近日，我院骨二科成功完成了一例脊髓型颈椎病前路椎体次全切除减压融合内固定术（ACCF），该手术的成功实施，体现了医院骨科在脊柱疾病治疗手段有了巨大进步，也为广大患者就医选择提供了新的思路。
据悉，女患者今年55岁，长期受颈部疼痛、双上肢麻木，四肢肌肉力量减退困扰，严重影响生活质量，于我院骨二科住院治疗。患者既往有脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出伴有神经根病、腰椎管狭窄、腰椎退行性病变、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、腔隙性脑梗死病史多年。
入院后经多次体格检查、详细影像学检查，并结合患者长期四肢感觉异常、肌力减退等主要表现，明确诊断为C5/6、C6/7阶段脊髓型颈椎病，脊髓受压严重，术前骨二科副主任李闯组织多学科会诊（MDT），全面评估，分析病情，考虑患者基础疾病多，病情复杂手术风险大，但手术治疗是最有效方法， 经过多学科专家团队对病情的细致分析及讨论，决定为患者手术治疗并制定了详细的手术及麻醉方案。
近日，由骨二科副主任李闯主刀，麻醉科团队专业麻醉实施。手术历时2小时并顺利完成，患者受压脊髓得到充分减压。术后骨二科护理团队精心护理，现患者恢复过程顺利，患者四肢麻木、无力症状消失。
颈椎前路手术是一种针对颈部外伤、退变性疾病的手术入路，手术难度大，具有创伤小、固定可靠、减压彻底的明确优势，可分为ACCF（颈椎前路椎体次全切减压融合内固定术）和ACDF（颈椎前路颈椎间隙椎间盘摘除减压融合内固定），前者适合多阶段脊髓受压，后者适合单阶段脊髓受压。通过切除突出的椎间盘和骨化的后纵韧带，解除脊髓、神经根的压迫，从而快速消除患者的肢体麻木、无力症状，帮助患者短时间内恢复生活自理能力。术后经过有效治疗和精心护理，患者恢复良好，四肢肌力及感觉恢复正常，原有神经受压症状消失，生活质量显著提高。此次手术成功实施，不仅为患者带来了福音，也展示了我院骨科在颈椎手术治疗领域的综合实力。
骨二科副主任李闯说，术后患者需要进行1月颈托固定、循序渐进的康复训练，以巩固手术效果。同时，也提醒广大颈椎病患者，要关注颈椎健康，加强预防和保健意识，及时治疗，避免颈椎疾病的发生。温宿县人民医院骨科将继续秉承医院“以患者为中心”的服务理念，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。
护理部副主任、骨二科护士长许亚梅介绍道:ERAS——加速康复外科是指为使患者快速康复，在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施，以减轻患者心理和生理的创伤，从而减少并发症，缩短住院时间，降低再入院风险及死亡风险，同时降低医疗费用；目的是保证高质量的诊治建议和最佳的治疗计划，避免过度诊疗和误诊误治，使病人受益最大化；为患者搭建一个各学科专家团队，各学科专家共同讨论确定诊疗方案。我院创新查房模式的，制定疑难重点病例最佳护理方案，使病人在最短的时间内得到最高水平的医疗和护理，启发医生的的思维态势，拓宽知识广度，增强解决疑难问题的能力，提高医生的理论水平及综合分析能力，而且提高了临床护士的专科护理技能，培养了临床专科护士，促进了医院专科护理的发展。全院医护人员应将“专业、安全、人文、创新”的理念根植于心，体现人文关怀，加强多学科协作，保证医疗护理安全,更好地为患者生命健康保驾护航。
投稿：骨二科
文/图：高俊慧
