张博士医考红宝书
每日一题
01临床
男婴10个月，近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是
A．平均红细胞血红蛋白浓度34%
B．幼红细胞胞质发育落后于胞核
C．网织红细胞减少
D．平均红细胞血红蛋白量34pg
E．平均红细胞体积106fl
02中（西）医
治疗中风后气虚血滞，经络不利之半身不遂，口眼歪斜者宜选用
A．天麻
B．全蝎
C．蜈蚣
D．地龙
E．僵蚕
03口腔
女，13岁｡正畸需要减数拔牙，术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除｡进行上述处理，应满足的条件中不包括
A．根尖无病变
B．牙周无病变
C．牙根尚未发育完全
D．唇面釉质在拔除中脱落
E．患者年龄小
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答案及解析
01临床
答案：B
解析：巨幼细胞贫血——老质幼核。此病例为营养性巨幼细胞贫血，骨髓造血细胞的特点是胞核与胞质的发育及成熟不同步，前者较后者迟缓，其结果形成了形态、质和量以及功能均异常的细胞，即细胞的巨幼变。骨髓象可见胞质比胞核发育成熟。
02中（西）医
答案：D
解析：地龙功效为清热定惊，通络，平喘利尿，善于通行经络，多用于高热惊痫，癫狂；气虚血滞，半身不遂;痹证;肺热哮喘；小便不利，尿闭不通｡
03口腔
答案：D
解析：牙再植的条件是根尖无病变，牙周无病变，牙根尚未完成时可不做牙髓处理，患者年龄小也是此患者的条件，所以A､B､C､E满足条件，故选D｡
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