姐妹们,春节倒计时了!
过年当然少不了亲友聚餐,赶席吃喝是春节的日常节奏。不过,在享团圆时刻时,一定要警惕幽门螺杆菌!
前阵子我们还在网上看到一则让人啼笑皆非的新闻:丈夫确诊幽门螺杆菌,感染全家,妻子气到想离婚。
虽然咱都知道,得了幽门螺杆菌也不至于断亲离异,但作为一种传染性很高的坏病菌,被传染了真的很糟心。(夫妻间亲亲都觉得是在互传病菌。)
而且,幽门螺杆菌非常容易传染给家里的小孩,会给孩子的肠胃健康埋下隐患。
春节聚餐更是幽门螺杆菌传染的高发期,如何预防?中招了如何治疗?治愈后是否容易复发?
一起通过 @花花 的幽门螺杆菌治疗路,提前给自己打个预防针。
队友是第一个察觉到我不对劲的人。某天他支支吾吾地“仗义直言”:“你最近好像有点口臭。”
很巧,第二天就是公司体检,我做了我人生第一次呼气试验,结果显示“阳性”。印象里,这好像是一种很常见、很难缠的病菌。我查了很多科普资料,都说它会引起炎症及免疫反应。事实上,大多数人得了幽门螺杆菌,是没有明显症状的,包括我。我是在测出阳性之后,才发现自己好像比常人更容易打嗝、腹胀。但是这也没有影响我的日常生活。直到我看到多篇科普中都提到:幽门螺杆菌是造成肠型胃癌的主要因素。咋整?我麻利挂了一个消化内科门诊的号,打算周末去找医生一问究竟。当天早上我是空腹去的医院——因为担心需要重测呼气试验。但医生看完我的体检报告后,说数值那么高应该不会存在误测。我忐忑万分,毕竟,我的数值显示 1588 ,而正常值是 ≤99 。这是不是说明,我体内的幽门螺杆菌已经非常严重了?医生说不是的,数值大小只能证明感染与否,和感染严重程度无关,让我放宽心。医生表示,我大概率是小时候就已经感染了,只不过现在才做检测确诊。作为一种极其容易通过粪-口、口-口传播的病菌,大家平时在一个火锅、一碗菜、一张桌子上吃饭,幽门螺杆菌的家庭聚集性传播是非常高发的。而且,小孩是幽门螺杆菌的易感人群,一旦感染,自愈的可能性很小。相较儿童,成年人的被感染率相对较低。我确诊之后,队友也第一时间去做了检测,结果显示,他没被传染幽门螺杆菌。医生直接给我开了四联药,看着药单上密密麻麻的药名和用药指南,我直接凌乱了。这么多药,不会把身体吃坏吧?说来也巧,正式吃药前,我的嗓子其实已经不舒服了(感冒前兆)。但我没在意,还是按计划开始吃药了。然而,我按时吃药的第二天,就开始发烧了……从半夜开始烧,体温一直维持在 37.5℃-38℃ 。我不敢停药,也不敢再瞎吃退烧药,持续用了一天退烧贴,可低烧还是反反复复,队友决定带我上医院。当时蛮晚了,我们直接去的急诊。抽血、便检都做了,医生快速排除了流感和新冠,说我只是普通感冒发烧,建议我先停止吃四联药,等身体恢复之后再尝试杀菌。如果大家后续需要吃四联药的话,尽量在自己身体状态好的情况下用药,以免像我一样,中途断药,前功尽弃。这一次断药后,医生已经没法评估我体内幽门的耐药性了。医生给了我两个治疗方案:方案一:换个四联药组合,继续杀菌。优点是可以立刻开始除幽门,弊端是无法排除我体内幽门螺杆菌的耐药性,很可能会导致根除治疗失败。
方案二:直接做胃镜,取幽门样本培养,观察病菌自身的耐药性,再针对性用药。优点是用药精准,成功率高。弊端是做胃镜需要预约,费时费力,而且幽门样本培养有失败的概率。
