导语:
2024.11.2第十三届长城国际健康论坛成功举行,论坛有多个主题报告,今天分享汪力成主席的精彩演讲,敬请阅读。
各位与会嘉宾、各位专家、学者,以及各位关心我们健康中国长城健康论坛的各位领导:大家好!
刚才我们顾总(中医聪宝科技顾高生)做了一个演讲,这件事情我们七八年前就在讨论了,中医如果要传承发展发扬光大一定要与时俱进。而中医在某种意义上是稀缺的、难传承的。国家的名老中医,到目前为止走一个、少一个,努力带徒弟一次也就10个,未来怎么满足民众需求?要把现代科技和传统结合起来,顾总坚持到现在非常不容易,能像这样坚持的不多,但是我相信,只要坚持我们一定能够有成效。
今天我在这里分享一个观点:关于中医国药如何能够实现转型升级发扬光大。
中医国药是我们中华文明的瑰宝之一,已经积累发展了上千年,在全球化以及科技突飞猛进的今天,该如何与时俱进与现代科技相融合形成相得益彰的共生共融关系?我跟几个名老中医交流过,他们还是坚持毛笔写药方,还是坚持过去传统的一套方法,我认为没有错,但是你不应该拒绝现代科技,否则时代就把你淘汰了,这是摆在我们面前的一篇大的文章。从这个角度来讲,我们要回顾一下历史,从戊戌变法开始,西洋文明传入中国以后就有人开始在否定,甚至全盘否定中医国药,包括现在,对中医国药的质疑仍然存在。
为什么有这种现象?我觉得值得我们反思。另外,有人质疑就说明确实有不足之处,否则反对的人理由在哪里?所以我们从事中医、中药产业的人不能一味地呼吁要求政府来保护,出政策、保护等等,更不能上升到“阴谋论”的角度。
我看了很多的文章,大家说反对中医就是要消灭中华文化,是西方对我们的一个阴谋,还要上升到整个层面对社会进行道德绑架,这有些矫枉过正。我认为首先要从自身去检讨,因为你好不好,市场知道、患者知道,消费者会作出选择。所以我作为一个涉足中医药产业20多年的“产业人”,更倾向于中医国药要正视自己的不足,主动进行自我变革,重新进行自我定位,不断的转型升级从而跟上时代的步伐。顾总的中医聪宝就是在这个领域当中持续的进行自我变革,以现代科技融合的一个主要的奋斗指标。我相信只要坚持下去一定是会有成效的。
另外客观方面来讲,我们国家的中医药行业总体上还是存在着许多不适应现代社会问题的痛点。
以前我也很多场合都讲过:
第一,我们中医国药主要是要靠传承、要靠经验积累。现在我们做的中药制剂,基本上就是包括保护品种,都是几十年、几百年传承下来的东西,就把你作为一个保护品种,这个就是国家对中医国药的一种保护措施,但是你自己不能这么认为,你说我们的中药里面有几个制剂产品是经过现代科学的论证的?基本上很少,但是现在这个社会大部分人尤其年轻人是相信科学证据,不是简单的相信传统。
第二,中药制剂要想发展突破性的新品种很难,走出国门更难。你不要去听某一个中药制剂已经完成FDA的论证,它的认证体系都不一样,你要做,要让全世界都能够接受,除了在大众化文化圈里中药制剂还是有很大的市场,大部分人还是在小卖部、超市、药妆店购买。现有的制剂还是良莠不齐的,主要还是靠营销手段,营销手段好了,销量就上去了,但过两天又不行了。另外,因为医保不断的压价,也逼迫大家在使用更便宜的原材料,因为中药制剂跟高品质的药材是密不可分的,同样的有效含量不一样,药效也完全不一样。
第三,我们对上游原材料,到地药材和可溯源的中药材很难形成闭环、定量、有效的品质。我们从事这一块难度很大,国家也很重视,但是上游是农业和农民,这个是最难管理的,一道一道下来不是这么容易的。而且假药材仍然很猖獗,评判、监管的这个过程并不是很理想。
第四,我们的中医队伍现在仍然是一盘散沙,很难形成统一的行医标准,“真中医”也越来越少。
第五,过去最常见的也是最普遍的、最有效的,量身定制的中药制剂,是传统中医里面的一大特点,它是个性化的,每个人的体质不一样,同样的症状开出来的药方是不一样的,这就用汤剂来解决,但这与现代人的生活方式不符,对药品的源头和品质缺乏信任导致很多人都放弃。
以上情况,唯有与时俱进,中医国药方能持续焕发活力。
那么怎么与时俱进呢?我认为数字化能够助力中医国药的转型升级。中医中药很多弊端都可以通过数字化来得到解决,在某种意义上能够与西医西药的现代医疗和现代医药齐头并进。
所以,我个人有这几个观点:
第一,国家应大力推动传统中药制剂包括保护品种的循症医学验证,最终还是要用科学数据说话,去伪存真。
第二,我认为可以用区块链技术的数字化标签,以法律规制的强制性手段重塑中药材原料的供应源头体系,让他回归到道地药材、安全药材,让消费者患者吃的放心。在药材上实现优质优价,如果不论质量统一一个价格,谁都不会去做。
