健康从“肠”计议
哪种癌症很常见，却又很容易预防？
答案是结直肠癌。
直肠癌，听起来好像离我们很遥远，但实际上，它就像那个潜伏在暗处的“敌人”，一不小心就可能中招。
近日，我院外一科成功完成多例结直肠癌根治手术，得到了患者及家属的高度肯定。这标志着我院结直肠癌手术已进入微创时代，也为广大结直肠癌患者带来了福音。
01
病例
44岁张先生，近1年来无明显原因出现大便次数增多，每日2-5次，多为稀便，并间断便血，暗红色，左下腹多为便前后疼痛，就诊于我院门诊。肠镜检查提示：直肠癌，病理提示：腺癌（高分化），直肠指检发现距肛门5厘米处可触及菜花样肿物。患者保肛意愿强烈，外一科团队经过多学科会诊（MDT讨论），考虑肿瘤较晚，瘤体较大，为了保住肛门，给予术前新辅助化疗4周期，复查CT，瘤体变小，行“腹腔镜下直肠癌根治术+回肠造口术治疗”，为患者精心制定了详实的手术计划和术后康复日程，并为可能出现的术中、术后并发症制定了完善的应急预案。手术非常顺利，安返病房。
病例
02
36岁贾先生，因大便次数增多，体重减轻10余斤，到我院外一科入院治疗，经诊断为直肠癌。外一科医护团队从患者年龄、心理状态、手术方式、术后护理及相关影像学检查结果等多方面考虑，决定为患者行“腹腔镜下直肠癌根治术”治疗，以达到消除病灶、缓解症状的目的。最优的腹腔镜下直肠癌根治术方案，在外一科数小时的共同努力下，手术顺利完成。
03
病例
60岁胡女士，因腹痛腹胀就诊于我院外一科，入院检查后经诊断为乙状结肠癌，继发肠梗阻，病理回报中高分化腺癌，给予横结肠造口术，给予4周期新辅助化学治疗，复查CT瘤体明显缩小，术前充分准备并制定手术方案行“腹腔镜下乙状结肠癌根治术”，手术顺利完成，安返病房。术后患者恢复良好，无明显不适。
科普知识
直肠癌是消化道癌症常见的一种恶性肿瘤，近年来，其发病率不断上升。据《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》的数据显示，2022年结直肠癌新发病例位居恶性肿瘤的第二位，从2018年统计的第三位恶性肿瘤上升到第二位恶性肿瘤。
大部分人都会认为，直肠癌是老年病，只有上了年纪才会得，然而近年来越来越多年轻人也患上了直肠癌。
了解直肠癌
直肠是指肠道距离肛门边缘3到15公分的这一段肠管。所谓的直肠癌就是直肠组织发生了癌变，引起的一种疾病就叫直肠癌。
“直肠癌”这家伙狡猾得很，早期症状往往不明显，很容易让人掉以轻心。但只要我们细心观察，还是能找到它的蛛丝马迹。
这类肿瘤往往从几颗小小的息肉开始，逐渐长大、侵犯肠壁组织，乃至到全身为非作歹。
直肠癌的症状
早期结直肠癌可无明显症状，病情发展到一定程度可出现下列症状：
(1) 排便习惯改变；
(2) 粪便性状改变(变细、血便、黏液便等);
(3) 腹痛或腹部不适；
(4) 腹部肿块；
(5) 肠梗阻相关症状；
(6) 全身症状：如贫血、消瘦、乏力、低热等，晚期可以出现腰骶部疼痛、黄疸、腹水等。
一旦发现自己有这些症状，就要立即提高警惕，可能是直肠癌在作怪！
肠道健康 生命活力
医生简介
毕业于内蒙古医科大学，从事外科工作20余年，曾进修于首都医科大学宣武医院、北京世纪坛医院。
擅长诊治外科系统如胃疾病、胆道疾病、肝硬化门脉高压、结直肠癌、肠道疾病、疝气、乳腺癌、甲状腺等疾病以及腹腔镜手术治疗等。
毕业于辽宁中医药大学，曾于辽宁中医药大学附属医院、北京中日友好医院进修学习普外（结直肠外科）。赤峰市消化道肿瘤委员。
擅长胃、结直肠、肝胆胰、腹部疝、肠内营养及通路问题，开展腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下结直肠肿瘤，腹腔镜下胃肿瘤，腹腔镜下消化道穿孔修补术，胆总管探查术，腹腔镜阑尾切除术等。
随着肿瘤微创外科手术技术的发展以及肿瘤多学科治疗团队对患者并发症的全面评估与控制，我院外一科开展腹腔镜下直肠癌根治术，具有丰富的临床经验。外一科将致力于帮助更多结直肠肿瘤患者快速康复，为患者提供更便捷、优质的医疗服务。
供稿：刘成龙
编辑：贾春丽
初审：杨维娜
终审：王树勋
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