10月28日是“世界男性健康日”。前列腺炎是成年男性一种比较常见的疾病，严重影响男性患者的生活质量。那么前列腺为什么会发炎？我们又该如何避免？我们邀请到北京大学第三医院泌尿外科的副主任医师田雨，来和大家聊一聊这个疾病。
主持人 卢欣然
听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。欢迎您收听我们今天的节目。田医生，您好。
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
主持人好，听众朋友们大家好。
主持人 卢欣然
今天非常欢迎田医生做客我们的节目。在节目一开始，想请田医生给大家讲解一下，前列腺炎到底是一种什么样的疾病？
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
前列腺其实是男性特有的一个器官，位于膀胱的下方，尿道是从前列腺中间穿过去的。男性精液三分之二的成分是精囊液，另外三分之一液体的成分就是前列腺液。精液是从前列腺这个部位进入尿道的。前列腺炎是男性泌尿系统常见的一种疾病，它以尿道的刺激症状和慢性的盆腔疼痛为主要的临床表现。那其实在临床上，我们把患者的前列腺炎分为两大类。一类就是急性细菌性前列腺炎，这种其实是一个急性的感染，就是因为泌尿系感染继发或者引起的前列腺部位的一个急性的细菌感染,它是一个感染性的疾病，会有尿频、尿急、尿痛，再就是因为感染，它可能会有全身的一些症状，像发热。
主持人 卢欣然
都是比较急发的。
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
对，这些是突然的、急性的。另外，我们常见的就是大家熟知的这种前列腺炎，或者说听说的比较多的这个前列腺炎，其实是一种症状性的诊断，或者说我们叫慢性盆腔疼痛综合征。同样，患者会有这种尿频、尿急的症状。但是，它因为不是感染，发热的症状不一定会有。另外就是患者可能会合并一些慢性盆腔疼痛，像会阴区的不适、坠胀、疼痛。会阴区指的就是肛门跟阴囊之间的这个区域，叫会阴区。还可能会有下腹部疼痛，还可能会有睾丸、阴囊、腹股沟区等等这一块儿酸胀不适，都有可能是前列腺炎的一个症状。
主持人 卢欣然
这都是慢性的。
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
对。它对患者的生活影响很大，有些患者可能伴发的会有一些焦虑、紧张的状态，交谈过程当中明显能感觉到有更多的焦虑、抑郁等等这些情况。
主持人 卢欣然
就是精神出现了一些不适。
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
对。
主持人 卢欣然
前列腺炎的发病原因是什么呢？
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
对于急性的前列腺炎来说，它起因还是感染。患者首先有一个泌尿系的感染，出现排尿的困难，有一个慢性的尿潴留，激发了膀胱感染，又出现了前列腺炎，这是一种情况。还有的时候，可能患者有疲劳、饮酒这些诱因，容易导致前列腺炎。再就是医疗的一些操作，比方说导尿、膀胱镜等等，它因为有一个外科的干预，带来了细菌，然后继发的一个感染。那对于慢性前列腺炎，绝大多数是因为久坐。久坐引起的对会阴区的一个压迫，就会出现相应的一些排尿症状，或者会阴区的不适，这样引起的前列腺炎。
主持人 卢欣然
前列腺炎我们应该如何来治疗呢？
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
急性的前列腺炎，它主要就是抗感染治疗，会用一些治疗前列腺增生的药物，来改善患者的排尿。如果是严重的，有尿潴留的患者，我们会给患者留置导尿，放个尿管。那对于慢性的前列腺炎，其实我们最主要的是一个生活治疗，就是让患者减少久坐，站起来多活动。有时候我经常跟门诊的病人说，你可以比方说课间，如果是上学的学生，课间去多喝水。多喝水，你要去接水，你要起来活动。喝了水以后，上厕所也多，又强迫自己起来多去活动。
