脑膜转移是肺癌治疗中比较棘手的问题，不仅要考虑局部药物浓度问题（静脉或口服的药物需要透过血脑屏障），（靶向治疗）还要兼顾靶点问题，靶点不对应则“入脑”无意义。
今天我们来看这样一个问题，EGFR L858R突变的朋友遇上脑膜转移之后脑脊液基因检测依旧是原来的变异，并没有查到耐药基因，接下来哪些方案是合理的呢？如果尝试无效，接下来怎么更换方案呢？
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