入秋屏障不稳、易敏感，痘不断：受够螨虫了！热门除螨产品，这些管用

全民「除螨」的时代

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“除螨”因与每个人的生活息息相关，热度从未衰退。从人尽皆知的【满婷】到现今家家户户离不开的【除螨仪】，在诞生各类除螨产品的同时，业内争论也愈演愈烈👇

护肤博主们认为：

反复长痘、毛孔变大、屏障不稳、玫瑰痤疮的根源都在于【螨虫】。“除螨是好皮肤的先决条件”。

并将入秋换季时出现的打喷嚏、身上红痒过敏出红疹，也都归咎于“螨虫作崇”，“除螨仪、除螨喷雾都成了生活刚需”。

美容院：

则让人清晰直观看到皮肤里蠕动的虫子，让除螨变得“势在必行”。

家居博主更是强调：

生活环境里螨虫滋生，难怪鼻炎、过敏找上门，“除螨好物不可或缺”。

可代表着专业权威的医生却说：

每个人都有螨虫，绝大多数情况下并不会引起不适，更何况螨虫半个月就会结束一生，“没必要特地去除螨”。

但那些肉眼可见“消下去的痘”、“吸出来的螨虫尸体”真是我们「交智商税」带来的安慰剂效应、障眼法吗？

今天来聊聊👇

❓螨虫是痘痘、过敏、红痒的罪魁祸首吗❓

❓什么情况下的【除螨】才真正必须❓

❓各类热门【除螨方法/产品】，谁最安全且能有效解决螨虫❓

【螨虫】的种类非常多，在与人体健康相关的螨虫中最常见的是尘螨、粉螨、蠕形螨、疥螨。咱们先从最简单的开始说起👇

【尘螨】无处不在：

无法完全预防和消灭

「尘螨」的历史相当悠久，只要有织物，就有它们的家。现在对于「尘螨」的存在已经追溯到了26000多年前——在旧石器时代的织物表面，就发现了【尘螨】。

「尘螨」是透明的且相当微小，肉眼根本看不见（找了张好看一点的放大图片，要不然这玩意光是看到照片就想赶尽杀绝）。

「尘螨」的排泄物有致敏性。

但看过我们文章的读者应该都知道，【致敏性】这个东西只是一个几率，并不代表所有人都一定会过敏；需要注意的是那些过敏性体质的童鞋，出现过敏症状的可能性会相对更高。因此不少原本就患有过敏性疾病的童鞋（过敏性体质）往往对「尘螨」排泄物更敏感，尤其是过敏性哮喘和过敏性鼻炎患者👇

🧪有研究对1041名5-12岁的轻度-中度过敏性哮喘的儿童进行了评估：结果显示这些过敏性哮喘患者对包括「尘螨」在内的室内过敏原更敏感。尤其是室内尘螨的浓度越高（暴露水平越高），出现皮肤过敏的可能性越高——暴露于高尘螨水平(>10.0ug/g粉尘)的患者，相对于未暴露者的相对危险度为9.0(95%置信区间为5.4-15.1)。即使暴露于低水平的尘螨过敏原中(0.020-2.0ug/g)也被发现是致敏的重要危险因素。

但是！

即使对「尘螨」过敏也没什么办法，既不能根治，也无法在生活中完全避开「尘螨」。如果有相关过敏性疾病，唯有及时去医院确诊过敏原（不要自己盲猜“我对xx过敏”），然后遵医嘱使用【药物治疗】，才是有效的方案。（文献[10]）

家里的「尘螨」是无法除尽的！

@健康人群无需考虑「尘螨」问题。

@原本就有过敏性疾病的童鞋（尤其是过敏性哮喘或过敏性鼻炎），只能尽量控制「尘螨」的种群数量👇

✅ 化学方法

包括含有【抗螨剂】的各种喷雾、粉剂、液体、涂层等。这些产品在实验室里的测试数据往往都会非常好，但其实在实际应用中却无法得到较好的临床验证。

✅ 物理方法

包括干燥/降低湿度、加热、太阳晒、冰冻、吸尘器（除螨机）、洗涤等方法。物理方法通常即刻效果很好，毕竟生物都扛不住极端高温和冰冻；但由于物理方法要求必须均匀的覆盖到尘螨所在的每一处，因此在实际应用中有明显的短板和局限，比如：我们不能把整个床垫都放入洗衣机、更无法将家里的地板全部冰冻……所以物理方法通常是给小东西使用比较靠谱。

【蠕形螨】的食物：

是我们的皮脂

与皮肤相关的螨虫主要是「蠕形螨」，分为「毛囊蠕形螨」和「皮脂蠕形螨」两种。

「毛囊蠕形螨」主要寄生于「毛囊」，虽然相对体积较大，但仍然是非常非常微小的生物，肉眼是看不见的。「皮脂蠕形螨」就要更小一点了（长度为1.5×10^-4m~2×10^-4m），以皮肤的【角质形成细胞】和【皮脂腺分泌物】为食，所以主要寄生在皮脂腺密集、皮脂分泌旺盛的区域如面部T区、后背和眼部的「睑板腺」。（文献[1]）

