“呕血”来势汹汹，内镜下精准止血挽救生命
10 月 15 日8 时，一位古稀之年的男性患者，因一小时前“呕血 ”被紧急送入我院。患者呕血约 300 毫升，黑便未现。入院后，一系列紧急措施迅速展开，吸氧、心电监护、建立静脉通路、禁食水，艾司奥美拉唑、凝血酶散等药物及时施治，腹部 B 超排查未发现肝硬化迹象。此时的患者，头晕乏力明显，血红蛋白 76g/L，输红细胞 2 单位后生命体征暂趋平稳。
然而，危机并未解除。19时 45 分，患者再度恶心，约 500 毫升鲜红色液体喷涌而出，面色苍白如纸，大汗淋漓。补液扩容即刻启动，急诊化验显示血红蛋白降至 64g/L，再次输入 2 单位红细胞。副主任医师马维雄深知病情危重，果断决定急诊行床旁内镜检查及止血。在紧急准备的过程中，患者又呕出约 500 毫升鲜血。20 时 10 分，内镜设备及止血器械、材料准备就绪。在补液、输血的同时，马医生开始了这场与时间赛跑的急诊内镜检查。进镜后，胃腔内积血与血凝块触目惊心，吸引出约 300 毫升积血后，胃角正中直径约 2.0 厘米的溃疡显露出来，表面鲜血如注，随脉搏节奏喷射。马医生当机立断，采用注射聚桂醇止血治疗；护师李晓紧密配合，抽取聚桂醇注射液 10 毫升，在溃疡边缘粘膜内精准注射 4 点，每点 0.5 - 1.5 毫升。出血停止，附送水冲洗后未见活动性出血，患者的生命体征逐渐恢复平稳。经过两周的观察，再无出血迹象。
过往，溃疡合并动脉出血患者内镜下止血经验匮乏，多数只能急诊行外科手术，这不仅创伤巨大，还让患者背负沉重的经济负担。此次内镜下硬化剂注射止血技术的成功开展，极大地提高了溃疡底部动脉出血的止血成功率，止血效果令人满意，再出血率低，为患者大大减轻了创伤和经济负担。
近年来，我院内镜中心在消化道出血治疗领域不断探索前行，技术日益完善成熟。无论是消化性溃疡出血、贲门撕裂症，还是肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血、内痔出血，都取得了巨大进步。大量食管胃静脉曲张破裂出血及内痔出血患者在这里得到有效治疗，效果良好。我院内镜中心将坚守初心，继续砥砺奋进，以更精湛的技术为人民群众的生命健康保驾护航。
榆林市第一医院（绥德院区）消化内科，前身系榆林市第一医院综合内科，2013年独立设置“消化内科”，科室同时兼感染肝病科、血液内科和肿瘤科。病区分5个亚专业组：胃肠病内镜组、放射介入组、肝病组、血液病组、肿瘤组。
科室对胃肠病、肝胆胰疾病、血液病及消化系统肿瘤的诊治经验丰富，救治了大量危重疑难患者。可开展肝癌栓塞及灌注化疗术、经皮肝穿胆道内外引流及支架置入术、脾脏部分栓塞术、食管狭窄球囊扩张及支架置入术、下腔静脉滤器置入与取出等放射介入微创治疗。开展常规及无痛胃肠镜技术，内镜下急诊止血，异物取出术，食管胃底静脉曲张套扎、硬化治疗，痔疮硬化、套扎治疗，内镜下食管狭窄球囊扩张及支架置入术，内镜下化学及电子染色/放大早癌诊断，内镜下息肉切除术、EMR、ESD、ERCP，内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）等内镜下微创诊疗技术。
硕士 副主任医师
（绥德院区）消化内科副主任
陕西省医学会中西医结合肝病学会常委，陕西保健学会消化疾病防治委员会委员，陕西省抗癌协会委员，榆林市消化内镜学会委员。
2014年在西安交通大学第二附属医院学习消化内镜技术一年；2019年在西安交通大学第二附属医院专项学习内镜下食管胃底静脉曲张套扎、硬化治疗技术一季度；2020年参加省医院下消化道早癌精英培训班，同年成为中国医学论坛星火计划·壹生青年人才储备库成员；2023年在著名的南京大学附属鼓楼医院参加西部消化道早癌ESD高级进修班。
擅长：肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下套扎、硬化治疗，率先在榆林市独立开展该技术。擅长内镜下内痔套扎及硬化治疗、消化道早癌的内镜下诊治、单人肠镜、注水肠镜等。
