糖尿病大家应该都不陌生，在我国，糖尿病患者已经接近1.4亿【1】。相当于约每10个人中，就有1位糖尿病患者。然而很多人不知道，糖尿病竟然还会影响眼睛，严重时甚至可能导致失明。前段时间，#36岁糖尿病小伙险失明 的话题便冲上了微博热搜，引起众多关注。那么，为什么糖尿病会危害到眼睛？该怎么预防？在11月14日世界防治糖尿病日即将来临之际，我们一起来聊聊这个话题！
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖会导致各种并发症，而糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿等糖尿病眼病便是其中常见的并发症。据统计，每3个糖尿病患者中就有1位会发生糖尿病视网膜病变，其中又有三分之一的患者会发生糖尿病性黄斑水肿【2】。糖尿病眼病的发生率随着糖尿病病程的延长而显著增加，且与血糖控制水平紧密相关。随着病程的延长，并发症的严重程度会日益增加，10年以上的糖尿病患者有60-70%并发糖尿病视网膜病变【3】。如果治疗不及时，会有较大致盲风险。正因此，糖尿病眼病也被称为“甜蜜”的视力“杀手”。
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糖尿病眼病早期往往症状并不明显，患者很难察觉。以糖尿病视网膜病变为例，早期患者可能仅仅感觉视力略微下降，或者偶尔出现眼前黑影飘动等现象，这些细微变化很容易被忽视，或者与近视、老花、飞蚊症等混淆，从而错过早期治疗的时机。随着病情的不断发展，患者的视力下降会较为明显，看东西也逐渐出现模糊、变形等症状，而此时病情往往已经较为严重。到了病变晚期，患者往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离，此时的视力损伤往往已不可逆。糖尿病眼病的高发人群主要是血糖控制不佳、病程较长的糖尿病患者。此外，伴有高血压、高血脂、肥胖等危险因素的糖尿病患者，也更需警惕视网膜病变。
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对于糖尿病患者，要注意饮食、适当运动、戒烟戒酒，做好血糖监测，并且尽量避免过大的血糖波动，以免对眼睛造成更大的危害。同时，一旦确诊糖尿病，应立即前往专业眼科医疗机构进行眼底检查，此后至少每年检查一次眼底，以便早发现、早治疗，避免病情进一步恶化。如果已发生糖网，应根据医生的建议定期复查。
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此外，有糖尿病视网膜病变的患者，特别是眼底出血的患者，需避免过度疲劳、长时间用眼，也不宜做剧烈运动及潜水等活动。11月14日是世界防治糖尿病日，长沙爱尔眼科医院将以“眼底一张照，眼病早知道”为主题举办大型糖尿病眼病科普活动，让我们一起关注糖尿病眼病，共同守护眼健康！
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数据来源：
【1】界面新闻：中国糖尿病患者已达1.4亿，研究称吸烟会显著增加患病风险
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1782523894232270034&wfr=spider&for=pc
【2】澎湃新闻：中国糖尿病黄斑水肿患者超千万，创新药治疗改善患者生活质量
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1793468361505653054&wfr=spider&for=pc
【3】北京卫健委：糖尿病人冬季如何预防眼部病变
https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202401/t20240122_3542207.html
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