腰椎管狭窄症可以口服中药调理？外用中药有效吗？
文摘
2024-12-18 13:29
新疆
中医认为腰椎管狭窄症属于腰痛病范畴，主要原因，第一，风寒湿侵袭，比如长时间在寒湿之地久居，造成气血不通；第二，随着年龄增长，肝肾亏虚，腰椎逐渐退变，引起腰椎失稳；第三，外伤导致局部气血循环不通；第四，脏腑经络出现病变，再加上长时间姿势不良，局部气血不通，这些都会引起腰椎管狭窄。腰椎管狭窄引起腰痛伴下肢疼痛、麻木，出现间歇性跛行，行走困难，甚至排便障碍，这种情况需要治疗。![]()
中医对腰椎管狭窄症有一定的治疗方法，比如通过外用中药、口服中药、针灸、手法治疗等，改善腰部局部的气血，舒筋活络；改善腰部神经受压引起的炎症反应，大部分腰椎管狭窄症患者经过保守治疗，症状都能得到缓解。对于不符合手术指征或者无法手术的腰椎管狭窄症患者，中医保守治疗也是一个不错的选择。中医讲究整体观念和辨证论治，对全身进行辨证治疗，是中医治疗腰椎管狭窄症的一大特色。根据患者的体质进行辨证，结合舌象、脉象，是气虚血瘀型、气滞血瘀型，还是肝肾亏虚型，辨证后给予中药进行口服。急性期，腰痛很剧烈，而且疼痛部位固定不移，一活动疼得更厉害，舌质、口唇是紫暗的，脉是弦涩的，这种情况一般考虑是气滞血瘀型。一般口服活血化瘀的药物，以桃红四物汤加减进行治疗，全身气血畅通后，症状就可以得到缓解。如果是感受风寒引起的腰部局部疼痛，腰部怕冷，或遇寒则重，属于寒湿瘀阻型，用祛风散寒、活血止痛的方子，比如独活寄生汤，能达到温经散寒、止痛的目的。腰椎管狭窄引起的症状，从急性期转为缓解期，基本症状已消失，但腰腿乏力，腰腿部酸困，在缓解期也要进行辨证论治。如果是气虚血瘀型，可以补气活血，改善全身状态。年纪大的患者肝肾亏虚，出现腰膝酸软等症状，可以用一些补益肝肾的药物。偏阳虚的患者，可以口服比如金匮肾气丸，偏阴虚的患者可以口服比如六味地黄丸。至于用什么样的中药，需要医生根据患者的自身情况进行辨证，开具处方对证用药，自己不能随意用药，用药不对证反而对病情不利。腰椎管狭窄症也可以通过外用中药治疗，使用具有活血通络、散寒止痛作用的中药贴剂，如膏药。这类膏药通常建议每次贴敷6-8小时后揭下，因为长时间贴敷，如超过一天，可能会引起皮肤过敏。在贴敷8小时左右后应将膏药取下，并在间隔一段时间后再贴下一贴，连续贴敷可能会影响皮肤的正常呼吸。中药熏蒸对腰椎管狭窄症引起的腰痛也是有作用的，在局部产生温热作用，局部的腠理打开以后，中药能够渗透肌理，达到病变部位，起到治疗作用。中药熏蒸也是治疗腰椎管狭窄症一个很好的方式。另外，治疗腰椎管狭窄症口服的中药，把中药煎成汤剂口服，药渣可以留下，把药渣用干毛巾裹上以后，在局部进行熨烫，进行热敷，也是很好的治疗方法。![]()
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