为了保障辖区老百姓的健康,提高老百姓对前列腺癌的认识,2024年,我中心在姜堰区卫健委的指导下,在探索和实践家庭医生签约“六个拓展”的服务新模式中迈出了坚实的一步。中心联合泰州市第二人民医院泌尿科专家团队及乡村医生团队,为社区65岁及以上老年男性提供前列腺癌防、筛、诊、治、康全流程服务,实现了其中的“四个拓展”。乡村医生负责辖区老年人的组织,中心团队负责到各辖区进行前列腺特异性抗原检测工作,对于检测结果阴性的,针对饮食及生活习惯进行个体化健康指导。对于检测阳性的进行复检,复检仍阳性的,根据检测结果进行B超、肛门指检、磁共振等相应的检查。检查结果正常者进行签约服务,继续通过定期的电话回访、上门探访等方式,了解他们的健康状况变化。检查结果阳性的在我中心进行穿刺活检,活检阴性的定期随访,活检阳性的转泰州二院进行手术治疗。
由原先的全科医师为主的服务模式,拓展至专科医师的积极参与。此次活动中,泰州二院泌尿科专家加入健康团队,形成由三级医院专科医生、我中心全科医生及乡村医生组成的团队。
我中心还成功携手泰州二院,实现了医疗资源的有效整合。三级医院专家的参与,不仅提升了筛查的专业性和准确性,更让社区居民感受到了便捷、高效的医疗服务。
在签约服务方面,我中心也进行了创新尝试。除了传统的团队签约模式外,中心还探索了医生个人签约的可能性,为居民提供更加个性化、贴心的医疗服务。此次活动中,泰州二院泌尿科专家及我中心全科医生与部分老年男性居民建立了长期的健康联系,为他们后续的健康管理提供了有力保障。
针对传统签约周期固定的问题,我中心根据居民自己的健康状况和需求,选择了灵活的签约周期,确保在需要时能够得到及时、有效的医疗服务。
本次活动,我中心辖区共筛查3425人,占我辖区65岁及以上老年男性70%,其中初筛和复筛阳性者58人。进行B超、肛门指检、磁共振等检查50人。前列腺穿刺活检15人,前列腺癌根治手术5人,效果良好。
此次姜堰区罗塘街道城南社区卫生服务中心与泰州二医院的联合行动,不仅是一次成功的医疗服务创新实践,更是对“六个拓展”理念的生动诠释。未来,我中心将继续深化与各级医疗机构的合作,不断创新服务模式,为社区居民提供更加全面、优质的医疗服务。