健康东海 | 对抗流感,儿科药师教您科学用药!

文摘   2025-01-14 19:04   江苏  

根据国家疾控中心每周监测数据显示

近期,我国南、北方省份

流感病毒检测阳性率继续上升

以A(H1N1)亚型为主

如果孩子感染了流感

家长们应该如何应对呢?


孩子突然发烧了,如何确认是不是流感病毒?


与普通感冒相比,流感通常症状更重,且伴有明显的全身不适,可能近期有流感病人接触史,相关流感病原学检测可呈阳性。一旦孩子出现高热或全身症状明显,家长们可自行选择以下病原学检测方法:


① 核酸检测:具有很高的敏感性和特异性,是确诊流感的首选方法。目前,南京市儿童医院等多家医院等已开通自助挂号机甲、乙流快速检查项目,家长们可先在自助机上开具相应检查,待报告出具后就诊,减少等候时间。


② 自行购买:至医院就诊不便时,家长可至药店或网上自行购买流感抗原检测试剂盒,按照说明书指示进行操作。


什么时候可以给孩子吃抗流感药物?

抗流感药物的使用目的分为治疗和预防两种,以下两种情况,推荐给孩子服用抗流感药物:


治疗:经就诊确诊为流感病毒感染


预防:未接种流感疫苗或者接种疫苗不足2周的儿童,存在家庭成员确诊流感病毒感染或患儿有重症流感高风险基础病、免疫功能抑制儿童和医院内暴露流感的住院儿童,以上情况,建议在暴露或发病48小时内给予抗流感药物预防或治疗。


如何给孩子选择抗流感药物?


明确需要开启流感暴露后预防或抗流感治疗后,可以选择以下两种口服药物:


  • 磷酸奥司他韦

口服磷酸奥司他韦是治疗流感的首选抗病毒药物,治疗用药疗程一般为5天,预防用药疗程为7-10天。1岁以上儿童具体用法见下表:


Tips:


服药后,最常见的不良反应为呕吐、腹泻等。如果孩子吃药容易呕吐,可与少量食物一起喂,1岁以下患儿用药请咨询医生或药师。


  • 玛巴洛沙韦

玛巴洛沙韦属于RNA聚合酶抑制剂,能直接阻止流感病毒RNA在人体细胞内的复制增殖,从“源头”切断流感病毒壮大,从而发挥抗流感病毒作用,全程仅需口服1次,适用于5岁以上,体重>20kg的儿童。用法如下:


Tips:


欧盟及日本批准其用于1岁以上儿童,但部分研究显示5岁以下儿童更易产生耐药,具体用法请咨询医生或药师。


吃了药还是高烧不退,可以加倍或者同时吃两种药物吗?


双倍剂量的奥司他韦不能降低重症流感患者的死亡率,在病毒清除和不良事件发生率方面也无获益,因此不推荐加量服用。对于普通及重症流感患儿,不推荐两药联用,但对于合并免疫功能低下或者感染耐药突变株的流感患儿,如果存在流感病毒持续感染,可以考虑奥司他韦(或帕拉米韦)和玛巴洛沙韦联合使用或者序贯治疗。






来 源:健康江苏

发 布:田璐璐

审 核:印步军

投稿邮箱:dhwjxx@163.com









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