2025中医类执考18|中医医术确有专长(新专长)考试介绍

健康   2024-11-12 00:02   江西  
2025中医/中西医执考文章回顾(上下滑动查看)

01|2025年中医/中西医执考全程班已经开群

02|2025年中医/中西医大纲大变吗?怎么变?

03|执考备考复习规划梳理及前期建议

04|今年没通过,如何备考明年的执考?

05|有求必应群安排免费进执考必过群的说明

06|执业医考试,需要过4大难关!

07|怎么调整心态,进入备考2025执考状态

08|2025年执考时间节点推算

09|关于执考报名备案的解释

10|2025年医师资格报考条件列举及解读

11|广东省2025备案工作正式通知

12|执考报名审核材料的政策逻辑

13|对报考的年限要求及报名实习考核证明的解释

14|这些考生报考2025年医考有限制!

15|对执考报名审核时有社保等特殊要求的列举

16|传统师承/确有专长和新专长区别

17|传统师承/确有专长考试介绍

01新专长考试简介


中医医术确有专长医师资格考核是对中医医术确有专长人员是否具有申请参加医师资格考核的资格评价和认定。国家中医药管理局负责全国中医医术确有专长人员医师资格考核及执业工作的管理。省级中医药主管部门组织本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核;负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理(省自主命题)省级中医药主管部门应当根据本办法制定本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则。

设区的市和县级中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审及复审工作,负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日常管理。

中医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式,通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。因为中医医术确有专长考试一般是由各地的卫生部门自行组织自主命题,因此报名时间、考试时间等都是由当地自行发通知。经综合评议后,考核专家对参加考核者作出考核结论,并对其在执业活动中能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围进行认定。

考核合格者,由省级中医药主管部门颁发《中医(专长)医师资格证书》。取得《中医(专长)医师执业证书》者,即可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。

中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的,或者执业时间满五年、期间无不良执业记录的,可以申请参加中医类别执业医师资格考试。

02新考试报名条件

根据《办法》可知,有两类人可以参加中医专长考核,分别是以师承方式学习中医者,和经多年实践医术确有专长的人员。

一、以师承方式学习中医的,申请考核应同时具备下列条件:
1.连续跟师学习中医满五年,对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,经指导老师评议合格;
2.由至少两名中医类别执业医师推荐,推荐医师不包括其指导老师。

二、 经多年中医医术实践的,申请考核应同时具备下列条件:
1.具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年的;
2.对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,并得到患者的认可;
3.由至少两名中医类别执业医师推荐。

三、总体来讲,无论是中医师承人员,还是实践人员,都必须有5年以上中医实践经验,且由至少两名中医医师推荐,才能达到报考要求。
1.推荐医师应当为被推荐者长期临床实践所在省、自治区、直辖市相关专业中医类别执业医师。
2.以师承方式学习中医的,其指导老师应当具有中医类别执业医师资格,从事中医临床工作十五年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时带徒不超过四名。
3.符合以上条件规定的人员,可以向其长期临床实践所在地县级中医药主管部门提出考核申请。

03新考试报名材料

各地的中医医术确有专长考试的报名方式也有所不同,一般都是以各地发布的中医医术确有专长考核工作的通知为准。申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核的,应当提交以下材料:

1.国家中医药管理局统一式样的《中医医术确有专长人员医师资格考核申请表》;
2.本人有效身份证明;
3.中医医术专长综述,包括医术的基本内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等,以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料;
4.至少两名中医类别执业医师的推荐材料;
5.以师承方式学习中医的,还应当提供跟师学习合同,学习笔记、临床实践记录等连续跟师学习中医满五年的证明材料,以及指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结论;经多年中医医术实践的,还应当提供医术渊源的相关证明材料,以及长期临床实践所在地县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年证明,或者至少十名患者的推荐证明。

县级中医药主管部门和设区的市级中医药主管部门分别对申请者提交的材料进行初审和复审,复审合格后报省级中医药主管部门。省级中医药主管部门对报送材料进行审核确认,对符合考核条件的人员、指导老师和推荐医师信息应当予以公示。申请者在临床实践中存在医疗纠纷且造成严重后果的,取消其报名资格。

03新专长考试大纲

首先明确,此次中医医术确有专长人员医师资格考核非笔试,而是实行专家评议方式,通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于5人的奇数。


《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》改“考试”为“考核”,采取专家现场集体评议的方式进行考核,这一规定是中医类别医师准入制度改革的突破,更符合中医药的学术特点。


“换句话说,就是你会什么,我们就考什么,考什么,将来就用什么。”


