张博士医考红宝书
每日一题
01
临床
15个月小儿，高热5天。精神差，频繁咳嗽，发作性喘憋。查体：体温40℃，鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞8.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。该患儿的诊断为
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎链球菌肺炎
C．腺病毒性肺炎
D．肺炎支原体肺炎
E．呼吸道合胞病毒性肝炎
02
中（西）医
患者风湿腰膝酸痛已多年，并见经来腹痛，经血紫黯､多血块，舌质淡边有瘀点，脉弦紧｡治疗宜选用
A．熟地黄
B．何首乌
C．当归
D．白芍
E．杜仲
03
口腔
男，20岁｡右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4h，伤口仍出血，否认全身疾病史，若X线片示：下颌神经管未见损伤影像，出现麻木的原因可能是损伤了
A．舌神经
B．颏神经
C．咬肌神经
D．颊神经
E．下牙槽神经
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答案及解析
01
临床
答案：C
解析：腺病毒性肺炎多见于6～24个月小儿，起病急骤，高热持续时间长，中毒症状重，咳嗽剧烈，频咳或阵咳，可出现阵发性喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部病变往往因融合而出现肺实变体征。胸片可见大小不等的片状阴影或融合成大病灶，甚至一个大叶，肺气肿多见。
02
中（西）医
答案：C
解析：风湿腰膝酸痛已多年，并见经来腹痛，经血紫黯､多血块，舌质淡边有瘀点，脉弦紧｡本病证需活血祛瘀止痛｡当归之功为补血调经，活血止痛，润肠通便，故本题答案C｡
03
口腔
答案：B
解析：拔牙时刻可能损伤的神经有颏神经､舌神经､鼻腭神经､颊神经和下牙槽神经，因此排除C｡鼻腭神经和颊神经多见于翻瓣手术被切断，因此排除D｡舌神经的损伤会出现舌前2/3味觉的变化，因此排除A｡由于下颌神经管未见损伤，因此可排除E，故选B｡
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