【世界卒中日】卒中识别早 救治效果好

文摘   2024-10-29 17:18   云南  
2024年10月29日是第19个世界卒中日。
卒中,俗称“脑中风”
脑卒中是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。2024年10月29日是第19个世界卒中日。2024年宣传主题为“体医融合,战胜卒中”,倡导通过科学运动预防卒中发生,促进患者康复,提高生活质量。


脑卒中(脑中风)是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性和出血性两大类。不同部位的脑卒中所导致的症状也不尽相同。脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。大量临床研究和实践证明,脑卒中可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中诊疗,可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率,改善脑卒中的预后。


问题1


脑卒中有什么危害?

专家解答


我国每年新发脑卒中200余万人,给国家和广大人民群众带来了巨大的负担。脑卒中是目前导致我国人口致死致残的首要病因,且发病率和死亡率逐年上升。据统计,每5人死亡中就至少有1人死于脑卒中。我国脑卒中的防控形势非常严峻。






问题2


脑卒中的危险因素有哪些?我们怎么来做好防控呢?

专家解答


脑卒中可防可治。生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切,如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素。因此,脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”。


 重点注意以下四点:

1.高血压患者,应注意控制高血压,坚持服用降压药物。
2.高胆固醇血症患者,应注意控制胆固醇,坚持服用降血脂药物。
3.糖尿病患者和高危人群,应积极防治糖尿病。
4.心房纤维性颤动或有其他心脏疾病者,应控制心脏病等危险因素。


日常生活行为要注意以下十点:


1.饮食要清淡

2.适度增加体力活动,不要超量运动

3.克服不良的嗜好,如戒烟、限酒、久坐等

4.防止过度劳累、用力过猛

5.老年人应防止过快改变体位、便秘

6.注意气候变化

7.每天饮水要充足

8.看电视、上网等不要太久

9.保持情绪平稳

10.定期进行健康体检,发现问题早防早治

总之,脑卒中对人类生命和健康的威胁是十分严重的,大家都应该清楚地认识它的危险因素并积极加以预防。






问题3


如何快速识别脑卒中?怀疑中风了应该怎么办?

专家解答


卒中的救治效果具有极强的时间依赖性,可以说“时间就是大脑”。急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%,其治疗时间窗窄,越早治疗效果越好。在发病4.5小时内进行静脉溶栓治疗是目前最有效的救治措施之一。因此,一旦发生脑卒中,需要尽快到最近的正规医疗机构接受规范救治。

如何快速识别脑卒中呢?“中风120”是一种适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:

• “1”代表“看到1张不对称的脸”;
• “2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;
• “0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。

脑卒中的救治需要多学科联合协同,最适宜是卒中中心模式。目前,全国范围内已逐步建立起卒中中心工作网络,并在此基础上逐步建设以120等急救系统为纽带,各级卒中中心为主体的“卒中急救地图”,打造区域“脑卒中黄金1小时救治圈”。患者一旦发生脑卒中,可通过“卒中急救地图”,呼叫120,选择最适宜的卒中中心,将脑卒中患者从发病到接受系统化救治的时间大大缩短,实现早期诊断,早期治疗,最大限度降低致残率和致死率。






科学运动,预防卒中


缺乏日常身体活动及久坐是卒中的重要危险因素。持之以恒的科学运动不仅是预防卒中的一剂“良药”,更是保持健康生活的关键秘诀。


建议大家每周至少进行150分钟中等、高等强度的运动(如快走、慢跑、骑自行车等),最好的运动模式是每天活动30分钟,每周5天。如果您很难每天安排30分钟或者很难一次性连续运动30分钟,可以把运动时间分成每次10分钟,分散在一天的不同时段进行,逐渐增加运动量。中等强度的运动可通过以下标准衡量:保持最大心率的60%~70%,或运动时微微出汗、呼吸加快但不至于气促。


尽管预防卒中的效果与有氧运动强度、持续时间呈正相关,但选择适合个人身体状况和兴趣的运动方案同样重要。按照循序渐进原则逐步增加运动强度和运动量。对于原有慢性病未得到有效控制或有严重心血管临床并发症的患者,医生不推荐高强度有氧运动和抗阻力量练习。


具体来说,血压未控制(收缩压>160毫米汞柱)的患者不要进行高强度运动。2型糖尿病患者若感觉良好,一般不必因血糖高而推迟运动,但如果在进行剧烈的体力活动时血糖>16.7摩尔/升,要确保补充充足的水分。老年人在运动时更要注意安全,首先应由专业医生进行体质测定和运动前的医学检查,同时选择适当的辅助措施和安全的环境,避免心血管意外的发生。不能进行有氧运动的老年人或身体虚弱的成年人,可以选择打太极拳等运动方式。


高血压、糖尿病等卒中高危人群运动时还要注意以下事项:高血压患者若运动中血压急剧升高,或有头晕、头痛等不适症状,应及时停止运动;若持续不缓解,应及时就医;糖尿病患者要避免空腹运动,并随身携带一些糖,以防止运动时低血糖的发生。每次运动前应做好热身运动,避免突然开始剧烈运动或骤停;若气候出现异常,比如遇到降温、雨雪天气,应尽量避免户外运动。

(来源:云南健康教育)


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