不少白内障患者做完手术后一两年又出现视物模糊、视力下降的情况,以为是白内障又复发了,实际上不是。
人眼的前段有一个橄榄球形状的结构叫做晶状体,正常的晶状体是透明的,它被一层透明的晶状体囊膜包裹着,这一层外包的囊膜叫做晶状体囊袋。本应该透明的晶状体由于年龄、炎症、外伤等其他因素而变得混浊了,这就形成了白内障。
目前白内障手术技术已经非常成熟,手术医生从角膜缘,即黑眼珠边缘开一个2-3mm的切口,用显微镊子从这个小切口伸进眼内,把晶状体的囊袋撕开一个盖子,再用超声乳化器械头释放能量将囊袋内混浊的晶状体粉碎掉再抽吸出来,留下了空的囊袋,紧接着手术医生将准备好的人工晶体装入空的囊袋内,手术就基本完成了。但由于囊袋是人体自身的结构,有新陈代谢、增生修复的功能,因此如同“结疤”一样,这个囊袋可能会增生一些细胞和纤维,这些细胞和纤维爬行增生,就会遮挡视轴,使白内障患者手术后又出现视力下降、视物模糊的情况,叫做“后发性白内障”,这并不是真正的白内障复发。
出现后发性白内障的机率与年龄相关,越年轻,其自我修复、新陈代谢越旺盛,越容易出现后发性白内障,一旦出现,其实很好解决,眼科医生在门诊可以实施Nd:YAG激光后囊切开治疗,其无创、无痛,几分钟即可完成,打完激光即可回家,今后再也不会复发。
随着手术技术和人工晶体的发展,后发性白内障发生机率呈现降低的趋势,就算发生了,也是很好解决的,白内障患者大可不必过分担忧。
需要提醒大家的是,白内障术后视物模糊、视力下降并不一定都是发生了后发性白内障,这也有可能与视网膜黄斑疾患、角膜病等相关,因此,如果白内障患者做完手术后出现视物模糊、视力下降,应立即前往正规眼科医院就诊,明确诊断,避免延误病情,造成更严重的后果。
作者:白内障专科 宋亭葶
一审:唐琼燕
二审:周巧