为庆祝平度市人民医院建院八十周年，进一步弘扬医院文化，全面展示医院的发展历程和辉煌成就，激发全院职工的爱院情怀，医院举办了“我爱我家，我爱我院”主题征文比赛。全院干部职工踊跃参与，积极投稿，展现出新时代医务工作者的良好精神风貌，现将部分优秀作品进行展播。
征文作品赏析
“120”——让我魂牵梦绕的地方
范振国 副主任医师
从事院前急救工作22年，现从事高压氧工作。擅长急诊内科、外科突发疾病，尤其是有毒气体及农药中毒的诊断及治疗。
离开“120”已有月余,远离了院前急救那风驰电掣般的工作岗位，心里难免有一种莫名的失落。马路上，时不时传来救护车的警笛声，如同纤手拂过琴盘，一声玉音在耳边响起，让我又回到那紧张而又刺激的工作中。
自2002年12月，我开始从事院前急救工作。那时院前急救刚起步，人员少，设备条件简陋，颇有一些“拢共才十几个人，七八条枪”的感觉。“120”急救电话就在我们医院，医院承担着全市急诊急救任务。经常一边接电话，一边出诊。在城区或周边还好，交通便利，熟悉路况。到南村、旧店、新河、崔家集等乡镇，单程就有30多公里，加上需要抢救患者，出诊一次就要2个小时。许多乡村还是土路，晴天一身土，雨天一身泥成为常态。那时没有电子地图，没有导航，单靠一张平度市行政区地图走天下。急救车上还是听诊器、血压计、体温计老三样，再就是几种必备的药品，我们的年出诊量达到5000余人次，高峰时达到7000余人次。直到平度市急救中心正式成立，并下设包括我们在内的10处急救分中心，急救半径大幅降低，减少反应时间、出诊时间，使患者得到及时合理救治。
道路是曲折的，可前途是光明的。在上级部门和院党委的支持下，从人员、车辆到医疗急救设备，得到更新换代，配备了心电图、监护除颤仪、呼吸机等一些先进的急救器械。并且根据不同的疾病配备必需的药品，像为心肌梗塞患者配备阿司匹林、阿托伐他汀、替格瑞洛等俗称一包药。服装也从开始的白大褂到方便出诊的分体式,最后到标准的制式服装。随着信息化的建设，我们做到通过网络及时上传患者信息，使院内提前了解患者病情，做好急救准备，为患者赢得宝贵的时间，得到最好的治疗。医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心等五大中心的建设，都是从院前急救开始，院前急救工作做得好是患者得到最佳救助的基础。
20多年来，我参与了数次重大抢救，年平均接诊患者800余人次，累计接诊患者近2万人次。经历了2003年非典疫情，当时对于这一突如其来的疫情非常陌生，从心理上感到非常恐惧。我们就从疫情基本知识开始，到疫情防护，一点点学，一点点练。厚厚的布制防护服穿在身上，很快就汗流浃背。正是有了这次学习经历及知识的积累，在2020年初，新冠肺炎袭来时，我们不再害怕。科室在完成日常出诊的基础上，累计接诊和转运新冠肺炎确诊患者近百人次，接诊发热患者300余人次，没有出现医护人员人员感染的事件发生，为疫情的防控做出自己的贡献。
急诊急救过程中，一个急救单元包括医生、护士、司机必须做到团结协作，心向一处想，劲往一处使，才能圆满完成任务。我在空余时间详细看地图、记路线，在出诊时可以协助一下司机师傅，这可以少走一下弯路，尽快赶到患者身边。要求护士操作的器械，自己必须也要会操作。一次到崔召镇一个偏远的村子出诊。患者是一位女性老慢支患者，当时出现心衰情况，喘憋很重，病情很急，需要马上输液用药，给予强心剂、利尿剂、平喘药等。可患者全身浮肿，护士几次静脉穿刺均未成功。当护士束手无策地向我求助时，我注意到患者颈部的静脉充盈。没有犹豫，准备好静脉留置针，消毒皮肤、穿刺、固定，一次成功。随着急救药的使用，患者症状减轻，病情得到控制，患者安全转运到医院。
院前急救工作与院内不同，就像简单的吸氧，也会遇到困难。一是车辆的颠簸会造成湿化瓶的液体飞溅，进入氧导管，造成患者呛咳。二是在寒冷的冬季，湿化瓶的液体会结冰，影响通气。怎么办？结合自己工作实际并查阅大量资料，提出非湿化吸氧这一课题，广泛在院前工作中应用，取得很好的效果。最后撰写论文《非湿化吸氧在院前急救中的应用》并发表，得到老师和同仁们的赞同。在院前急救中经常遇到青壮年猝死患者，一条鲜活的生命离去，让人非常痛心。我们能不能做点什么？多年工作中，遇到这类患者，在抢救结束后，我不会马上离开，而是跟家属了解一下患者发病前有没有什么预兆。得知大多数患者发病前数小时甚至几天，都会出现胸闷、胸疼或者无力等症状，只是自己都不在意，最后酿成悲剧。掌握第一手资料后，结合临床撰写论文《32例青壮年猝死患者院前急救体会》并发表，文中提出自己一些观点，为猝死的预防和救治提供一些帮助。
在院前工作中，经常遇到患者突发疾病时，本人和家属非常紧张，情绪激动。开始我安慰他们说“不急”，结果家属非常不理解，甚至大呼大叫，说“病人都这样了，你们还不急，你们到底是干什么的？”后面我在安慰患者时不再说“不急”，而是说“不慌”。一句“不慌”提醒患者自己在情绪激动时，做出的决定不一定准确。而是应该相信配合医生，这样才能得到最好结果。最后把这一心得体会写成小文章《从“不急”到“不慌”》，发表在院报上，得到同事们的肯定。直到现在，十几年过去了，还有人提起这篇小文章。业余时间我还会做一些小发明，设计制作了几条固定带，软式担架，放在急救车上，给搬运，特别是上下楼搬运患者提供极大便利。
近几年院前急救年轻人很多，包括轮转人员，需要他们在最短时间内尽快适应工作，独立上岗。我作为老大哥会手把手地教他们。入科第一天，我会推心置腹的和他们沟通，让他们注意以下几个方面：第一是培养良好、稳定的心理状态。在院前出诊时，会遇到一些重大抢救，现场有时候很恐怖，是我们难以想象的，会对我们的心理带来不良影响。可如果我们能够顺利度过这一关，养成遇事不惊、不惧的稳定心理，会对我们以后执业产生很大帮助。第二做好医患之间的沟通，预防医疗纠纷发生。在院内，年轻医师遇到问题可以找上级大夫，可以找主任，甚至找院长帮助自己。可是在院前急救时，遇到问题必须自己解决。如何做好沟通，需要日积月累，这也是我们作为医师必须做好的一课。掌握心肺复苏、止血、包扎、固定转运等急救技能，严格按流程操作。掌握常见病、多发病的诊断与治疗，也是我们必备的基本技能。
从无到有，从小到大，现在我们院前急救有本部、东院、同和、麻兰四处站点，统一调配车辆、人员，布局更加科学、合理，更好满足辖区居民急救需求。20多年来，有欢笑，也有泪水。现虽已离开“120”，但时刻心系“120”，坚信在院党委的正确领导下和同仁们共同努力下，院前急救的道路会越走越远,越走越宽。
供稿：范振国
编辑：张海红
责任编辑：李宁宁
