-PART 01
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一,是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈癌的主要原因。
一、宫颈癌的症状
宫颈癌早期常常没有明显症状,随着病情进展,可能出现以下症状:
性交后出血
阴道不规则出血
阴道排液、分泌物有异常臭味等
二、宫颈癌的危险因素
主要致病因素为高危型 HPV 持续感染。其他高危因素包括:
有宫颈癌等疾病 相关家族史 | 性生活过早 |
过早生育 (18 周岁以前) | 正在接受免疫 抑制剂治疗 |
多个性伴或 性伴有多个性伴 | HIV 感染 |
患有其他性传播疾病 | 吸烟、吸毒者 |
三、怎样预防 HPV 感染?
树立自我保护意识。安全性行为,正确使用避孕套,避免性传播疾病发生。提倡健康生活方式。
四、有针对HPV感染的
特效药吗 ?
目前没有有效的抗HPV药物来清除HPV感染。HPV病毒的清除依赖于人体自身的免疫系统。约90%的年轻女性凭自身的免疫力能在2年内转阴。如果HPV持续感染且已经发生了宫颈病变,需要就医治疗。
五、HPV 疫苗可以
预防宫颈癌吗?
可以。9-45 周岁女性均可接种HPV 疫苗,在此年龄段越早接种保护效果越好,其中 9-15 周岁女性是重点人群。
六、定期宫颈癌筛查有必要吗?
有必要。按照宫颈癌筛查工作方案,35—64周岁妇女可到辖区相应医疗机构接受宫颈癌筛查。
七、女性间隔多长时间做一次
宫颈癌筛查?
适龄妇女每3-5年进行一次宫颈癌筛查。
筛查起始年龄:25岁女性。
筛查终止年龄:65岁以上女性,既往有充分的阴性筛查记录。
从未接受过子宫颈癌筛查的女性;建议在孕前检查或者第一次产前检查时筛查。
八、接种HPV疫苗后,还需要宫颈癌筛查吗?
需要。无论是否接种 HPV 疫苗,均需定期接受宫颈癌筛查。
九、宫颈癌筛查项目
包括妇科检查、宫颈癌初筛(宫颈细胞学检查或高危型HPV 检测),初筛结果异常还需要接受阴道镜检查,并根据检查结果确定是否需要进行组织病理学检查。
妇科检查:
1、病史;2、外阴、阴道、盆腔检查;
3、阴道分泌物检查。
宫颈癌初筛:
1、宫颈细胞学检查;2、高危型HPV检测(14 种高危型别,包括:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等亚型)。
宫颈癌初筛:
阴道镜检查:对宫颈细胞学检查初筛结果异常或可疑者、HPV高危分型检测结果为 16/18 型阳性者、其他高危型阳性且细胞学结果异常或可疑者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。
组织病理学检查:
对阴道镜检查结果异常或可疑者进行组织病理学检查。
十、细胞学检查或HPV检测结果异常需要治疗吗?
细胞学检查或 HPV 检测结果异常都不能作为疾病的最后诊断,应由专业人员结合检查结果和个体情况进行综合评估,再确定进一步检查或治疗方案。
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