导语
县级中医医院作为县域中医药服务的龙头,在满足基层群众中医药服务需求方面发挥着重要作用。
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近日,国家卫健委、国家中医药局等五部门联合印发《关于加快推进县级中医医院高质量发展的意见》(以下简称《意见》)。
县级中医医院作为县域中医药服务的龙头和我国中医药服务体系的重要组成部分,在满足县域群众中医药服务需求方面发挥着重要作用。
《意见》从提升县级中医医院服务能力的目标出发,提出了多项建设任务。
《意见》要求:加快中医优势专科集群建设。……围绕中医诊疗具有优势的专科专病,培育一批中医特色明显、临床疗效较好、具有一定规模的中医优势专科,建设一批专病门诊。发挥国家和省级中医优势专科示范带动作用,通过组建专科联盟等形式,牵手县级中医医院加强中医专科建设,建立上下联通、互补互用的专科帮扶机制,形成专科发展雁阵,带动诊疗能力和水平提升。
中医聪宝作为中医人工智能领头羊,率先研发国医名师智能专病辅助机器人,实现名医专家经验的智能化复制,并直接指导临床,助力医疗机构建设中医智能专科,实现了专家产能的放大;结合临床带教,打造在地化的人才队伍,提升中医药专科服务水平。
智能化应用也在中医专科联盟、中医医共体和院间专科共建等方面发挥作用,通过智能化的上下联通,有效推动名医专家经验在基层的活态传承。
《意见》要求:加强县级中医医院医共体建设。……对于中医医院牵头组建的医共体,中医医院要指导各成员单位提升服务能力,突出中医药特色优势。对于非中医医院牵头的医共体,县级中医医院要指导县域内基层医疗卫生机构提升中医药服务能力,推进县乡中医药服务同质化。
中医聪宝因地制宜,根据各地医疗资源、物流条件、药房基础等实际情况,提供定制化的“中医智能医共体”解决方案,多次开创全国先河。
这一模式目前已进入全国22个省,在百余家医共体内落地应用:有些是结合、利用当地自身的优势,打破现有的格局,通过医药一体化解决服务问题;有的是融合发展,在统一的协调之下,由业务主管部门牵头,中医院负责对全区的中医业务进行一个统一的引领和指导。
中医智能医共体模式有效帮助中医医院在医共体建设中,发挥其功能定位,加强自身建设,并在临床服务、饮片管理、大数据监管、医保改革等方面取得重要成果,有效提高基层中医药服务的可及性和百姓获得感,为各地中医药传承创新发展事业作出积极探索。
《意见》要求:完善全生命周期全链条健康服务功能。……加强县级中医医院治未病科建设,积极推广中医治未病干预方案,强化对患者中医药健康知识指导。
中医聪宝开发的“杭州市中医治未病线上服务系统”,是浙江省“中医处方一件事”改革的核心建设项目之一,旨在为人民提供全面、智能、移动、便捷、高效的中医治未病服务,实现百姓日常生活的中医药自我健康管理。
这款手机上的中医治未病“神器”,在日常生活中不仅能帮助百姓做好未病先防、既病防变、病后防复和亚健康调理,也能提升群众健康管理意识,做好健康知识科普。
《意见》要求:提升中药药事保障能力。……推进中药房、煎药室智能化提升,鼓励县级中医医院开展县域共享中药房、煎药室建设,依法规范开展中药饮片临方炮制。……支持具备条件的三级县级中医医院建设制剂室,鼓励医院研发具有当地特色的中药制剂,符合条件的可按程序纳入省级医保支付范围。
中医聪宝基于县域中医药服务的实际需求,率先打造中医智能医共体模式,将智能共享中药房纳入其中,实现“好医+好药+好监管”的全面赋能。
智能共享中药房提供中药一站式服务,百姓看中医“只需跑一次”,中药饮片、汤剂直接配送到家;这一创举破解了基层中药房运营成本高、中药来源不一、药品质量参差不齐,药品种类不齐全等难题,实现集约化经营和全程可溯源,提高了中药质量,可信、可靠的共享中药房实现基层中药“零”成本和县镇村三级中药事服务均等化。
聪宝中医智能应用助力基于名中医经验的院内制剂研发与应用,帮助放大医疗机构临床研发优势,助力医疗机构中药制剂的真实世界研究,推动中医药创新链与产业链深度融合。
《意见》要求:加强县级中医医院人才培养。强化中医药特色人才队伍建设,在国家和省级层面设立符合基层特点的中医药人才培养专项。……推进全国基层名老中医药专家传承工作室建设,支持全国名老中医药专家传承工作室通过对口帮扶形式建设传承工作站。
聪宝中医智能传承科研平台,实现了中医传承的智能化突破,用人工智能技术完善了中医人才培养模式;年轻医生可以和患者面对面“望闻问切”“辨证论治”,病案全部实现数据化保存,还能同步给老师指导和批改,方便自己复盘学习。
中医智能传承科研平台以前沿技术破局,将国医大师、名老中医的个性化经验和思想核心进行合理总结,转化为学员能够理解的数据、图谱,提高学员的学习效率。
借助中医智能传承科研平台,名医专家的经验、诊疗数据,以及工作室培养的学员都能留在本地,实现了名医“引进来”的同时“留下来”。平台更能将名医专家的诊疗数据保留在本地的传承工作室,并基于数据孵化可用于教学、传承、科研的机器人,助力提升工作室的产出。
《意见》要求:强化信息化支撑作用。加强县级中医医院信息化统筹规划和投入,全面落实《全国医院信息化建设标准与规范》和卫生健康信息行业标准要求,支持发展远程医疗和互联网诊疗,积极运用互联网、人工智能等技术,持续优化服务流程,……到2025年,力争70%以上二级县级中医医院电子病历系统应用水平达到3级,力争65%以上三级县级中医医院电子病历系统应用水平达到4级。
《意见》要求:推进中医医保支付方式改革。一般中医医疗服务可继续按项目付费。探索实施中医病种按病种分值付费,遴选中医病种,合理确定分值,实施动态调整。中医医疗机构可暂不实行按疾病诊断相关分组(DRG)付费,对已经实行DRG和按病种分值(DIP)付费的地区,适当提高中医医疗机构、中医病种的系数和分值。
中医聪宝携手柳州市医保局,在全国率先探索医保支付改革与中医药传承创新的融合发展之路,开展DRG付费方式“中医化”改革,应用中医信息化、智能化技术,对基于西医理论的DRG评价与支付体系进行中医化再造,实现“患者少花钱、医院增收入、医保减支出、中医得发展”多方共赢,走在全国前列。
目前,柳州已成为全国实施按中医优势病种付费和按中医疗效价值付费的先行城市;柳州市医保试点工作已初步形成试点经验,将在广西全省推广。
中医聪宝掌握“有核心技术+懂中医药”核心竞争力,率先打造众多主流中医人工智能先进解决方案,用更多的中医人工智能新技术、新产品、新模式,助力推进县级中医医院高质量发展,满足人民群众日益增长的中医药服务需求。
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