宿迁儿童医院清算破产，起拍价4.8亿
那么大的医院也能倒了?
形势误判和盲目投资是原因
又有大医院被清算拍卖，今年医院的日子不好过，特别是民营医院，真是无奈。
先从最近颇受关注的宿迁儿童医院说起。
11月24日，宿迁儿童医院突然发布了《宿迁儿童医院清算组公告》，公告内容显示，为解决债务问题，由宿迁市政府部门负责人、儿童医院院长杨征以及律师事务所共同构成组成的清算组将对宿迁儿童医院进行主动强制破产清算。
消息一出，令人惊讶，宿迁儿童医院可是苏北有名的儿童专科大型医院，这种医院都能破产？真的让人不敢相信呀。
清算公告发布后，京东资产交易平台立即公示了一则医院拍卖的信息，根据网站内容，江苏宿迁儿童医院定于11月27日公开拍卖儿童医院不动产、构筑物及其他辅助设施、医疗设备与办公设备等正在运营的整体资产，起拍价约为4.8亿元。
竞拍公告显示，参与竞拍需缴纳5000万元保证金，还规定拍下宿迁儿童医院运营资产后，不得改变医院的医疗卫生规划用途，并且竞拍人还需要接收现有职工。但时至今日，虽然有超过万人围观过这条拍卖信息，但无人报名竞拍。
像这种地区影响力很大的医院，缘何会沦落到这种地步呢？
据负责该医院拍卖的律师事务所回应，该医院资不抵债，股东申请了强制清算。至于负债原因，上述清算组律师称，与目前生育率下降、儿科医院行情不好有关，医院存在形势误判和盲目投资的问题，导致入不敷出，运营负担较重。
据了解，宿迁儿童医院成立于2005年，是一家民营、非营利性医院，承担着宿迁市及周边儿童医疗、康复、保健的任务。其实，早在成立之初，这家医院还是较为红火的，根本想不到会有今天这样的结局。
早在建院初期，宿迁儿童医院的规模并不大，仅设床位 200 张，开放约 110 张，全院职工不过 200 多人，包括 165 位医技人员。虽然规模不大，但与当地的患者人数基本上匹配，而且由于政府和江苏头部医院进行扶持，该院在先心病诊疗方面颇具专科特色，赢得地区民众的好评。在该院工作近十年的一名职工就表示：“那时工资是很高的，是非常不错的单位。”
但是，这样的好时光随着出生率下降和医院盲目扩张，一去不复返了，这就是所谓的形势误判和盲目投资。
2015年，全国生育形势一片大好，二胎、三胎眼看着也要逐渐放开，当年9月，宿迁市儿童医院上马了新项目，决定建设新院区计划，总投资8.5亿元，占地面积79.45亩，规划建设总面积13.38万㎡，规划床位1000张。其中，一期投资4.5亿元，规划建设7.36万㎡，床位500张。
在随后几年里，社会资本不断出钱，宿迁政府持续出力，为医院发展提供了大力支持。《宿迁市专科医院发展规划（2014-2020年）的通知》就提出，到2016年，宿迁市儿童医院创建成三级专科医院，到2020年，医院要创建成为三级甲等医院。
2018年8月，宿迁儿童医院新院区试运营，但好像从这一刻开始，一切都变了。
由于宿迁市频出政策利好，从经营性质、用地、人才、投融资以及税费减免等方面出台了33条具体措施，鼓励社会力量举办妇产、儿童等高水平的特色专科医疗机构，社会上如雨后春笋一般出现了很多具有竞争力的妇科、儿科医院，宿迁儿童医院的竞争力和优势一下子减弱了。
此时，从2015年开始的狂飙突进的生育率也出现了问题，伴随着人口出生率的下降，儿童医疗的需求开始疲软。近20年来，宿迁人口出生率最高可达18.7‰，此后逐渐下降，2018年为13.8‰，2023年降至5.73‰，并首次出现了人口负增长。
宿迁儿童医院一下子面临困境。由于人口出生率下降，医疗行为无法覆盖全院，盈利困难，又由于重新买地、新建院区的举动投资过大，导致医院资金紧张，资金链断裂后难以维持运营，只能眼看着宿迁儿童医院一年年、一步步走向清算和破产。
公立医院集体变成社会办医
宿迁已有多家医院破产
事实上，宿迁儿童医院作为大型医院，在宿迁地区并不是第一家破产清算的医院。
早在2023年4月，宿迁佳宝儿童医院被拍卖，起拍价1.67亿元。但经过5轮拍卖后，仍未成交。最终降价至835.8万成交，相比于起拍价，缩水了近95%。
再往前，2022年4月，因不能清偿到期债务且明显缺乏清偿能力，宿迁市中级人民法院裁定受理宿迁市妇产医院破产清算一案。2022年12月，宿迁市妇产医院主要营运资产被投资人以3.83亿元价格竞得。
2022年3月，宿城区人民法院裁定受理宿迁工人医院破产清算一案。而宿迁工人医院大楼在经过前两轮流拍后，于第三次拍卖成功拍出，成交价约1.8亿元