第三,积极推动分期分批对中药材原料的成分组成和主要成分进行分子结构分析,包括多味药材混合后的化学反应进行定量分析,逐步搞清楚其病理、毒理等作用机制,让现代人用的明明白白。这个不是不可能做到,像华立集团旗下的青蒿素就是从中药青蒿里面提炼出来的,把分子结构全部清楚,最后通过十多年来的努力,才会变成世卫组织一线推动的抗疟疾药物。像天麻,治疗神经系统的这些传统药材的分子结构也全部清楚,而且可以提纯以及人工合成等等,我觉得不是不可以做,而是国家要有一个大的战略一步一步的去做。
第四,对量大面广的中药汤剂方,要通过数字化技术和互联网技术进行循症医学的验证,现在社会上的经典方、老中医方满天飞,患者根本无法鉴别,也没有一套客观的评价体系应对问题,因为这是一个庞大的生态,需要大量企业分工合作。华立集团旗下的厚达智能花了七八年的时间,投入了大量资金成功研究出中药汤剂的数字化,现在开始批量生产和推广,也得到了国家的高度认可。这不但解决了效率问题,也解决了现在人的生活方式、品质控制、可视化、可溯源问题,更为中药汤剂方的循症医学验证提供了一个大数据分析平台,我认为这是一个已经成立的前提。
第五,中医药行业现在的一盘散沙,山头林立,神秘化、宗教化、真中医传承等等危机重重,目前非常需要通过数字化手段来实现自我变革。有了数字化标签,就有了获得大数据的前提,有了大数据就可以形成闭环,就可以收集分析基于实践的客观数据、总结出客观规律,这就是科学。
我认为中医国药需要进入现代科学的评价体系,华立旗下的健民集团正在尝试发展连锁中医堂,现已在武汉开了三家中医堂,效果非常不错。中医堂非常不好做,但如果用中医聪宝这套中医辅助,年轻的中医师就可以像老中医一样给大家望闻问切,开老中医一样的处方。我们的目标就是要将中医师诊断方、治疗方、不同标签的药材、数字化汤剂的药材、患者以及治疗效果的反馈评价,形成闭环的数据链,这个数据链日积月累成为大数据,能够作为我们指导医师不断的改进提升,所以中医数字化也同样有利于名老中医、真中医的传承。
在一般老百姓的观念里,中医师越老水平越高,并不信任年轻的中医师。但未来如果利用互联网远程医疗服务平台以及现代科技手段,望闻问切都可以远程了,在中医数据库以及AI的辅助下对患者进行诊断并开出治疗方。如果是汤剂上传至离患者最近的数字化中药汤剂定制系统,4小时以后,煎熬后的汤剂浓缩剂快速的送到患者手中,拿出来用开水稀释的同时也加温了,马上就可以饮用。这个期间我认为每一个患者都可以通过APP和小程序随时检查汤剂煎熬的进度和每一味药的源头,一个小时后患者就可以进行反馈,针对每一个方子的评价都可以在线上公开查询。如果我们哪一天实现了这个场景,患者也能够认为这样是比较透明、比较踏实、比较方便、比较安全的。
最后我还是要想强调我个人的一个观点,中医国药在现实背景下还是要扬长避短,才会有更强的生命力,我认为凡是现代医疗技术能够精确诊断和治疗了,我们叫做精准医疗,中医没有必要去大包大揽。养生管理、健康管理、家庭常备、疑难杂症、治未病、治早治小、大病慢病管理、大病康复都是中医大有可为之处。中医西医都有其强项但同样都有局限性。中西医结合不是在中药里面加入西药,而是在治疗手段上标本兼治,尤其是中国人口老龄化快速到来的今天,中西医结合的老年病管理迎来了巨大的市场性。我讲自己的例子,我的老父亲92岁,新冠以后身体越来越差,今年年初的时候右腿肌肉无力,神经出问题,我带他做了很多检查都没问题,但是腿就是不能走。最后我把他送到余杭街道有一个中西医结合的医院,至今差不多5个月的时间,去的时候是人背进去的,现在可以慢慢走回去家了,这里面有西医的方法,也有中医的理疗,就能把一个92岁的人体质又恢复到新冠感染之前。原来我爸爸看病每次都要加几个药,每天要吃十几种药,现在一天只要三种药维持就可以,这就是中西医结合的非常好的案例。
我相信,我国的中医药行业只要不断的与时俱进,不断的转型升级,不断的将传统精华与现代科技相融合,一定会持续焕发出强大生命力,这是一个大的生态,靠几家企业是不够的,需要全社会的力量进行分工合作。对于此我一直是充满信心的。
长城健康论坛的黄局长有非常重要的使命,就是要通过论坛平台把我们的理念能够通过一种协调的手段让更多的细分的专业的企业参与进来,形成一个闭环的生态,来重振我们的中医国药的发展生态。这就是我的观点,未必正确,请大家批评指正,谢谢大家!
论坛直播回放点击“阅读原文”或点击下面链接地址:
https://sv.shulan.com/watch/11335997?sharedBy=14037330&invitedBy=14037330
(版权声明:本文为长城国际健康论坛原创,转载请注明来源和作者。文章根据现场发言整理,有删减。)
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