诊疗动态之（一）警惕：痛风病年轻化趋势！

      近一个月时间，我们连续接诊了几个特殊的痛风病患者，一个16岁的男孩，10岁开始不喝白开水，只喝各式饮料，16岁开始痛风急性发作；一名24的小伙子，业务员，应酬多，患痛风病2年多，膝盖骨前方长一蚕豆大小痛风石，已溃破，由于业务太忙无时间治疗；一名26岁小伙子，在酒吧上班，每天晚上的工作就是陪客人喝啤酒，白天睡觉，痛风病发作一年有余，但目前由于生活需要无法调整工作方式，还在苦苦支撑；还有一名从广西慕名而来的网名宝哥的52岁男子，患痛风病10多年，近三年痛风石疯长，手上脚上长了很多，大的如土豆大小，后来查其体检报告，肾小球滤过率只有20，诊断结果是肾衰4期，我们只能遗憾的告诉他我们无能为力了，患者沮丧的走了，临走时还说了一句话:早知这样结果，我就是拆房卖地也要及时治疗。我们感到非常的痛惜，类似以上的病例还有不少，说明现在的痛风病患病率越来越高，患病年龄越来越小，病情的发展很快，有些产生了严重的后果，针对以上情况，我们把多年来治疗痛风病的绝学和要领告诉大家，我们希望让更多的痛风病患者真正认清痛风病的本质，选择合适的治疗方法，彻底消除痛风病的危害。

 

一、首先要纠正大家几个认识上的误区。

 1 、痛风病是终身性疾病，是不死的癌症。

      根据我们治愈的诸多痛风病案例告诉大家，痛风病完全是一个可以治愈的疾病。痛风病的病因和原理很明确，不平衡不健康的饮食是主要病因。尿酸盐在关节腔和肾脏沉积是致病原理。治疗方法的选择对治疗效果有决定影响，消炎镇痛排酸抑酸治疗针对的是疾病的表症，不能解决疾病的根本，长期反复发作治愈不了，就变成某些人的说辞，认为痛风是终身性疾病，不死的癌症。其实，痛风病患者只要不是痛风病晚期，没有严重的基础性疾病，绝大多数都是可以治愈的，无非是根据病情的严重程度治疗时间和难度不同而已。 

2、痛风病患者海鲜啤酒肉类不能吃，尽量吃素。

    这是痛风病患者的一个误区，人体内20%的尿酸来源是外源性的饮食产生的，另外80% 的尿酸来源于体内新陈代谢的转化，均衡的饮食有助于体内新陈代谢的正常运行。偏食反而会造成人体需要的营养元素的缺乏，影响到人体体质和免疫功能的下降，导致肾脏排泄尿酸功能受影响，形成一个恶性循环。所以，痛风病患者一定要均衡饮食，不要一味认为忌口就可以解决问题，很多吃素的患者也经常急性发作，因为根本问题没有得到解决。

   

3、痛风病患者服用非布司它、苯溴马隆等降酸抑酸西药把尿酸降下来就就没事了。

 

      很多痛风患者以为把尿酸降下来降到正常就没事了，其实这也是有误区的。尿酸降下来肯定是好事，但一定要考虑二个问题，第一个问题是原来沉积在关节腔的尿酸盐结晶是否不同程度得到消除，否则，就是尿酸正常了，痛风病也会一有诱因就急性发作。所以有的痛风患者急性发作时尿酸值正常，甚至300多一点，就是存量问题没有解决。第二个问题就是尿酸降下来是靠非布司它、苯溴马隆类排酸抑酸药作用还是靠自身肾脏功能恢复达到的。如果靠药物维持，终究不是长久之计，停药后，尿酸值会快速反弹，甚至比原来更高，长期的西药，对患者肝肾功能存在损伤的可能。长远稳妥的方法还是尽量去恢复患者本身的肾脏排泄尿酸的功能，这是治疗痛风病的根本，不要看短期暂时的表象。

   

 1 、早防早治是对付痛风病的最好方法。

 

      痛风病防治的诀窍就是早防早治，越早难度越小，越早费用越低。早防就是发现尿酸高，马上注意个人健康管理，加强运动，有的尿酸高人群跑步锻炼加均衡饮食三个月，尿酸就恢复正常。有的配合喝点降尿酸的代茶饮，效果更好。有的尿酸久降不下，还可以中药调理，一般三个月都会降下来。大家都明白，正常尿酸值420，超过460就会开始有结晶沉积，沉积3－5年后就可能急性发作，所以发现尿酸高，尤其是超过500以上，一定要想方设法把尿酸降下来，长时间高尿酸导致尿酸盐结晶沉积迟早会给身体造成危害。早治，就是第一次痛风发作，就要高度重视了，因为急性发作过，就意味着患者的高尿酸血症期就结束了，进入了急性痛风性关节炎期，也意味着关节腔和肾脏有不同程度的尿酸盐结晶沉积，也意味着痛风病对肾脏功能的损害也开始了。这时的治疗，基本上没什么难度，中医治疗三个月完全可以解决问题。如果治疗不及时或治疗方法不妥，痛风反复发作久治不愈，很有可能进入痛风病3或4期，即慢性痛风性关节炎期和痛风病晚期。3期治疗难度加大，4期我们中医治疗基本没有办法，只能透析。所以，痛风病防治最好的办法就是早防早治，而且越早费用越低，高尿酸，可以不花钱或一个月几十块钱就可以解决问题。痛风急性期开始治，一个月几百块，三个月就可以解决问题。进入慢性期或晚期，治疗费用大幅度增加，上万元甚至几十万的治疗费用还不一定能解决问题。

2、痛风病最致命的危害是对人体肾脏功能的损害，保护患者肾功能是关键。

 

      很多痛风病患者以为痛风病就是引起脚痛而已，压根就没有意识到痛风病最致命的危害是对人体肾脏功能的损害，由于损害的发生，需要一个较长的时间，很多患者存在侥幸心理，麻痹大意。这样的病例比比皆是，有的痛风病患者找到我们，蛋白尿已经达到1千多，肾脏萎缩，三年前我们就强烈建议其要高度重视，及时治疗，由于其它原因耽搁了治疗，再找到我们时已没办法，只好做肾脏移植。有的患者慕名找到我们，从广西来长沙，自述三年内痛风石长满手脚，大的有土豆大，后查体检结果，肾小球滤过率只有20几，肾衰4期，我们也无能为力，患者只能做透析，我们问患者为什么不早治，患者说他根本不知道痛风病有这么严重的后果，早知如此，就是砸锅卖铁也要早早治疗了。这种患者让人很是痛惜。所以痛风病患者要紧盯自己的肾功能指标，用药久了，兼顾肝功能指标的变化，肝肾功能指标正常，不会有大问题。

 3、中医治疗痛风病是针对疾病的根本，

目前技术完全可以治愈痛风病。

      目前治疗痛风病的方法很多，中医西医都有，外治内治加调理都有效果。通过我们多年的经验看，中医对痛风病一、二、三期的患者有很好的治疗效果，因为中西从补肾溶石的角度去治疗痛风病，针对的是痛风病的根本，肾脏排泄尿酸的功能恢复了，沉积在关节腔和肾脏的尿酸盐结晶溶解了，痛风病还有什么治愈不了的。痛风病四期即晚期患者，因为其肾功能受损已经是不可逆的了，肾脏已经萎缩了，没办法恢复其功能，所以治疗效果很差，基本无效。所以，我们说中医治疗痛风病有较好效果，针对的是前三期患者，这也从另一个方面告诉大家，痛风病早防早治，效果好，拖不得，到了晚期，是个很不好的结局。

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