人们都说，宿迁的医院很特别，这四家破产的医院虽然都很有影响力，但他们几乎都是私立医院，这个城市几乎没有公立医院，那么为何如此？
本世纪初，当地进行了大的尝试，出台了《关于鼓励社会力量兴办医疗卫生事业的意见》等文件，提出放开社会办医准入，给予社会办医与公立医院同等政策，土地可由政府划拨，减免有关建设税费等。
于是，该市开启了被称为“卖光医院”式的行动，全市134家医院中的133家变为民营医院，最典型的例子是，某药业公司以7013万元收购了宿迁市人民医院70％的股权。此后的十多年间，宿迁的医疗服务市场形成“民营医院当家”格局，也因此引发了一些争议。
就在宿迁公立医院改制为民营的期间，宿迁儿童医院成立，它由张家港市某公司牵头投资，原宿迁市人民医院几位儿科医生经营管理，承担着宿迁市及周边儿童医疗、康复、保健的任务。
那么，为什么公立医院会集体改制为民营医院呢？根据已有报道，这样做的好处是可以在苏北经济比较落后的背景下，引入民间资本，参与社会建设，提高医疗水平，缓解财政压力。但是让民间资本过度参与基础民生领域也产生了一系列影响，例如，看病更贵了；医疗人才流失严重，流向外地的公立医院；骨干专家自己出来单干，使得医疗资源变得更加分散等。
不过好在到了2011年，宿迁“卖光医院”式改革出现转折，决定建设一家三级甲等公立医院——宿迁市第一人民医院。
2016年7月，总投资21亿元的宿迁市第一人民医院正式营业，重回公立身份，在开业仪式上，全省13家头部大型三甲医院组团前来支援，给予了尽可能多的资源和帮助，各大医院负责人在发言时饱含热泪直言“兄弟你终于回来了”，令人泪目。
颇让人深思的是，就在宿迁市第一人民医院营业的前一年，2015年，宿迁公立医院改制为民营的“操刀者”——原宿迁市委副书记、宿迁市长仇和也因受贿2300多万元于2015年被查，获刑14年半。
一年多来，至少800家医院涉及破产案件，
民营医院倒闭潮，咋办?
民营医院的抗风险能力太弱了，由于资不抵债，今年已经有一大批民营医院宣布破产。
查阅全国企业破产重整案件信息网，以“医院”为关键词搜索2023年1月1日至2024年11月28日的公开公告，全国至少有806个与医院有关的破产案件，其中有公立医院，也有民营医院，但绝大部分都是民营医院。
在最近一个月的数据中，几乎每天都有至少2家医院宣布破产。
有医疗行业观察者指出，2023 年以来，华南地区有许多床位几十张的一级民营医院和门诊已关停，且这种情况并非只出现在单一省份 ，从整体来看民营医院中一级医院占比较大，其普遍经营状况不佳，也是最容易陷入经营困境的一批。
公立医院有财政兜底，患者社会信誉也较大，我们暂且还不需要担忧它们的情况，但是对于民营医院，今年这股倒闭潮特别强劲，我们真的很担心民营医院能否活下来。
要知道，一级民营医院的规模相对较小、社会信誉度相对较低，难以像大型公立医院或企业那样通过多种渠道获得融资。银行贷款往往需要抵押物和严格的审批程序，而风险投资等对一级民营医院的关注度也较低，导致其在面临资金短缺时，难以迅速获得足够的资金支持。
与公立医院相比，一级民营医院在人才招聘方面存在诸多劣势，如无法提供事业编制，使得一些优秀的医疗人才更倾向于选择公立医院。此外，民营医院在职称评定、科研项目申请等方面也往往不如公立医院具有优势，这也降低了其对人才的吸引力，导致医院难以组建一支高水平、稳定的医疗团队。
此外，部分一级民营医院过于注重短期经济效益，忽视了对人才的培养和继续教育，导致医护人员的专业技能难以得到提升。
民营医院存在的问题都是大问题，由于趋利性，有利则生，无利则亡，很难有办法能够走出困境，在当前环境下，由于公立的作用在疫情后再次凸显，民营医院的情况只会越来越糟，说是民营医院的寒冬都不为过。
咋办？思来想去，民营医院的首要目标就是活着，既然是活着，那笔者就给出几条基本原则：请精准定位规划，依据当地情况选定目标群体与需求，制定科学发展计划！请突出专科特色，不要盲目扩张！请强化人才建设，多渠道引才、完善培训体系并稳定队伍！请优化内部管理，健全制度，严控成本并提升医疗质量！请打造品牌，开展差异化服务！最后，请合规合法经营，严守法规政策，规范医保管理，与医保部门保持良好沟通。
我想，民营医院若真能做到以上几条，不说发展壮大，不被社会和环境所淘汰应该是没问题的。
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