早搏即过早搏动,又称期前收缩,是指窦房结以外的异位起搏点提前发出激动,引起心脏一部分或全部提早发生除极。按照异位激动的起源,过早搏动可分为房性、交界性和室性三种。早搏是临床上最常见的心律失常,尤其是房性早搏和室性早搏,交界性早搏相对少见。
交界性早搏
1、提前出现QRS波群,其形态多数与窦性QRS波群相似,少数伴室内差异性传导而表现为 宽大畸形。
2、提前的QRS波群前后,P波有以下三种情况:
(1)无P波;
(2)有逆行P′波:逆行P′波若 出现在QRS波群之前,P′R间期多数<0.12s;逆行P′波若出现在QRS波群之后,RP′间期<0.20s;
(3)在QRS波群前或后见有无关的窦性P波。
3、代偿间歇多数完全,少数为不完全性代偿间歇,插入性交界性早搏则无代偿间歇。
供稿:心电图郭剑玉
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