研究团队分析了来自中国慢性病前瞻性研究的82339名30至79岁受试者的数据。根据受试者自我报告的打鼾情况,他们被分为打鼾组和不打鼾组。研究通过孟德尔随机化分析法,探讨了打鼾与卒中之间的关系。
研究发现,打鼾与整体卒中、出血性卒中和缺血性卒中风险显著相关。具体来说,打鼾可能性每增加0.5倍,整体卒中风险增加56%,出血性卒中风险增加50%,缺血性卒中风险增加102%。如果参考英国生物库的遗传风险评分,这一风险增幅甚至更高。
那么,打鼾为何会增加卒中风险呢?研究团队提出了两种可能的生物学机制:
缺氧引发内皮功能障碍:打鼾可能导致间歇性的缺氧,从而引发内皮功能障碍和氧化应激反应,这些都可能增加卒中的发生率。
高频振动损伤血管:打鼾产生的高频振动可能传递至颈动脉,导致动脉壁细胞的损伤和斑块破裂,这同样可能导致卒中。
首先是肥胖的人,打鼾和肥胖这两者看似毫不相关,但实际上它们之间存在着密切的联系。为什么肥胖的人容易打鼾?
肥胖的人通常颈部较粗,脂肪堆积在咽喉部位,容易导致上呼吸道狭窄,甚至阻塞。睡眠时,舌根和软腭等组织放松,更容易堵塞气道,从而引起打鼾。
肥胖会增加呼吸肌的负担,导致呼吸肌功能减弱,进而影响呼吸。
肥胖是导致睡眠呼吸暂停症的重要危险因素之一。睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中呼吸反复中断,严重影响睡眠质量和身体健康。
很多人都认为,只有肥胖的人才会打鼾,但事实并非如此。虽然肥胖是导致打鼾的重要原因之一,但打鼾的成因远不止于此。
除了肥胖,以下因素也可能导致打鼾:
鼻腔结构异常: 鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常,都会阻碍气流,引起打鼾。
过敏性鼻炎:会导致鼻腔黏膜肿胀,加重鼻塞,引起打鼾。
扁桃体肥大:扁桃体肥大也会阻塞上呼吸道,导致打鼾。
药物影响:一些药物,如镇静催眠药,会放松肌肉,加重打鼾。
1. 改变睡姿
打鼾往往在仰卧睡姿时加重,因为舌头和软腭可能会向后坠,阻塞气道。侧卧是推荐的睡姿,因为这种姿势有助于保持气道开放,减少打鼾。可以尝试使用侧睡枕头,或在背后放一个网球缝在睡衣里,防止在睡觉时翻转到仰卧姿势。
侧卧时,气道的通畅性更好,减少了上气道阻塞的机会,从而减少打鼾。
2. 减轻体重
体重过重尤其是颈部脂肪的增加,会压迫气道,导致打鼾。通过合理的饮食和运动计划减轻体重,可以有效减少或消除打鼾。减少体脂,尤其是上半身和颈部的脂肪,可以减轻气道的压力,使呼吸更加顺畅。
3. 避免饮酒和镇静药物
睡前饮酒和服用镇静药物会使喉部肌肉松弛,加重打鼾。这类物质在睡眠期间导致肌肉过度放松,使气道更容易阻塞。
酒精和镇静剂会导致上气道肌肉松弛过度,增加气道阻塞的风险,从而导致打鼾。
4. 保持鼻腔通畅
鼻塞或鼻腔阻塞也会导致打鼾。如果鼻子不通气,睡眠时需要用嘴呼吸,增加打鼾的可能性。可以通过使用鼻喷剂、鼻贴或加湿器来改善鼻腔的通畅性。
鼻腔通畅可以使空气顺畅通过,减少因口呼吸引起的打鼾。
5. 规律作息
保持规律的作息时间有助于提高睡眠质量,也可以减少打鼾。缺乏睡眠会导致过度疲劳,从而使喉部肌肉在睡眠时过度松弛,加重打鼾。
充足而规律的睡眠可以保持肌肉张力,减少上气道阻塞的可能性。
6. 使用抗打鼾装置
一些物理装置,如鼻扩张器、口腔矫正器等,可以帮助保持气道开放。这些设备通常通过调整舌头或下颌的位置来减少气道阻塞。
这些装置通过物理手段保持气道畅通,减少因阻塞引起的打鼾。
7. 避免吸烟
吸烟会刺激上气道和肺部组织,引起炎症和充血,从而加重打鼾。戒烟不仅能改善打鼾,还能全面提升呼吸道健康。
吸烟引起的炎症会导致气道狭窄,戒烟可以减轻这种炎症反应,从而减少打鼾。
8. 寻求医疗帮助
如果打鼾伴随呼吸暂停,或者采用了上述方法依然没有改善,建议咨询医生。医生可能会建议进行睡眠监测,评估是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),并可能推荐使用持续正压呼吸机(CPAP)等设备。
严重的打鼾可能是睡眠呼吸暂停的表现,及时诊断和治疗可以预防更严重的健康问题,如高血压、心脏病和中风。
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