2024年5月19日是第14个世界家庭医生日。为深入贯彻党的二十大精神,进一步落实《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》(国卫基层发〔2022〕10号,以下简称《指导意见》)有关要求,宣传家庭医生签约服务新政策、新措施、新内容,引导更多群众利用签约服务。
今年的主题是“科学控体重,健康长相伴”。家庭医生是提供社区卫生和基层医疗保健服务最核心的专业技术人才,也是承担家庭医生签约服务并提供连续性健康管理的居民健康守门人,是守住居民健康的“第一道防线”。
自2016年发布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》以来,家庭医生制度在我国得到了全面推广。2022年印发的《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》更为家庭医生制度的高质量发展指明了方向。
随着家庭医生签约服务的不断推进,其总体覆盖面和服务质量持续提升,在优化就医体验、促进群众健康方面的作用也不断凸显。尤其是近几年来,二、三级医院支持和参与家庭医生签约服务的积极性越来越高,居民的信任度和获得感也明显提升。但家庭医生制度在落地过程中仍面临很多困难。
对此,全国政协委员、四川大学华西医院甘华田主任提出,解决基层医疗问题的关键在于人才培养。建议加大对基层医疗人员的培训力度。通过加强全科医生教育培训、引导医学毕业生积极投身家庭医生工作、拓宽家庭医生培训渠道等措施,全面提高家庭医生队伍的整体素质和能力水平。同时,要加大对西部地区和农村地区家庭医生制度的扶持力度,实现医疗卫生服务的均衡发展。
此外,中国医学科学院北京协和医学院党委姚建红书记建议,加快搭建一体化基层卫生服务数据中心。强化基础设施建设,推动电子健康档案、电子病历标准化建设,建立整合式基层卫生信息系统,搭建区域数字家庭医生服务平台,实现不同层级医疗卫生机构之间的数据互通共享。开展智慧家庭医生签约服务、线上随访、复检预约等数字化服务;依托可穿戴健康设备,提供健康监测和疾病风险预警等服务。
去年以来,根据国内各地的研究报道,我国目前呼吸系统疾病发病形势的严峻,同时,我国呼吸慢病防控存在“三高”“三低”的难点问题,即高发病率、高致残率、高死亡率,低知晓率、低诊断率、低规范治疗率。家庭医生作为居民健康守门人,其防治能力将直接影响我国呼吸疾病整体防诊治水平。四川大学华西医院原院长李为民教授建议,实现慢性呼吸系统疾病全程管理,需要由基层医疗卫生机构筛查、管理;切实建立呼吸慢病“四早”防控体系(早防、早筛、早诊、早治)。
最后,从长远角度考虑,加快普及并完善家庭医生制度,要吸引更多的大学生进入基层医疗、进入社区卫生院工作。这样才能提升基层医疗的整体水平,使分级诊疗落到实处,解决看病难的问题。要坚持群众需求导向,不断提升公众对家庭医生的认可度。建议通过丰富家庭医生的服务内涵、关注重点人群健康需求、加大宣传力度等措施,吸引更多群众签约家庭医生,增强健康意识,筑牢健康防线。