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那么，哪些费用医保不能报？哪些费用又是医保能够报销的呢？今天保险伴我一生就给大家详细梳理一下。
1.工伤事故不报
如果在工作中发生事故，被认定为工伤的，应由社会保险中的工伤保险承担，医保不再重复报销。
2.第三方责任不报
由第三方原因导致且因第三方负责的情况，所产生的医疗费用等，医保不报。
如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用由相关的责任人来承担，那具体责任人则由相关部门/机构来认定，比如交警方/民警方等。
如果不是第三方全责，先由第三方责任人按规定予以赔偿，剩余部分医保按规定补差。
基本医保保障的是基础医疗需求，所以是有一定限制的，比如，除了“起付线和封顶线”，还专门设定了医保的三大目录（①医保药品目录②医保诊疗项目目录③医疗服务设施目录）。
4.公共卫生服务不报
由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病的公益性服务，比如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，这些基本是由国家公共卫生费用支付，所以医保就不报销了。
5.境外就医不报
针对境外就医所产生的医疗费用，医保是不予报销的。
6.非定点医疗机构就医不报
两条线、一个项目、一个比例
医保报销有起付线要求，起付线以下部分均由病人承担。门诊和住院起付线不同；同时，不同地区、不同医院级别起付线也不同。一般起付线设定在300-1800元不等。
除了起付线，医保报销还有一个限制，即封顶线，超过封顶线以上的部分也由病人自身承担。不同地区封顶线不同。同一地区社会保险类别不同，封顶线也不同。住院报销的一般最高限额30万，门诊报销一般为2万。
扣除了个人全部承担的自付项目后，在起付线和封顶线之间，个人仍需要承担一定比例承担医疗费用。不同地区、不同类型的社会保险、不同级别医院，自付比例也不同，一般设定在10％左右。
也就是只承担三角图中间的部分。不难看出，如果罹患严重的疾病，社保报销后，患者仍需要承担很多医疗费用。
哪些费用可以报销？
一、什么是基本医疗保险药品目录、诊疗项目与医疗服务设施范围？
甲类药品
乙类药品
按照基本医疗保险药品目录规定，对医保药品目录内有报销限制规定的药品，在规定范围内使用，医保基金予以报销；医保药品目录内没有特别规定的，发生的药品费用医保基金予以支付。
大家在实际使用时，应该先弄清楚医保可报销的费用，避免因此带来不必要的麻烦。此外保险伴我一生还想提醒大家：现实生活中，我们光靠社保肯定是不够的！
一个人患病特别是患重疾后，想要依靠社保承担大部分的医疗费用是不太现实的。但其实社保不能报销的部分，可以选择投保商业保险规避风险：
1、起付线以下的费用：一般门诊、意外住院费用较低，不能达到社保起付线要求。因此，可以选择投保无起付线要求，且包含门诊费用、小额住院费用的商业保险产品，就可以轻松覆盖起付线以下的医疗费用支出。
到了医院才知道：存折上的存款就是一个数字，不定哪天花完了就被清户了。
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你懂保险，保险为你打工；
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现在你没保险，那叫裸奔；
未来的你没有保险，你就是家里的负担。
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