如何识别急性骨折

健康   2024-09-27 20:17   江苏  

内容来源:《美国经典影像教程》
文字整理:新乡医学影像 无泪幽灵 

识别急性骨折

概述


     骨折的定义是骨骼的骨皮质完全或部分中断。

     如果骨皮质完全中断,则称为完全骨折。

     如果仅骨皮质部分中断,则称为不完全骨折。不完全骨折更易发生在比正常骨骼更“软”的部位,例如儿童,或者患有骨质软化疾病的患者中,例如骨软化病或Paget病。

    儿童中多见的不完全骨折是青枝骨折,仅累及部分骨皮质,而非全部骨皮质,以及隆起骨折(带扣骨折),即骨皮质的褶皱。



急性骨折的影像征象。


    ●骨折线,从恰当的角度观察时,通常比骨骼中的正常线状影如滋养血管沟影更“黑”(更透亮)。

   ●骨皮质可能突然中断,有时与正常光滑的骨骼轮廓形成锐角

   ●骨折线的走行更直,而且比任何自然出现的线在角度上更为锐利( 例如骺板)。

   ●骨折的边缘通常粗糙或呈锯齿状。


诊断误区:籽骨、附件小骨和未愈合骨折。


    籽骨是肌腱通过关节时在其内形成的骨,髌骨是最有名也是最大的籽骨。

    副骨是不与母体骨融合的附属骨骺或骨突的骨化中心。

    陈旧、未愈合的骨折有时与急性骨折相似。

    与骨折不同的是,这些小骨的骨皮质是完整的(即骨边缘有一条完整的白线 ),骨皮质边缘光滑。

    籽骨和副骨通常是双侧、对称地出现,因而观察对侧肢体时往往能在相同部位看到同样的籽骨或附件小骨。它们也通常出现在可预测的解剖部位。

    籽骨几乎总出现在拇指、膝关节后外侧(腓肠豆)以及大脚趾。

    副骨最常见于足。


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