一到秋冬就涕泪横流为何过敏性鼻炎患者越来越多？

健康 2024-10-29 15:56 云南

一波波的冷空气让昆明开始有了深秋的色彩，迎接秋冬季的仪式感，有的朋友是一顿火锅，而有的朋友却是咳嗽、鼻塞、流涕，喷嚏不断，甚至泪流不止，过敏性鼻炎患者的秋冬季总有那么一段时间不太好过，并且很多人都发现，身边患有过敏性鼻炎的朋友还变多了，云南省第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师胡双表示，这不是错觉，由于环境、气候和生活方式等因素改变，过敏性鼻炎发病率的确在逐渐上升。

胡双

云南省第一人民医院

耳鼻咽喉头颈外科

副主任医师

出诊时间：周三下午、周五上午

专家擅长

从事耳鼻咽喉头颈外科临床、科研及教学多年，对耳鼻咽喉头颈科常见病、多发病及危急重症的诊断和处理有丰富的临床经验，擅长中耳听力重建及鼻内镜下鼻腔、鼻窦、鼻颅底疾病的手术治疗。

为什么过敏性鼻炎患者更多了？

过敏性鼻炎的发病原因主要与接触过敏原（如尘螨、花粉、动物皮毛和霉菌）有关，同时遗传因素也起到一定作用。

而过敏性鼻炎的普遍性增加是多种因素共同作用的结果，包括环境因素的变化、气候变化、生活方式的改变以及健康意识和医疗诊断技术的提高等。

环境因素：

城市化的进程，让人们的生活环境有了明显变化。人体的免疫机制没有适应新的环境，对一些过敏原物质没有抵抗能力，因此就会诱发过敏。

另外，气候和植被的改变也导致了生活环境中可能存在更多的过敏原，增加了接触花粉等过敏原的风险。

生活方式：

与以往相比，人们的生活方式都有了明显改变，例如长期居住在密闭的室内环境中，免疫系统没有得到足够锻炼；使用空调或暖气，家里滋生了霉菌没有及时清理，导致室内空气质量下降；过多摄入高糖、高盐、高脂肪食物等，都可能诱发过敏性鼻炎。

健康素养和诊疗技术：

随着过敏性鼻炎相关知识的普及和人们健康意识的提高，并且鼻炎相关诊断手段的完善，因此过敏性鼻炎的发现率和确诊率在上升。

遗传倾向：

过敏性鼻炎是一种多基因遗传倾向的疾病，如果父母都有过敏性鼻炎，子女的患病几率相对较高。不过虽然具有遗传因素，但如果子女的抵抗力较强，或者避免接触过敏原和导致过敏的食物，过敏性鼻炎也可能不会发作。

过敏性鼻炎离哮喘有多远？

许多患者一开始觉得过敏性鼻炎和普通感冒差不多，扛一扛就过去了，结果他们发现，等下次再发作时，自己的症状会越来越严重，以往用生理盐水冲洗一下就能缓解，慢慢地需要用药才能好，但是过了一段时间，连药物都不管用了。

实际上，40%至60%的过敏性鼻炎患者会发展为哮喘，严重的哮喘会危及生命安全。过敏性鼻炎和哮喘之间离得并不远，它们通常被视为“同一个气道，同一个疾病”。即同一个气道，不同位置，同一性质的过敏反应性疾病。如果仅仅处于过敏性鼻炎阶段，则需要积极规律的用药控制过敏性鼻炎鼻炎，减轻下气道炎症，降低哮喘发生的风险。如果明确过敏性鼻炎合并哮喘，有效的治疗过敏性鼻炎可以明显改善哮喘的症状。

过敏性鼻炎治不好了吗？

从西医角度来说，目前尚未有根治过敏性鼻炎的方式，但可以通过药物治疗、脱敏治疗、手术等方式有效控制症状，防止病情进展。

药物治疗：主要包括抗组胺药、糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂等，这些药物可以帮助减轻炎症和缓解过敏症状。很多人还会谈激素“色变”，但其实鼻用激素的剂量较低。并且是局部用药，通过鼻腔从体表吸收，对人体影响非常小。另外，不少患者只有在症状严重时会按时用药，只要有所好转，就自行停药，这也容易导致治疗不到位、产生耐药性等问题。

脱敏治疗：通过逐步增加患者接触过敏原的剂量，以提高机体对过敏原的耐受能力，从而减少或避免过敏反应的发生。

手术治疗：对于18岁以上严重过敏性鼻炎患者，如果药物治疗和脱敏治疗效果都不理想，或无法坚持长期用药的，可以考虑手术治疗，如翼管神经或筛前神经手术，通过低温等离子技术对鼻部神经进行切断或消融，以减少鼻腔内黏膜的过敏反应。这种方法创伤小，副作用小，恢复快。

与及时规范治疗同样重要的是注意生活中的防护。尽量避免接触过敏原，保持居家环境卫生，及时去除霉菌，不留卫生死角，增强体育锻炼，保持营养均衡，戒烟限酒，减少熬夜，保障身体的抵抗力。

转载自云南省第一人民医院微信公众号

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