人一命，再晚些，截肢风险高，可能命都保不住。”这是2023年国庆节前夕发生的一幕，这名患者让该院内分泌科主任甘宇记忆深刻。
“那天，一位家属推着患者焦急地在办公室门口徘徊，正在吃午饭的我看到他们后，赶紧为患者查体。”甘宇说，发黑的脚趾头、闭塞的腘动脉，让她意识到患者的病情不能再耽搁了。和团队的医护人员讨论治疗方案、与彩超室沟通、开启绿色通道检查……确定无手术禁忌后，值班医生为患者截趾、清创，同时联系导管室准备开通血管。入院6小时内，团队成功为患者完成了开通下肢血管的介入手术。
如此高效运转的糖尿病足治疗模式，有赖于沈阳市第七人民医院内分泌科自2003年开始的糖尿病足专业诊疗。“医院层面对内分泌科糖尿病足病诊治中心发展给予大力支持。”朱春艳介绍，目前医院为中心配备了超声清创刀、伤口负压治疗仪等多种先进仪器设备，为糖尿病足的精准治疗提供了有力支持。2018年9月，沈阳市卫生健康委正式批复沈阳市第七医院内分泌科为“沈阳市糖尿病足病诊治中心”，自此该中心在糖尿病足领域有了“官方身份”。
经过近20年的不懈努力，医院已经形成以内分泌科为主导的糖尿病足系统诊疗体系，涵盖整合医学理念、多学科协作（MDT）模式以及中西医结合方法，取得了良好疗效，获得了同行业专家的广泛认可。近年来，医院陆续推出糖尿病足治疗“六环疗法”以及辩证外用于创面的“糖足1号”“糖足2号”“糖足3号”等院内协定处方，还有中药穴位注射、穴位埋线、中药熏洗、蚕食清创等多种针对糖尿病足的中医非药物疗法。据介绍，糖尿病足病诊治中心建立了“一个中心一站式紧密型糖尿病足MDT诊疗模式”，促进骨科、介入科、内分泌科、循环内科、感染科、皮肤科等紧密结合，形成了“以患者为中心、以内分泌科为主导、把整合医学和MDT理念应用于糖尿病足治疗”的高效一体化诊疗模式。多学科协作的方式实现了患者在同一个中心完成清创、开通血运、全面血糖管控、全身调节等诊疗工作，最大限度提高了诊治效率。
“为了给内分泌科专科建设提供最大力度的支撑，医院在组建人才队伍时充分考虑现实需要，在招聘时将血管外科医生纳入科室编制。”甘宇介绍，目前内分泌科糖尿病足病诊治中心有医务人员40余名。医院科室人才队伍建设的有力补充，为糖尿病足一体化治疗提供了有力支持，保障了诊疗措施的落地。
糖足中心联合心内科同台手术开通冠脉和下肢动脉，保心保脚，救治重患。
不断拓展诊疗技术辐射范围
沈阳市第七人民医院不仅是辽宁省中西医结合学会糖尿病足专业委员会主委单位，还是2019年成立的沈阳现代化都市圈糖尿病足病专科联盟的牵头单位。该院内分泌科糖尿病足病诊治中心在多年的发展中，取得了显著成效。目前，医院年门诊量达到万人次以上、年住院患者1500余人次，90%以上患者避免大截肢，成为省内综合能力强、性价比高、百姓放心的糖尿病足病诊治中心。通过多学科合作，医院为患者制订个体化诊疗方案，明显降低了截肢率、致残率，提高了患者生存质量。
为了发挥联盟牵头单位的辐射带动作用，帮助更多糖尿病足患者提高生活质量，甘宇主任及其团队不但下沉到联盟单位，开展出诊、查房、会诊，把沈阳市第七人民医院内分泌科糖尿病足病诊治中心的先进管理经验、临床技能规范化标准化流程、疾病治疗方案等带到联盟单位，进行糖尿病足的筛查与治疗指导工作，而且今年内接收多家联盟医院成员单位进修医生15名，包括沈阳市第九人民医院、本溪市中医院、清原县中医院、朝阳市第二医院、联勤保障部队第九八三医院、沈北新区中医院、辽阳辽化医院、北票市中心医院、辽宁中医嘉和医院，帮助更多兄弟单位相关人员掌握糖尿病基本理论和糖尿病足治疗基本操作，提高诊治水平。
今年，沈阳市第七人民医院举办系列活动，让基层单位医护人员真正掌握糖尿病足的全程管理。如，举办“探索·共联—2024糖尿病专科一体化诊疗协同促进项目”学习班，提升糖尿病足病专科联盟一体化诊治水平；举办“2024年辽宁省糖尿病足病专科联盟/沈阳现代化都市圈糖尿病足病专科联盟培训第一期”线上学习班，参会人员达120人。同时，医院积极与国内外同行进行学术交流与合作，不断提升诊疗水平和技术实力。今年5月，来自辽宁省、吉林省、河北省、天津市等地的20余名专家到糖尿病足病诊治中心参观学习，深入交流心得，助力区域诊疗水平提升。
近年来，医院先后获评“沈阳市糖尿病足病诊治中心”、辽宁省中西医结合重点专科、沈阳市打造高质量发展临床重点专科示范项目、国家标准化代谢性疾病管理中心、辽宁省糖尿病足病专科联盟牵头单位。“未来，沈阳市第七医院内分泌科糖尿病足病诊治中心将继续秉承医院发展宗旨，不断提升诊疗技术和服务水平，为广大糖尿病患者提供更加优质的医疗服务，推动糖尿病足诊疗领域的不断创新和发展。”甘宇表示，中心还将积极开展健康教育和科普宣传，提高公众对糖尿病足的认识和重视程度，为健康中国建设贡献力量。
2023年辽宁省/沈阳都市圈糖尿病足病专科联盟培训班结业合照
文：魏李培
审核：刘志勇 肖薇
喜欢就告诉我们您“在看”
