什么是产褥期?
从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态,一般需要6周,在这个阶段医学上称为产褥期,民间俗称“坐月子”。
产褥期母体主要生理变化
1
体温
产后24小时内,一般体温会升高一些,但一般不超过38度,如果体温过高则要考虑有无感染情况。
2
宫缩痛
经产妇多见;
产后1-2天出现;
持续2-3日消失;
哺乳时可刺激宫缩,疼痛加重;
不需要特殊用药
3
乳房- 泌乳
分娩开始后有乳汁分泌;
早吸吮,早开奶;
吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键;
坚持母乳喂养——给孩子的第一份礼物。
4
出汗
产后1周左右多汗多是正常的生理现象,
不是病态的虚弱;
产后1——2周后恢复至未孕状态;
需勤换衣物,避免受凉,不必特殊处理。
5
多尿
产后1周内尿量增多,无需特殊处理;
产后易出现尿潴留,尤其产后24小时内
6
月经恢复及排卵
不哺乳
产后6——10周恢复月经
产后10周左右恢复排卵
哺乳
月经恢复延迟,部分哺乳期一直月经不来潮
产后4——6个月恢复排卵
一般产后月经复潮前多有排卵,要注意避孕!
7
便秘
妊娠期胃肠动力减弱,产后1——2周恢复;
易口渴:多进流食或者半流食;
易便秘:多吃含纤维素的食物。
产褥期常见问题及处理方法
1
恶露异常
异常恶露:
血性恶露多,持续时间长
恶露发臭、颜色暗褐、污浊掉出膜样或肉样物
注意观察恶露的量、色、气味变化;
注意观察恶露的量、色、气味变化;
注意半卧位休息,利于恶露排出。
2
产后尿潴留
预防措施
鼓励产后2——6小时内近早排尿
多饮水,增加尿量
要注意每次的尿液是否排干净
3
产后便秘
预防措施:
应近早下地活动或做产后健身操
多饮水、多吃蔬菜、水果
少吃刺激性食物
养成排便习惯
一旦便秘,可用性质温和的缓泻剂,勿用强泻剂!
产褥期保健要点
1
修养环境
清洁、舒适、安静、方便、阳光充足
适宜温度22℃-24℃,湿度50%--55%
如果使用电风扇和空调,应避免直吹产妇
要经常开窗换新鲜空气,注意勿让产妇直接吹风
夏天防中暑,冬天防煤气中毒。
2
休息
休息时间与宝宝的作息时间保持一致
要保证每天8—9小时的睡眠
卧床姿势宜经常变换
避免长时间仰卧,以防恶露排出不畅
会阴有伤口者,多向伤口的对侧保持卧位或坐位
3
心理
不知所措
依赖
失望
禁忌
郁闷/抑郁
抑郁症
4
饮食(哺乳期妇女膳食指南)
增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入;
适当增饮奶类,多喝汤水;
产褥期食物多样,不过量;
忌烟酒,避免浓茶和咖啡;
科学运动和锻炼,恢复健康体重。
5
预防“生育性肥胖”
尽早活动 母乳喂养
均衡饮食 做产褥操
避免节食减肥
6
活动
正常分娩的健康产妇,产后第二天可下床活动,根据身体状况,逐步增加活动范围和时间。同时开始做产后体操。但是产妇如有大出血、发烧、严重合并症与并发症,会阴严重裂伤等异常情况时,不宜做产后体操。
7
个人卫生
关于洗澡:
洗澡可以消除疲劳,舒畅心情,改善睡眠及食欲,预防感染;
没有伤口:产后疲劳回复后,随时可以洗澡;
有伤口:伤口愈合后洗澡;
要洗淋浴,不宜盆浴;
要保持浴室温暖,水温适宜;
洗澡时间不宜过长;
洗澡后及时穿好衣服,包好头巾,预防感冒。
衣物选择:
穿纯棉内衣裤,衣着宽松,质地吸汗,厚薄适中;
勤洗勤换;
注意口腔卫生,做到早晚刷牙,进食后漱口;
注意保持会阴清洁,干爽;
床单、被罩、卫生巾和护垫都要勤更换。
产后需要特别关注的问题
1
哺乳期用药注意事项
应有明确指征再用药;
应在医生指导下合理用药;
用药前仔细阅读说明书;
尽量减少乳汁中的药物含量;
哺乳后立即服药,推迟至少4小时后再哺乳。
2
产后复查
产后42天到分娩所在的医院进行母婴健康检查
3
产后什么时候恢复性生活
产后6——8周内忌性生活;
经产后42天复查,生殖系统已经恢复正
常后开始性生活;
一旦恢复性生活,要做好充分的避孕措施
4
产后避孕
应该在性生活恢复前做好充分的避孕准备;
哺乳期避孕方法推荐以宫内节育器和男用避孕套为主。
发展战略:特色办院 、人才兴院、管理强院、文化立院
办院宗旨:以妇幼保健为中心,全面提升妇幼健康水平
愿景:做一家负责任的医院,做一家有品质的妇幼保健院
近期目标:成功创建二级甲等妇幼保健院;
远期目标:建设成为人才一流、服务一流、管理一流、环境一流、设备一流的三级妇幼保健院
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