胸腔积液增多或减少,可以判断药效吗?卡博替尼之后可以用卡马替尼吗?【你问我答 视频版 第093期】

健康   2024-12-10 17:03   河北  

大家看肿瘤治疗效果评估标准的时候,能看到影像检查(CT/MRI/B超等)和肿瘤标记物(肿瘤标记物对于判断复发、转移、病情进展有多大意义?【你问我答 视频版 第007期】)是可用的,但是对于病情分期、转移判断上还有胸腔积液与胸膜转移判断这一项,那么胸腔积液的量的变化,能不能用于判断药效呢?

EGFR三代药耐药之后,如果查到MET扩增,往往先用MET的IB型抑制剂(卡马替尼、特泊替尼、赛沃替尼、伯瑞替尼、谷美替尼,排名不分先后),在MET IB型抑制剂耐药之后新的基因检测出现MET 1228/1230错义突变有一部分可以选择MET II型抑制剂(卡博替尼等),但是如果没查到MET扩增还先用了卡博替尼这样一个多靶点+抗血管靶向药,接下来怎么办呢?

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