以下根据已组织省份考核的特点,做考试的举例。



01



1、中医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式,通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于五人的奇数。
2、考核专家应当对参加考核者使用中医药技术方法的安全性进行风险评估,并针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。
3、内服方药类考核内容包括:医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。
4、考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作和现场辨识相关中药等。
5、考核专家应当围绕参加考核者使用的中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估,根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性知识等。

02


1、外治技术类考核内容包括:医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点;与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等。
2、考核程序分为医术专长陈述、现场问答、外治技术操作等。
3、考核专家应当围绕参加考核者使用外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估,根据风险点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等;外敷药物中含毒性中药的,还应当考核相关的中药毒性知识。

03


治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术,或者以外治技术为主、配合使用中药的,应当增加相关考核内容。

04


1、考核专家根据参加考核者的现场陈述,结合回顾性中医医术实践资料等,围绕相关病证的疗效评价关键要素进行分析评估并提问,对其医术专长的效果进行现场评定。必要时可采用实地调查核验等方式评定效果。
2、经综合评议后,考核专家对参加考核者作出考核结论,并对其在执业活动中能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围进行认定。
3、考核合格者,由省级中医药主管部门颁发《中医(专长)医师资格证书》。




04新专长的综述如何表达


中医专长考核的核心是怎么把自己的技术展示出来,同时体现出扎实的中医基本功。虽然在考试过程中没有表示需要具体复习说明相关的资料、教材,但是能够体现出中医的水平,体现出扎实的思辨能力,对中医基础的课程一定要熟悉掌握,基础的课程包括,中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学,一定不要只局限于和你报的疾病相关的中药和方剂。另外,最好要背诵一些和你报的疾病相关描述的四大经典和其他经典医家对疾病描述的语句,同时,中医内外妇儿针灸,这几门也要做重点的复习,加强对各类疾病临床的认识和中医基础4门在临床科目体现的感受。其实复习而言,新专长和老专长的科目复习要求其实是很类似的。当然报一些其他的骨科疾病的,还要学习中医骨伤科学的知识,其他的也是参照类似。所以新专长对知识的储备其实是更多的。这是对考试准备复习的要求。


怎么写中医医术专长综述,包括医术的

①基本内容及特点描述;

②适应症或者适用范围;

③安全性(风险防范措施);

④有效性的说明等,以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料。


如果是外治法,包括医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点;与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等。再在具体考试中,还要涉及,医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。围绕申请者医术专长的诊断、鉴别诊断、辨证、治疗、选用方剂、风险控制、并发症处置等进行陈述问答。其实还是围绕综述来展开的。


所以怎么写好综述很重要。这里做一个简单的举例:

①医术的基本内容及特点描述
本人于xxx开始中医临床工作。xxx年间,熟练掌握了xxx科常见病及多发病如xxx、xxx的诊断及中医治疗。
我的治疗理念是,注重整体观念,辨证论治、因时因地因人制宜,用中医的思维去处理问题。
我的治疗手段有:针灸、推拿、拔罐、中药及中草药等的综合应用。(可详述,如针灸选穴尽可能少而精xxx,推拿手法多轻柔细腻xxx。)
我的用药多使用简效廉验的中草药,或者中成药,儿童具有xxx的特点,故在处方时力争做到药味少,剂量轻,疗效好。


②医术专长适应症或适用范围
本人主要从事中医儿科呼吸系统(或者消化系统或者循环系统或者和其他)的诊疗。如在xxx科常见病xxx的中医治疗过程中,我采用整体辨证,局部取穴的方法进行治疗xxx(可写跟师学习的经验,自己治疗的效果等等)。

③医术安全性
我针灸选穴尽可能少而精,多使用肘膝以下的五输穴为主,针法无痛(或者是推拿手法轻柔,中药注重口感和喂药方式,注意对家长的健康宣教,取得家长和患儿的配合等等)。所以,治疗是
非常安全的,行医xxx年以来,没有发生过医疗事故。

④医术有效性
我擅长用中医的思维去思考临床问题,用中医理论指导临床实践,在诊疗过程中把握儿童特点,突出了中医综合的优势,因而取得了不错的临床疗效,获得患儿家长的好评。例如针灸时,常常左右对比、表里经对比,同名经对比,循经揣穴,结合子午流注,灵龟八法等,临床疗效显著。

⑤医术潜在的风险性及防范措施
规范执行操作规范及针灸的注意事项。严格消毒、预防感染、防治不良事件。加强对下列重点患者的关注与沟通。低收入阶层的患者;孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;与医务人员接触中有不满情绪者;预计手术等治疗效果不佳者;本人对治疗期望值过高者;对交代病情中表示难以理解者。

