在逢年过节时,朋友相聚容易喝多、吃多,患上所谓的“节日病”“富贵病”,其中就包括胰腺疾病。胰腺疾病的发病与我们的生活方式与饮食习惯密切相关,特别是急性胰腺炎在逢年过节时,发病明显增加。
专家解答胰腺疾病
胰腺的常见疾病,主要包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺癌。这些疾病无论在西方发达国家或在中国,近年来总体发病率都呈持续上升趋势,国外有研究发现,近十年来胰腺疾病发病人数增加了近30%,特别是急性胰腺炎每8-10年发病率就增加1倍,这一方面与我们的生活水平提高,工作节奏加快,高脂肪、高蛋白饮食摄入和胆结石发病增高有关,另一方面也和酗酒、暴饮暴食和吸烟等不良生活方式密切相关。
在临床上涉及胰腺的问题都是危重或疑难疾病,像重症急性胰腺炎常常危及生命,并发症多,而胰腺癌早期诊断困难,大多数患者的治疗效果也不好,因此,认识胰腺疾病的知识,特别是如何预防还是很重要的。
胰腺是一个“惹不起的器官”
胰腺对我们多数人来说是一个比较“陌生的器官”,无论西医还是中医对它的认识都比较晚,胰腺发病也不像胃肠疾病、肝脏疾病那么常见,相对还是少,但确实一旦它出问题,对生命的威胁,生活质量的影响和疾病治疗负担都是很严重的,是一个“惹不起的器官”。
在临床上胰腺疾病常常都是危重或疑难疾病,这与胰腺特殊的位置与功能有关。胰腺是一个“深藏不露的器官”位于左上腹部,较深的后腹膜靠近脊柱,位置比较深且隐蔽,在它周围有胆道、十二指肠、胃、脾脏、横结肠、腹腔血管、淋巴组织和神经丛,胰腺器官没有完整的包膜,发生病患时,很容易就波及周围脏器或组织,它还是一个容易“城门失火殃及池鱼的器官”。
胰腺在体内是一个重要的有“双重身份的消化器官”,具有外分泌和内分泌功能,外分泌功能就是能产生多种碱性的消化酶,这些消化酶正常情况下是被包装无活性的,打个比方就像油桶中的汽油与外界隔绝相对安全的,只有在消化道内才释放激活帮助溶解我们所吃的糖、蛋白质和脂肪,当它溢出消化道或在胰腺就激活时就会“引起火灾”,胰酶消化自身组织发生胰腺炎,而胰腺内分泌功能就是分泌胰岛素参与血糖的调节,功能减退时就会发生糖尿病。
如何预防或早期发现胰腺癌?
早早改变错误的生活方式,是远离胰腺疾病的根源。胰腺癌是恶性程度最高、疾病相关死亡率最高的肿瘤之一,目前,临床上胰腺癌的早期诊断还比较困难,许多病人发现时多数已是中、晚期,即使诊断后无论外科或内科治疗效果及患者预后也大多不理想,它的每年的死亡率接近发病率,治疗后5年的存活率只有8%,临床上有“癌王”之称。
胰腺癌早期表现不明显也不特异,但对于有重度吸烟、慢性胰腺炎、体重超重和胰腺癌家族史等胰腺癌风险因素的人,出现长期上腹闷胀痛,甚至腰背疼,夜间疼痛明显,伴有短期体重下降,或长期腹泻,消化不良等,尽可能做腹部超声或CT/MRI,抽血查胰酶、肝胆酶、肿瘤标志物检查排除胰腺癌。近年,国外的的研究也发现有牙龈疾病或牙周炎病史会增加发生胰腺癌风险,这一类人群也应在常规体检时也应注意。
胰腺癌可以预防吗?
胰腺癌的病因目前还不十分清楚,无确切的预防措施,主要还在于减少胰腺癌发生的一些风险因素,包括戒烟限酒,规律均衡饮食,控制体重和血脂,定期腹部超声检查,慢性胰腺炎及时胰酶替代治疗和加强监测。