患者王某，男性，58岁，门诊查CT显示，“右侧额叶占位性病变”，入院查核磁增强诊断“胶质瘤”术前进行详细的病例讨论，制定手术方案。考虑额叶的占位，选择"扩大切除"，手术体现"大”概念。手术沿肿瘤边界定位，扩大1.5cm，肿瘤呈"包裹"样切除，摘桃取核。
胶质瘤呈浸润性生长，残余细胞增殖、发展、浸润性强，复发的就快，是胶质瘤的一大特点。
手术切除程度非常关键，神经功能重塑潜力也必须得到可靠的预判。为将来术后生活质量治疗效果打基础。总结这个手术：神经功能得到很好保护的前提下尽可能的切除肿瘤及肿瘤周围组织。
术后患者第9天出院，出院时患者认知、行为、肢体功能等没有任何影响，出院后我们也为患者制定了详细的后续治疗（中医化疗+放射治疗+西药治疗）三联疗法，有望达到治愈的目标。
中医化疗优势彰显：关注疾病本身，重视当下证候，既全身辨证也局部辨病，重视整体调治。从多个靶点和环节上发挥作用，兼顾正邪、调和脏腑、纠正肿瘤导致的功能性和气质性紊乱，使失衡的阴阳气血重新达到平衡。在术后治疗阶段，整体中医药调理可减轻“放、化、靶、免”治疗不良反应，改善放化疗毒副反应、提高患者免疫力，提升患者生活质量等。
在中医理论指导下，中医护理也非常注重预防疾病、提倡养生，通过指导患者改善生活方式和饮食习惯、陶冶情志、协调人际关系等来强化“以人为本”的治疗原则，对于增强患者本身的抵抗力和修复力有很大帮助。肿瘤及相关因素引起的不良心理状态，包括心理上（认知、行为、情绪）、身体上或其他层面的不适，可影响患者有效应对肿瘤、躯体症状和临床治疗。可采用中医情志疗法及时给予心理疏导，例如劝说开导法、移情易性法、暗示解惑法、顺情从欲法、以情胜情法等，后三种旨在调神治神。向患者详细讲解肿瘤的相关知识，纠正误区，消除其紧张、恐惧等消极心理，帮助树立治疗及控制肿瘤的信心，同时辨证选取中医五行音乐干预，转移情志，保持良好心态，提高患者治疗依从性。
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“头”等大事之十：高龄功能区胶质瘤切除术后，功能恢复治疗及护理体会
【“头”等大事之十一：医共体话“中医脑健康”】宁城县中医蒙医医院联合石佛卫生院开展医共体中医适宜技术互通共建交流会
图文：李维红
编辑：贾春丽
初审：杨维娜
终审：王树勋
