11月22日上午,一名1岁2个月大的男婴将一粒核桃仁呛入气管,引起剧烈呛咳,经过市人民医院医护人员精心救治,呛入气管的核桃仁被成功取出,孩子脱离危险。
21日晚上7点,孩子妈妈发现孩子呼吸有明显的哮鸣音,她都可以用耳朵听得到,立即就到急诊就诊了。
值班的急诊医生见男孩不停呛咳
并伴有气喘
初步诊断有异物呛入
当即安排做CT检查
影像看到气管内有明显异物
当时鉴于患者年龄小,病情重
医院连夜组织了
呼吸科、五官科、麻醉科等科室
参加的多学科会诊
经过大家一众讨论,认为这个小朋友病情平稳,生命体征在正常范围,暂时不会发生严重的窒息,而且这个孩子晚上7点多钟的时候,刚刚才喝过奶,年龄又小,当时如果手术,麻醉手术发生误吸等意外风险高。所以医院决定做充分的术前准备,于次日早晨进行纤维支气管镜下异物取出手术,手术前麻醉医生对男婴实施全身麻醉。
由于小儿与成人解剖结构及生理差异,小儿特别是婴幼儿,在麻醉过程中及术中更易发生呼吸缺氧的风险。针对这位宝宝的情况,我们加强了诱导时呼吸风险防范以及氧气供需平衡的监测。
东台市人民医院麻醉科主任赵江峰术后说
手术中多科室医生互相配合,主治医生用非常精细的异物钳反复钳取,终于成功取出来了一个有半个指甲大小的异物,在多学科密切配合下,历时一个小时,手术取得成功。
医生科普
对于儿童特别是小于3周岁的婴幼儿,不要给他喂坚果块状之类的食物,特别是他们在哭闹的时候,更不能给他们吃任何东西,这个容易引起非常严重的呛咳误吸甚至会窒息危及生命。
家长们应尽量避免给这个年龄段的孩子喂食瓜子、花生、核桃仁等易误入气管的食物。
家长们还应引导孩子养成良好的进食习惯,吃东西时要细嚼慢咽,避免边吃边玩边说话或嬉笑打闹,以防食物呛入气管。
家长应加强对儿童的安全教育,教育他们不要随意将硬币、纽扣、小玩具、笔帽等物品含在口中玩耍,以免误吸入气管。
记者 | 陆军 陈钰
通讯员 | 周武
编辑 | 翁雅琪
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