医术渊源举例—家传:
我的医术源自家传,家父行医数十年,采用xxx办法,治疗多种中医xxx科疾病。我自由受父亲熏陶耳濡目染,熟悉了xxx病的诊断和治疗。后来,我深入学习了xxx书籍上,关于xxx疾病的论述,综合家父医术,取二者之精,形成了我自己独特的治疗xxx病症的专长。


医术渊源举例一跟师:
我的医术源自跟师,我自xxx年从xxx地名医xxx,学习xxx流派,治疗xxx病的思路和方法。后来,我又深入学习了xxx书籍上,关于xxx疾病的论述,综合老师医术,取二者之精,形成了我自己独特的治疗xxx病症的专长。


医术渊源举例一自学:
我的医术源自自学,我自幼喜爱中医,自xxx年始自学中医基础知识,后xxx病症临床多见,中西医常用办法难以痊愈。所以,我深入学习了xxx书籍上,关于xxx疾病的论述,综合多年临床经验,形成了我自己独特的治疗xxx病症的专长。




(内服药的综述举例,素材来源于金英杰教育)


(外治法的综述举例,素材来源于金英杰教育


总之,新专长要注意

1.专长,之所以叫做专长,一定要有特色,不是照搬教材之普通治法,亦不可拾人牙慧;

2.专长,是高于教材的专长,要有丰富的中医基础理论知识为支撑,最好有古籍、笔记做佐证;

3.专长,可以从未出现于教材,但是一定要能用中医理论解释完整;

4.专长,虽然叫中医,但是不可以违背目前西医临床的普遍认知;

5.专长,虽然叫中医,但是可以借助于西医临床检查措施;

6.专长,虽然叫做中医,但是允许在急危重症的时候,采用西医的诊断和治疗,中医重则不治;

7.专长,是中医的专长,中医是必须有真才实学的医学,学不好中医基础理论、诊断、中药等基础知识,则无法胜任专长。


05新专长证好考么

根据相关数据,全国有超过100万人想考专长医师,大家要知道,从建国到现在,60多年的发展,中医类执业(助理)医师才不到45万人,国家是不可能一下子增加那么多中医医师的,特别是《暂行办法》执行初期,势必会收紧政策,严格执行,体现在两方面:


1.严格审核报名资质,需要递交的相关资料一定要符合要求!

2.严格考核,有些同学会问,考核不是取消笔试,改为专家评议的方式么?应该更简单了啊!那就错了,笔试对就是对,错就是错,标准明确,而且有思考的时间,不会的话还能蒙答案,但是专家评议就不一样了,对面坐好几个专家,一个一个的问你问题,您不能说不会吧,瞎编也得说几句吧,您不能考虑时间太长吧,要不专家直接叫下一个了!关键是你说的对不对都是人为主观打分,那就涉及到尺度问题了。


所以我认为,专家评议的方式更难了!需要同学们有真才实学!有充足的知识储备!特别是对《暂行办法》里提到的中医基础知识、辩证诊断、中药基本知识及临床操作等必考内容要烂记于心!能够做到对答如流!


06.新专长证考到后


1.中医(专长)医师证可以全国注册吗?

①《中医(专长)医师资格证书》最大的亮点就是可以注册,注册后拥有中医医师资格,而中医(专长)医师是实行医师区域注册管理。跨省不承认。
②取得《中医(专长)医师资格证书》者,应当向其拟执业机构所在地县级以上地方中医药主管部门提出注册申请,经注册后取得《中医(专长)医师执业证书》。


2.中医(专长)医师执业范围是?

①中医(专长)医师按照考核内容进行执业注册,执业范围包括其能够使用的中医药技术方法和具体治疗疾病的范围。(跟报名时候的治疗技术+疾病类别相似相近,不能超范围执业,如果都想看,可以5年后考执业医。)
②中医(专长)医师在其考核所在省级行政区域内执业。中医(专长)医师跨省执业的,须经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。
③取得《中医(专长)医师执业证书》者,即可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。


3.关于中医(专长)者未来的发展空间有哪些?如果想开展更多中医类别服务项目怎么办?

①《办法》规定中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的,或者执业时间满五年、期间无不良执业记录的,可以申请参加中医类别执业医师资格考试。
②也就是说,即使你学历达不到参考医师资格考试的条件,只要拿到中医(专长)医师执业证,工作满5年就可以直接参考中医类别执业医师资格考试。



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