看到这里先别害怕和急着对螨虫喊打喊杀。要知道，人类与螨虫并非你死我亡的关系，「蠕形螨感染」在全世界都是非常～非常～普遍的存在，健康皮肤也可与「蠕形螨」共生，不引起任何不适。

长期以来，「蠕形螨」是否致病，一直存在争议。从近期的研究看，在某些皮肤病的诱因中，确实出现了「蠕形螨」的身影👇

🧪在一项针对49名玫瑰痤疮患者的皮肤表面活检中发现：玫瑰痤疮患者的「蠕形螨」感染率高于健康对照组。玫瑰痤疮患者的平均蠕形螨密度为10.8/cm²，健康对照组为0.7/cm²（P＜0.001）。（文献[2]）

🧪一项纳入127名患者的研究显示：玫瑰痤疮组、寻常痤疮组和脂溢性皮炎组的蠕形螨感染率高于健康对照组。其中尤其以玫瑰痤疮组的蠕形螨感染率最高（高于寻常痤疮和脂溢性皮炎）。（文献[3]）

🧪一项纳入82名女性口周炎患者和70名健康女性的研究发现：62.2%的口周炎患者检出毛囊蠕形螨。（文献[4]）

还有研究表明，蠕形螨可能与眼表炎症相关。如：眼缘炎、霰粒肿、睑板腺功能障碍和角膜炎。（文献[5]）

但「蠕形螨」的致病机制并不清楚（就无法找到根源性治疗方法）。目前科学界猜测可能与以下因素有关：

蠕形螨虫在毛囊及皮脂腺内生长繁殖的一系列活动，可能对皮肤形成机械性和理化性刺激。

蠕形螨虫对于皮肤组织来说是异物和异种蛋白，可能引起免疫变态反应。

蠕形螨虫在移动的过程中，可能将皮肤表面的病原微生物带入毛囊或皮脂腺，导致皮肤出现感染症状。（文献[7]）

那问题来了：

既然「蠕形螨」可能影响皮肤，那是否应该将【除螨】作为护肤抗痘的必备步骤，所有人都“有事没事除除螨”呢❓

那必须不是👇👇👇

蠕形螨感染分 3个阶段👇

1⃣️ 无需处理：健康皮肤也可有少量蠕形螨寄生，但不引起皮肤炎症。

2⃣️ 蠕形螨密度高但炎症反应轻，可表现为「毛囊性糠疹」。

3⃣️ 蠕形螨密度高且炎症反应明显，出现「丘疹」「脓疱」「结节」等。

首先，「蠕形螨感染」目前在我国缺乏统一认证的诊断标准。目前主要依据 2016年赵亚娥提出的诊断标准：

1⃣️ 面部出现毛囊糠疹、红斑、丘疹、脓疱等皮肤损害；

2⃣️ 病灶部位检出高虫荷的蠕形螨，标准为≥5只螨虫/cm²皮肤或5只螨虫/毛囊；

3⃣️ 杀螨治疗有效，症状缓解或痊愈。

需要同时满足以上三个标准，才可以诊断为「面部的蠕形螨感染」。（文献[8]）

要知道，皮肤炎症、痤疮的成因很多，因此不要一出现痘痘、疹子就自行判断是需要「除螨」：

25岁以下的痤疮，更是要先考虑青春期激素分泌波动导致 。

30岁以上的熟龄肌，如果反复发作面部潮红、丘疹、前胸后背不停起痘，要先按照常规的抗炎、抗痘治疗方法来护理；如果各种常规治疗方法都试过了还是不见好转，也不要直接就上「除螨产品」，而是应该先去医院进行「蠕形螨数量检查」——如果确诊为蠕形螨感染，要在医生的指导下进行「杀螨治疗」。但是！目前也仅限于「控制症状」，还没有特效药，更无法将螨虫除尽。后面我们会详细分析各种除螨方法👇👇👇

热门除螨产品点评

螨虫和螨虫不一样：

引发过敏的【尘螨】、与导致皮肤问题的【蠕形螨】，无论是从影响健康的机制、还是抑制方法都不同。所以不要因为商家往往仅宣称“除螨”，就认为是对各种螨虫都有同样效果。

结论先行，不需要谈螨变色👇

@ 健康人群完全不用在意。

@ 原本就患有过敏性哮喘/鼻炎并对室内灰尘出现过敏症状：

虽然无法清除，但可通过注意清洁卫生，勤洗勤晒来减低【尘螨】浓度，尤其是床单被套等织物要勤洗勤晒，1-2周换洗一次；室内要勤打扫，灰尘一多更容易滋生【尘螨】；且尽量不用地毯，总之养成良好的卫生习惯。

