腹水是失代偿期肝硬化患者常见的严重并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志。
肝硬化患者出现腹水,提示肝硬化进入失代偿期(中晚期)。 腹水出现初期,患者仅有轻微腹胀,易误认为消化不良,慢性肝炎尤其是肝硬化患者近期腹胀明显,腰围增大,体重增加,下肢浮肿,应及时到医院检查。
肝硬化腹水经常反复,患者日常生活中需要注意什么呢?
肝硬化腹水患者在生活中需要注意多个方面,以确保病情的稳定和生活的质量。以下是一些关键要点,患者和家属一定要记牢:
适量蛋白质摄入:一般每日供给100~120克。血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5~2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2~3克。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。
对于有严重肝损害和合并有肝性脑病的患者原则上应停止所有蛋白的摄入,应随病情的好转逐渐增加蛋白质的摄入量直至临床耐受限度。但是大多数肝硬化患者存在营养不良,长时间限制蛋白质饮食会加重营养不良的严重程度。且负氮平衡会增加骨骼肌的动员,反而使血氨增加加重肝性脑病等。
充足休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于肝脏的修复和恢复。患者可以采取半卧位的姿势休息,这样有助于腹水排出。
避免腹部受压:避免穿紧身衣物,避免长时间站立或坐着,以减少对腹部的压力,有助于腹水的消退。
个人卫生:保持皮肤清洁,避免感染。肝硬化腹水患者由于免疫力较低,容易感染各种疾病,因此应特别注意个人卫生。
避免饮酒:酒精会加重肝脏损伤,对于肝硬化腹水患者来说,戒酒是必须遵守的原则。
保持良好心态:肝硬化腹水是一种慢性疾病,患者需要长期面对和治疗。因此,保持良好的心态,避免情绪激动,有助于减轻病情,提高生活质量。
寻求支持:与家人、朋友或医护人员保持沟通,分享自己的感受和困惑,寻求他们的支持和帮助。
定期复查:定期进行肝功能检查、腹部超声检查等,以监测腹水的变化和肝脏功能状态。这样有助于及时发现病情变化,调整治疗方案。
遵医嘱用药:在医生指导下使用利尿剂等药物,以帮助排出体内多余的液体。同时,避免使用对肝脏有损害的药物,以免加重肝脏负担。
综上所述,肝硬化腹水患者在生活中需要注意饮食管理、生活习惯、心理与情绪管理以及定期复查与遵医嘱等方面。通过合理的调整和管理,患者可以减轻病情,提高生活质量,延长生存期。
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