自2024年初,燕太强加入到北京大学第一医院(简称北大医院)骨及软组织肿瘤科,并担任主任以来,得到了北大医院院领导,特别是姜辉书记和杨尹默院长的认可与大力支持。再加上多举措部署,使得在医疗质和量上迅速达到国内骨肿瘤中心的同等水平。
燕太强主任
自2024年3月北大医院骨肿瘤科整体搬迁至大兴院区,短短8个月时间,病床由20张迅速扩大到47张,手术量现在每个月在150台左右,四级手术比例超过60%,原发肿瘤的收治量、外地患者的住院比例、高难度骨盆骶骨肿瘤手术等都有了质的飞跃。
虽已取得显著的进步与成就,但燕太强也清醒地认识到,北大医院骨肿瘤科与国内顶尖骨肿瘤中心相比,在科室规模、患者量、手术量与质、科研水平、学科地位和影响力等方面仍存在一定差距。所以接下来燕太强会继续秉承北大医院“厚德尚道”的文化传统,多方面发力,力求将科室做强做大,尽快缩短与国内顶尖骨肿瘤中心的差距,并为更多患者带来希望和福音。
今天骨科在线对燕太强主任进行了专访,让他来讲述一下他来到北大医院以后的工作重点、团队建设、临床发展思路以及如何在3-5年内跻身国内骨肿瘤诊疗的高水平行列。
燕太强接受骨科在线专访
01
临床重点:医疗质和量迅速提升
燕太强相信“人心齐、泰山移”的古训,他认为北大肿瘤科需要上下一条心,将医疗质和量迅速提升上来,这也是他目前的工作重点。
在临床方面,针对不同的肿瘤和患者他认为应该采取不同的治疗方案。儿童和青年人好发的骨肉瘤、尤文肉瘤,和成人好发的软骨肉瘤、脊索瘤等,其治疗的原则是彻底性切除肿瘤,以达到治愈的目的。而老年人的继发性肿瘤,其治疗的原则是姑息治疗,以提高生活质量。原发恶性骨肿瘤和骨转移瘤对手术的要求不同,也就决定了其手术的难度、重建复杂性和术后康复等各方面也有所不同。
另外,燕太强也非常重视传承和创新,比如对四肢原发恶性骨肿瘤的新辅助化疗和保肢治疗,尤其是对于儿童肢体生长潜能保留。以股骨远端骨肉瘤为例,需要保留膝关节对侧胫骨近端骨骺的生长潜能,如果股骨远端的肿瘤与骨骺生长板的有安全的切除距离,那么可以保留同侧股骨远端骨骺。
“比如一名9岁股骨远端骨肉瘤女孩,在我科新辅助化疗后反应良好,可以实施保肢治疗。我们采用特制儿童铰链假体,保留了胫骨近端骨骺的生长潜能,同时手术可以有意将患肢延长2-3cm,以尽量减少日后肢体不等长程度。”
对于儿童生长潜能保留,燕太强表示,《肿瘤防治研究》杂志即将发表他的一篇《儿童膝关节周围骨肉瘤肢体生长潜能保留的外科治疗进展与展望》文章,该文章专门论述了这方面内容。而对于复杂高难度骨盆骶骨肿瘤的手术治疗上,他和他的团队设计并开发了新型骨盆骶骨3D打印组配假体,可以对不同部位、不同范围肿瘤切除后的缺损重建进行组配使用,这些假体正在申请发明专利;另外创新髋臼部分切除重建的新技术,保留了骨盆环的完整性。
值得燕太强欣慰的是,经过半年的努力,北大肿瘤科医疗质量已经达到了国内骨肿瘤中心的同等水平,获得了北大医院、国内骨肿瘤同行的认可,赢得了患者的口碑。大量的手术积累了经验,锻炼了团队,加快了北大医院的骨肿瘤平台建设。
02
打造团队:从医教研入手
提升整体实力
燕太强认为,科室的整体实力体现在医、教、研和国内外影响力等方面,而整体实力的提升离不开科室的人才培养和团队建设。关于这一点,燕太强特别强调了以下几点:
燕太强讲述如何提升团队的整体实力
