尿毒症不是一个疾病,而是一组临床综合征,是指慢性肾衰竭终末期出现了肾脏功能逐渐的进行性的不可逆减退,直至功能的完全丧失,此时所表现的症状和代谢紊乱所组成的临床综合征称为尿毒症。
引起尿毒症的最主要原因是各种肾脏疾病所导致的肾功能不可逆减退,导致尿毒症症状及体内各个器官损害的主要原因如下:
1、肾脏排泄和代谢功能下降,导致水电解质和酸碱平衡紊乱,如水钠潴留、高血压、代谢性酸中毒;
2、尿毒症的毒素作用有小分子、大分子和中分子,这些毒素由于功能肾单位的减少,不能够充分的排泄到体外,可以在体内堆积或某些肽类物质在体内蓄积,引起各种症状和体征;
3、肾脏的内分泌功能障碍,如贫血和维生素D缺乏所引起的肾性骨病。
什么是“透析”?
透析一般是指血液透析或者腹膜透析,透析是肾脏替代治疗的办法,功能是过机器或者人的腹膜将体内多余的毒素和水分排出体外。
主要用于治疗慢性肾功能不全,到了终末期也就是到了尿毒症期,肾脏完全丧失了排除毒素和水分的功能,而使毒素和水分在体内聚集,造成了一系列的症状和体征。
透析是治疗尿毒症最有效、最简单的办法,因为肾脏上丧失了排出毒素和水分的功能,必须应用透析排出毒素和水分。
但是透析仅仅是排除毒素和水分,而不能代替肾脏分泌激素和调节激素的功能,所以说在透析过程中需要补充一些物质,改善病人的症状。
得了尿毒症,透析能延续多长寿命?临床研究:大多在这段时间内
关于这个问题,其实医学上并没有一个明确的答案。
一般来说,尿毒症患者透析后能存活10-20年甚至30年,主要与患者是否定期透析、是否有基础疾病等因素有关。
尿毒症属于慢性肾功能衰竭的终末期,在这个阶段,肾脏无法有效排除体内的有害物质,也无法维持体内的水电解质平衡。
因此,一旦慢性肾脏病进入尿毒症期,应积极进行透析治疗,透析有助于有效维持体内水和电解质的平衡,如果患者一般情况良好,经过正规有效的透析,其生存时间甚至可以达到30年以上。
如果患者有糖尿病、脑血管等基础疾病,透析治疗可能会加速病情进展,存活时间相对较短,可少于10年。
透析期间,患者应低盐饮食,注意控制体重,另外,注意保护好透析管,避免折叠或感染。
尿毒症的诱因有哪些?
一、15%的高血压患者会直接转为尿毒症。根据我国1998年的统计,高血压患者占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中1.5个会成为尿毒症患者。
二、30%的糖尿病患者,直接结局是尿毒症糖尿病。最近的统计数据显示,我国有4320万糖尿病人和5064万糖耐量异常者,两者之和为9384万。也就是说,仅仅因为糖尿病,中国就有大约1300万尿毒症患者,1500多万尿毒症高危人群。
三、肾病是导致尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都会是尿毒症。其中,慢性肾小球肾炎是首要原因。导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。
四、尿路感染或尿路感染。据统计,我国尿失禁发病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女皆可患病,尤其是已婚育龄妇女。在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二大因素,占21.2%。
五、药物引起的不同程度的毒副作用。研究表明,约25%的肾衰竭患者与药物的肾毒性有关。