@ 已经明确对「尘螨」过敏的童鞋：

先去医院开药，同时养成良好的卫生习惯。

@ 皮肤没有不适：

除螨对于你来讲就是智商税，完全不需要考虑这事。

@反复发作、久治不愈的面部潮红、丘疹、前胸后背不停起痘；在不该长痤疮的年纪还长久的全脸长痘：

一定要先去医院做蠕形螨数量检查，若确认感染，再配合药物治疗。但对于治疗效果也要有合理的心理预期——目前缺乏特效药，虽可口服【伊维菌素】【甲硝唑】，外用【硫磺软膏】【苯甲酸苄酯乳剂】等；但都以改善症状为主要目的，无法将螨虫除尽。

除螨喷雾一直是日系品牌占据主要市场（螨无忧、uyeki、金鸟、安速、百元等），最近也开始涌现不少国货，比如这款在阿里健康有60万+的销量。

宣称的除螨机理是：

添加了“植物抑螨素”，靠发出螨虫不喜欢的气味来驱螨，或者是作用于螨虫的神经来抑制螨虫繁殖（有点类似驱蚊剂的思路）。

虽然厂商会放出一些实验室数据，但无法代表实际的除螨效果，因为：

在实验室中测试出的优秀除螨率是在很小的封闭环境下实现的；而实际在使用中，往往是在大面积的半开放环境进行，能起到的作用就比较有限。另外，最重要的是，【尘螨】引起过敏的原因不只是螨虫本身，而是它的代谢物，所以即使即使真能杀灭尘螨，但螨虫的尸体和代谢物依然存在，过敏原就也依旧存在，该过敏的还是过敏。我们个人是认为比较鸡肋～

与除螨喷雾类似的原理，利用某些植物发出的特殊气味驱除【尘螨】。

实验室可以做出非常漂亮的数据，100%驱螨，我相信这是真的，但仅限于实验室密闭的小范围，也是挺鸡肋的～

除菌洗衣液Top1的产品。猫超月销量50万+，官旗月销20万+。

洗衣液的主要活性成分是【表面活性剂】，起到明确的清洁、去污作用。

即使用普通的洗衣粉或洗衣液，洗衣➕晾晒（烘干）的这个过程，本身就能有效减少螨虫和螨虫代谢物（有效的抑制尘螨的方法）；至于额外添加的除螨成分到底能起到多大的加持作用？就不得而知了（没有可靠的数据佐证）……

如果已经确诊对尘螨过敏的童鞋，聊胜于无吧，重点还是勤洗勤晒（占95%），但如果愿意为了剩下的5%买除螨洗衣液也无可厚非。但健康人群就完全没必要了。

除螨仪热销榜Top1，李佳琦推荐，各直播间常客。

还是那句话，任何能「减少灰尘」的清洁手段，只要经常操作都可以有效抑制【尘螨】，关键词是“经常操作”。

而「除螨机」的本质就是个「吸尘器」，所以一定会有用——只要能除尘，就可以减少【尘螨】；所以普通的吸尘器你只要勤吸，也一样有帮助。

个人建议不需要买功能那么花哨的产品，同样价格下，选吸力更大的就好！是否带紫外灯不重要，因为在你除尘期间的短暂紫外照射杀不死螨虫；也没人会拿着除螨仪一直放在同一个地方，都是来回移动。如果可以配上震动式拍打，理论上会更有用，但最关键的指标还是「吸力」。

由于「织物」是【尘螨】的家，所以理论上确实可以通过使用“高密度不能透过尘螨”的织物材料，起到防尘螨的作用。

如果很容易过敏➕预算充裕，可以选这种材质的床上用品；

但如果不想多花钱，其实勤洗勤晒也同样可以有效抑制尘螨。

此外，虽然有些产品放出了“孔径检测报告”，但「耐使用性」如何？要知道，织物材质在反复洗涤后一定会变形，随着孔径的变大、防螨效果也会下降，那什么时候就必须更换呢？不知道。

所以一句话，有钱可以选择，没钱也不用遗憾。

「除螨」是医疗范畴的内容，不是美容院可以（或有能力）涉及的领域。美容院里的这些除螨疗程，最大的诉求就是「清洁」。

如果皮肤没有什么不适，不需要除螨；

如果已经出现反复发作、久治不愈的红痒、易敏、皮屑、前胸后背不停起痘；在不该长痤疮的年纪还长久的全脸长痘：先去医院做蠕形螨数量检查，若确认感染，再配合药物治疗改善症状（口服【伊维菌素】【甲硝唑】，外用【硫磺软膏】【苯甲酸苄酯乳剂】等）。

但可以负责任的讲，【螨虫】是出现上述皮肤问题的小概率诱因；大多数童鞋在换季时易过敏、屏障不稳、发红、干燥大毛孔的原因，还是单纯的皮肤的表层屏障结构受损、深层自主生产保湿因子的能力不足。别有点啥事都盯着螨虫喊打喊杀，坚持用一个真正可以修复皮肤自主产水力的产品就可以解决你大多数的皮肤问题。