在教学方面,必须严格遵循每周定期全科查房制度,培养年轻医师的临床思维,掌握骨肿瘤的阅片、诊断、手术切除重建及综合治疗方案制定等;还要开展疑难病例的讨论,因为讨论可以拓宽年轻医师的临床综合能力;另外,还要请外院专家来本院讲课以开拓年轻医师的视野;针对临床难题,需要医生提出解决的新思路和新手段,这样年轻医师的临床科研思维就可以得到训练;还要鼓励年轻医师多学习,以掌握骨肿瘤最新发展和治疗理念。
在科研方面,燕太强非常重视科研基金申请和科研转化。科研思路来自于临床,科研成果服务于临床,新的临床问题又为科研提出新的要求,形成优良的“正反馈”,从而不断提高临床和科研水平。
比如骨肉瘤的临床治疗效果40年来一直处于“平台期”,肺转移是患者死亡的主要原因,燕太强带领团队通过多年来对骨肉瘤的遗传和内在基因景观、肿瘤异质性和肿瘤免疫微环境的研究,在多项国家自然基金的支持下,鉴定影响骨肉瘤肺转移的新靶点,开发新的靶向药物,期望可以打破限制骨肉瘤生存率进一步提高的“瓶颈”。
除此之外,燕太强鼓励团队人员积极参加国内骨肿瘤相关的学术大会,以此来提升北大医院骨肿瘤科知名度和国内影响力,下一步他将把科室的医疗科研成果在国际大会上展示,使北大医院骨肿瘤科在国际上也有一席之地。
03
发展目标:五大愿景助力
北大肿瘤科节节攀升
谈到北大肿瘤科的发展目标和愿景,燕太强共总结了五点,也就是五大发展愿景。
燕太强讲述科室建设的愿景和规划
学科定位:创建研究型北大医院骨肿瘤科。
第二个发展愿景:
学科规划:建立北大医院肉瘤中心及骨盆骶骨肿瘤创新研究型病房,发挥“筑巢引凤”效应。
学科发展目标:建立临床-基础融合专业团队,3-5年内北大医院骨肿瘤科跻身国内骨肿瘤诊疗高水平行列。
专业组设置:成立四肢肿瘤专业组、骨盆骶骨肿瘤专业组、脊柱肿瘤专业组、新辅助化疗及靶免专业组(门诊)。
如何实现以上五大目标,燕太强对此表示非常有信心,并且表示,为实现这些目标,他将带领团队继续将新技术应用于临床,比如术中导航、机器人辅助等,强调精准治疗;学习国内外知名骨肿瘤中心的成功经验;加强临床基础科研转化;人才培养和交叉学科人才引进;开展临床试验,使更多患者享受到国内外最新研究成果,提高患者生存率。
回首过去,燕太强表示,他人生途中所走的每一步路和选择都是坚定而正确的,他所倾注的每一份汗水与努力,现实都以积极的成果作为回馈。
展望未来,燕太强将矢志不渝地坚守初心、无所畏惧,与他的团队一起携手并进,共同书写属于北大肿瘤科自己更加辉煌的篇章。
专家简介
北京大学第一医院骨科(骨肿瘤)科主任,主任医师,教授,博士生导师
中国老年学会骨与软组织肿瘤专业委员会 副组长
中国抗癌协会骨肿瘤和骨转移瘤专业委员会 副组长
中国医药教育协会骨与软组织肿瘤专业委员会 副主任委员
北京医学会骨科学分会 基础学组 副组长
中国抗癌协会肉瘤专业委员会四肢肿瘤学组 委员
北京医学会骨科学分会 骨肿瘤学组 委员
全国卫生产业企业管理协会骨科分会 常务委员
中国整形美容协会肿瘤整复美容分会 常委
中华外科杂志通讯编委
中国骨与关节杂志编委
北京市科委评审专家
国家自然基金二审专家
教育部学位中心论文评审专家
国家卫健委临床医学研究和成果转化专家
中国博士后科学基金评审专家
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