我思索再三,决定长痛不如短痛,直接预约了无痛胃镜。长这么大第一次做胃镜,我心里非常忐忑。好在是无痛胃镜(感恩无痛,无痛万岁),整个胃镜过程都相对顺利——睡了一觉,醒来就结束了。(前一天晚上需要严格禁食禁水,且需家属陪同哦。)检查报告显示,我有慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,医生说这是有幽门螺杆菌的典型症状。好在耐药检测的结果非常乐观,我对大多数四联药物都显示敏感。于是,医生又给我添了新药,叮嘱我按时用药,我就回家乖乖吃药了。第二次吃药,用药相当于“开卷考试”,希望能一次根除。吃药期间的副作用也有,比如有些轻微的恶心、拉肚子,但总体症状轻微,还算能够接受。比较大的困扰是,我经常忘记吃药。餐前三十分钟的药忘记过两三次,有一次甚至已经吃了两口饭了,才想起来药没吃,慌忙补上(当时是真的慌,怕影响药效)。后续我给自己定了几个提醒吃药的闹钟,吃药就规律很多。我身边也有一些治疗过幽门螺杆菌的朋友们,大多数都是一次根除,后续一年一次体检,都没有二次复发。我目前刚吃完药 20 多天,春节后回来就能去医院复查治疗结果了。这次吃完药,我平时多嗳气(打嗝)、腹胀的情况缓解了一些,不知道是不是消灭了幽门螺杆菌的功劳。我们也特地找了山东大学齐鲁医院消化内科主治医师张岩,为大家咨询了治疗幽门螺杆菌的常见疑问,希望能帮助大家打消一些治疗的顾虑,列出注意事项:Q2:查出幽门螺杆菌阳性,但没有症状,还需要治疗吗?
Q3:若儿童和高龄老人患有幽门螺杆菌,是否建议治疗?
Q4:成年人根除幽门螺杆菌之后,是否容易复发?复发后该怎么办?
Q1:哪些人建议做幽门螺杆菌检测?
(1)有口臭、易腹胀腹痛、有反酸、嗳气、食欲减退、易饱腹感等症状的人;
(2)胃部疾病患者:包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡患者。
(3)胃癌相关人群:胃癌患者、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者,以及一级亲属中有胃癌病史的人。
(4)缺铁性贫血患者:患有不明原因缺铁性贫血的人。
Q2:查出幽门螺杆菌阳性,但没有症状,还需要治疗吗?
目前国内国外的指南上都是推荐对幽门螺杆菌进行积极治疗的。
Q3:若儿童和高龄老人患有幽门螺杆菌,是否建议治疗?
我们根除幽门螺杆菌的目的是为了预防肠型胃癌,对于儿童,因为副作用比较大,所以一般不建议没有症状的情况下就进行根除。
而对于高龄老人,根除幽门螺杆菌不如做个胃镜检查来的实在。
Q4:成年人根除幽门螺杆菌之后,是否容易复发?复发后该怎么办?
成年人根除幽门螺杆菌之后,一般不会复发,也就是再燃的比例比较低。如果发生复发,建议通过药敏等方法指导根除方案。
Q5:家里有一人查出幽门螺杆菌阳性,怎么办?
国内幽门螺杆菌的患病率还是很高的,所以不用过于担心。家里其他人可以接受呼气试验检查,如果发现阳性,可以一起进行根除治疗。
这不,春节将至,少不了要和家人聚餐,和小孩一起吃饭更是需要格外留意,餐前便后洗手、使用公筷、餐具消毒可以在一定程度上减轻感染风险,祝大家都能吃好喝好,过一个快乐健康年~
大家平时有给娃分餐食的习惯吗?如果自己也中招过幽门螺杆菌,也可以来评论区聊聊自己的治疗过程~