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当前已有研究表明了儿童创伤后的许多精神病理学结果，包括PTSD或急性应激障碍（ASD）、抑郁、行为困难、分离焦虑、恐惧症和广泛性焦虑症（GAD）。研究通常集中在PTSD上，其他精神病理学作为PTSD的合并症或次要结果进行研究。然而，对成年人的研究表明，个体可能会发展出其他疾病，如恐惧症或抑郁症，而不仅仅是创伤后应激障碍症状。
2024年10月7日，由东英吉利大学诺里奇医学院临床心理学与心理治疗系Jessica Memarzia及研究团队在Psychological Medicine（IF=5.9）上发表了题为“Predictive models of post-traumatic stress disorder, complex post-traumatic stress disorder, depression, and anxiety in children and adolescents following a single-event trauma”的文章，该研究评估了理论衍生模型在解释经历过单一事件创伤的儿童和青少年PTSD、复杂PTSD（CPTSD）、抑郁和焦虑发展方面的能力。
研究从当地急诊科招募8-17岁的234名儿童并在创伤后2周和9周进行评估。从孩子完成的自我报告问卷、与父母的电话访谈和医院数据中获得数据，将其用于开发PTSD 、CPTSD、抑郁症和广泛性焦虑症（GAD）危险因素的四种预测模型。ICD-11提出的诊断标准用于制定CPTSD和PTSD的测量方法，以评估危险因素并确定这些疾病的样本患病率。
图1 总结在创伤后9周时满足PTSD、CPTSD、抑郁 GAD可能诊断标准的参与者人数
表1 第2周预测变量与创伤后第9周结果之间的相关
表2 每种疾病的预测变量的多元线性回归分析的总体拟合优度和模型统计量
表3 考虑每个结果的唯一方差的变量
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研究发现，在暴露于单一事件创伤的青少年中，在两个月的随访评估中，包含创伤周围和创伤后因素的纵向模型比社会心理模型（主要是创伤前因素）更有力地预测所有心理健康结果。认知模型为PTSD和CPTSD提供了最佳拟合模型，认知因素比事件相关测量更有力的预测因子。总体而言，疾病特异性较差，拟合优度指数模式相似，并且在疾病的重要预测因子中有一些重叠。
研究的发现为了解青少年PTSD和相关疾病的预测因子提供了重要的补充。结果也支持了PTSD的认知模型，但也突出了该模型缺乏疾病特异性。考虑疾病特异性认知，或预测创伤后整体“痛苦”因素，可能与进一步探索相关。总体而言，主观创伤期因素和创伤后认知过程的重要性始终表明评估儿童如何经历事件对于了解他们对精神病理学症状的潜在易感性的重要性。
参考文献：
Memarzia, Jessica et al. “Predictive models of post-traumatic stress disorder, complex post-traumatic stress disorder, depression, and anxiety in children and adolescents following a single-event trauma.” Psychological medicine, vol. 54,12 1-10. 7 Oct. 2024
资讯来源：
https://www.sciencedaily.com/releases/2024/10/241010124706.htm
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