主持人 卢欣然
起来走一走。
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
对，起来走一走，这种情况就是他尽量地减少久坐的时间。另外一方面，就是现在骑行比较火。我们建议如果说大家有这个症状的话，不要选择这种骑行来健身，作为锻炼的方式。因为它对会阴区的压迫还是比较明显的。在药物治疗方面，我们可以选择一些中成药，一般是消瘀散结或者消炎祛瘀的中成药，它可以进行一个辅助的治疗。还有的时候，我们会辅助地用一些治疗前列腺增生的药物，可以改善膀胱出口梗阻，改善患者的排尿症状。排尿症状改善了以后，患者也可以减轻他们的焦虑。因为总想着，他就会感觉到不舒服，减少他这种精神的压力，对患者也是能有一个帮助。
主持人 卢欣然
如果是出现了局部的不适，还是应该马上到医院去寻求专业的诊治，这样就可以尽快地减轻这些症状。
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
对。有的人在网上查好多，感觉前列腺炎是不是治不好？是不是我要用很多的药物？是不是得了就好不了了？其实不需要有这样的顾虑。我喜欢问患者：“你现在这个状态是不是影响你的生活？”如果说出现了症状，并且影响了他的日常生活，那我们就可以适量地用一些对症治疗的药物。通过这些药物治疗，它就可以得到一个相应的改善。所以，即使有相应的症状，咱们及时地就医就可以得到治愈。这个病是可以治愈的，大家不要有心理负担。
主持人 卢欣然
那我们应该如何来有效地预防前列腺炎的发生呢？
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
还是要注意我们的生活习惯。我们要多饮水，勤排尿，还有就是不要憋尿，有尿就去排。第二个，就是要规律地性生活，既不要纵欲，也不要说过度地禁欲。再就是平时注意个人卫生，保持心情的舒畅，多参加体育锻炼，避免久坐。因为大家要久坐办公，我们会建议大家可以买一个前列腺的坐垫。它其实就是一个环形的坐垫，中间是空的，挖空了一块的这种坐垫。
主持人 卢欣然
减少压迫。
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
对。还有一个办法，就是说我们可以站立办公。现在有这种升降的工作台，把电脑架起来，然后站立位办公。这个不光是对于我们的前列腺有保护作用，而且对我们的腰椎、颈椎其实也是有一个很好的保护作用的。再就是要戒烟，适量饮酒，或者说不饮酒。少食一些辛辣刺激的食物，保持大便通畅。这些其实都是我们比较好的对于前列腺炎的预防的一些方法。
主持人 卢欣然
对于前列腺炎的一些症状，比如说像尿频、尿痛，其实大家更为熟悉的前列腺增生，它好像也是有相似的症状。那么这两种疾病有什么不同呢？
田雨
北京大学第三医院
泌尿外科 副主任医师
前列腺炎，前列腺增生，还有前列腺的肿瘤、前列腺癌，其实是完全不同的、没有因果关系或者互为诱发的三种疾病，是三种疾病。对于前列腺炎，更多地是好发于年轻人，一般是三、四十岁的男性，因为久坐会出现的。前列腺增生，我们有时候会说它其实是男性自然衰老的一个过程，也就是当我们 50岁以后，逐渐地，每个男性都可能会出现一些排尿的症状。起初是尿频、尿不尽、夜尿增多，逐渐地可能会出现排尿费力、排尿困难，严重的可能会出现尿潴留等等。这个是随着我们的年龄，前列腺一定是越来越大的，继而出现了排尿的症状。那对于前列腺癌、肿瘤，中国平均的发病年龄大概在70岁，它也是一个老年男性常见的疾病。所以说大家不用太担心，前列腺炎不会引起前列腺癌，前列腺增生也不会引起前列腺癌。如果大家出现了相应的症状，及时去找大夫看就可以了。
主持人 卢欣然
好的，听众朋友，今天我们非常感谢田雨医生做客我们的节目，为大家带来了前列腺炎的相关知识。男性朋友一定要养成良好的生活习惯，前列腺疾病才不会轻易地找上门。如果是出现了相关的症状，建议大家也千万不要不好意思，及时地就医治疗才是关键，以免耽误病情。
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